如何知道骨盆積液的四個(gè)特征是信號(hào)

女性疾病編輯薄荷醫(yī)生

211次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-04 13:57:50

關(guān)鍵詞： #骨盆

骨盆積液是常見(jiàn)的婦科疾病，在我們的日常生活中也出現(xiàn)，特別是患者在身體異常后，必須積極進(jìn)行合理的檢查。

骨盆積液類型

1、生理性骨盆積液:骨盆是腹腔全身最低的部位，有滲出液或泄漏液時(shí)引流到骨盆，形成骨盆積液，一部分正常女性在經(jīng)期或排卵期積存少量血液，形成骨盆積液，這樣的骨盆積液

2、病理骨盆積液:臨床上很多女性骨盆積液是炎癥引起的，骨盆有炎性滲出物，不治療的話可以慢慢成長(zhǎng)。太大了，藥物就不容易消除了，需要手術(shù)治療。病理性婦科骨盆積液多是骨盆炎附件炎或子宮內(nèi)膜異位癥引起的。盆腔炎附件炎的原因多與患者的不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)，例如生理日、產(chǎn)后1月內(nèi)有性生活、婦科手術(shù)后1月內(nèi)洗澡等。

骨盆積液癥狀

1、下腹、腰骶部疼痛:主要癥狀是下腹感、下腹一側(cè)或兩側(cè)疼痛、慢性炎癥形成的瘢痕粘連和骨盆充血，下腹部膨脹、疼痛、腰骶部疼痛。勞累、性交后和月經(jīng)前后往往更加嚴(yán)重。

2、抵抗力下降:骨盆積液全身癥狀不明顯，有時(shí)低熱，無(wú)力。病程時(shí)間長(zhǎng)的人，有些患者有精神不振、身體不適、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀。當(dāng)患者抵抗力差時(shí)，易有急性或亞急性發(fā)作。

3、月經(jīng)紊亂：并發(fā)盆腔瘀血患者，可有月經(jīng)增多；卵巢功能損害時(shí)，可有月經(jīng)失調(diào)；輸卵管粘連阻塞時(shí)，可致女性不孕。

4、不育:不育是骨盆積液最常見(jiàn)的癥狀，患骨盆炎輸卵管堵塞，不育，臨床檢查發(fā)現(xiàn)患者子宮位置傾斜，子宮活動(dòng)受到限制或粘連。

骨盆積液檢查

1、超聲波檢查:識(shí)別輸卵管、卵巢和腸道粘連形成的塊或膿腫的正確性為85%。一般用于診斷比較嚴(yán)重的骨盤(pán)炎。

2、分泌物直接涂層:診斷急性盆腔炎的常見(jiàn)方法是陰道、宮頸管分泌物或尿道分泌物取樣，直接涂層薄，干燥后美青或革蘭染色檢測(cè)淋球菌，但宮頸管淋球菌檢測(cè)率僅為67%。

3、腹腔鏡檢查:用于急性骨盤(pán)炎的明確診斷和鑒別診斷，也可初步判斷骨盤(pán)炎的病變程度，腹腔鏡檢查可以治療骨盤(pán)炎、可疑骨盤(pán)炎和其他急腹癥患者。

4、病原體培養(yǎng)：敏感性平均為89.5%，有98.4%的特異性，臨床上使用較多。

5、血常規(guī)、尿常規(guī)、血沉：為急性盆腔炎的針對(duì)性治療提供依據(jù)，通過(guò)這些檢查基本上可以將急性盆腔炎的誤診率降到最低。

盆腔積液的診斷

盆腔積液的位置多發(fā)生在子宮直腸陷窩等盆腔內(nèi)位置較低處，B超是婦科常用的有效檢查手段，能較準(zhǔn)確的判斷積液的量?？梢栽敿?xì)結(jié)合病史、癥狀、體癥等，明確是正常積液還是異常積液。被診斷為異常積液時(shí)，明確積液的原因，去除原因很重要。提取積液是西醫(yī)檢查或?qū)ΠY下藥的手段，不宜常作。因?yàn)閱渭兂槌龇e液不僅不能治好骨盆的積液，還會(huì)增加積液。

但如果盆腔積液未得到適當(dāng)及時(shí)的治療，其危害性較大，如平時(shí)下腹疼痛、腰骶痛、白帶增多、婦女檢查下腹壓痛、條索狀粗化等，考慮慢性盆腔炎，積極治療炎癥惡化，積液量增加

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