如何判斷滴蟲性陰道炎患者根據(jù)三點(diǎn)自我診斷

女性疾病編輯薄荷醫(yī)生

216次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-04 12:49:51

滴蟲性陰道炎是我們必須重視的婦科疾病，其出現(xiàn)往往有異常的表現(xiàn)，我們必須根據(jù)自己的身體狀況立即到醫(yī)院進(jìn)行合理的檢查。

什么是滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎是陰道毛滴蟲引起的常見陰道炎。陰道毛滴蟲適宜在溫度25-40℃、pH5.2-6.6的潮濕環(huán)境中生長(zhǎng)，在pH5以下或7.5以上的環(huán)境中則不生長(zhǎng)。

滴蟲能消耗或吞噬陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原，阻礙乳酸生成，使陰道pH升高。滴蟲性陰道炎患者的陰道酸堿度為pH5-6.5。滴蟲不僅寄生于陰道，還常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、腎盂以及男方的包皮皺褶、尿道或前列腺中。滴蟲性陰道炎往往與其他陰道炎并存，約60%滴蟲性陰道炎同時(shí)合并細(xì)菌性陰道病。

滴蟲性陰道炎癥狀

1、外陰瘙癢，常伴有外陰燒灼感，性交痛，以及尿頻、尿急、尿痛的泌尿道癥狀，使女性朋友們極為不舒服與尷尬。

2、白帶增多，分泌物白至綠，同質(zhì)性，有時(shí)膿性，薄，腥，有泡沫，病變嚴(yán)重時(shí)尚可混血。

3、外陰瘙癢常有女性自身的傷痕，小陰唇、陰道口充血浮腫，白帶多，常見的稀膿白帶從陰道口流出。

4、檢查時(shí)陰道粘膜充血，嚴(yán)重者有分散的出血斑點(diǎn)，后穹隆有很多白帶，呈灰黃色、黃白色稀薄液體或黃綠色膿性分泌物，常呈泡沫狀。

滴蟲性陰道炎判斷

1、白帶變化:如何自我診斷滴蟲性陰道炎？滴蟲性陰道炎白帶呈淡黃、灰色或乳白色，較稀薄，量多，并有臭味或鼠臭味，含有細(xì)小的泡沫，有時(shí)混有血液呈粉色膿性。

2、外陰瘙癢:外陰瘙癢也是滴蟲性陰道炎的癥狀之一。滴蟲性陰道炎引起的外陰瘙癢主要在陰道口和外陰部分，伴有燒灼感和性交疼痛是次要癥狀。

3、分泌物變多：滴蟲性陰道炎會(huì)導(dǎo)致分泌物變多，時(shí)常溢出陰道外口，刺激外陰部皮膚，患者感到外陰瘙癢、灼熱。合并尿路感染時(shí)可有尿頻、尿痛甚至尿血，分泌物中有泡沫是因?yàn)樘妓衔镌陉幍纼?nèi)被分解后產(chǎn)生氣體所致。

滴蟲性陰道炎檢查

1、染色法:將分泌物涂抹在玻璃上，自然干燥后，可以用革蘭染色、瑞特染色、姬姆薩染色、PAS染色和利什曼染色等不同的染色。該方法不僅可以看到滴蟲的形狀和內(nèi)容，還可以看到陰道中存在的其他微生物。也可用吖啶橙染色，熒光顯微鏡檢查。

2、培養(yǎng)法：將陰道分泌物或尿道分泌物加入培養(yǎng)基內(nèi)，置37℃溫箱中培養(yǎng)48小時(shí)，每隔72小時(shí)接種1次，取培養(yǎng)混勻液1滴涂片，染色鏡檢。

3、懸滴法：懸滴法是檢查陰道毛滴蟲[2]最簡(jiǎn)單方法，陽性率可達(dá)80%-90%。將檢查體涂在載玻璃上，加入生理鹽水1滴后蓋玻璃，用100-200倍的鏡子檢查，可以看到原蟲鞭毛變動(dòng)膜的活動(dòng)。在生理鹽水中加入5%的中性紅色，滴蟲不會(huì)死亡，不會(huì)著色，但周圍形成粉紅色，容易認(rèn)識(shí)白色原蟲，或者用1600倍的亞洲橙色液體滴入新鮮標(biāo)本，用熒光顯微鏡觀察，蟲體有淡黃綠熒光，特別漂亮

4、免疫學(xué)方法:檢測(cè)陰道毛滴蟲的特定抗原。常用的免疫學(xué)方法有熒光抗體檢測(cè)法、ELISA法、乳膠凝聚法等，其陽性比涂片法高，但臨床一般不采用免疫學(xué)方法檢測(cè)。

陰道陰道炎

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