產(chǎn)褥感染如何治療有效，絕對(duì)不能錯(cuò)過(guò)的治療方法

女性疾病編輯薄荷醫(yī)生

186次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-07 11:41:20

產(chǎn)褥感染是我們應(yīng)該重視的疾病，其出現(xiàn)嚴(yán)重威脅女性健康，我們生病后必須積極治療，同時(shí)也要護(hù)理生活和飲食。

產(chǎn)褥感染治療

1、一般治療:加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，給予足夠的維生素，如有嚴(yán)重貧血或患者虛弱，可輸血或血白蛋白，提高抵抗力。產(chǎn)婦應(yīng)取半臥位，有利于惡露引流和炎癥局限于骨盆內(nèi)。

2、抗生素治療：開始根據(jù)臨床表現(xiàn)及臨床經(jīng)驗(yàn)選用廣譜抗生素，待細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果再作調(diào)整?？股氐氖褂迷瓌t:在選擇廣譜抗生素的同時(shí)，可以使革蘭陽(yáng)性菌的陰性菌、需要氧菌和厭氧菌的抗生素發(fā)揮作用。一般來(lái)說(shuō)，青霉素和甲硝唑的聯(lián)合應(yīng)用優(yōu)先，頭孢類抗生素抗菌譜廣，抗菌作用強(qiáng)，腎毒性小，優(yōu)先。應(yīng)用抗生素48-72小時(shí)，體溫不持續(xù)下降，應(yīng)立即進(jìn)行相應(yīng)檢查，尋找病因，適當(dāng)更換抗生素的給藥量充足，保持血藥的有效濃度。中毒癥狀嚴(yán)重者，同時(shí)短期給腎上腺配置激素，提高機(jī)體應(yīng)激能力。

3、中醫(yī)治療：根據(jù)患者情況辯證選擇活血化瘀中藥治療，方用五味消毒飲合生化湯、大黃牡丹皮湯加味或清營(yíng)湯等對(duì)癥治療。

4、引流順暢:會(huì)陰部感染應(yīng)立即拆除傷口風(fēng)險(xiǎn)，有利于引流。每天至少坐兩次浴?？股刂委?8-72小時(shí)后，體溫仍未下降，腹部癥狀、體征無(wú)改善，應(yīng)考慮感染擴(kuò)散和膿腫形成。如有盆腔膿腫形成，保守治療無(wú)效時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)治療。膿腫部位低的，可以通過(guò)后穹頂穿刺抽出膿液或后穹頂切開排出膿的膿腫部位高的，必須進(jìn)行剖腹手術(shù)。如果會(huì)陰傷口或腹部傷口感染，應(yīng)切開排水。

5、血栓靜脈炎的治療:

(1)凝結(jié)治療，局限性淺靜脈炎者一般不需要凝結(jié)治療，應(yīng)廣泛或進(jìn)行性淺靜脈炎和深靜脈血栓凝結(jié)治療。疼痛嚴(yán)重者，給予止痛劑治療。有炎癥者可給予抗生素治療，化膿性血栓性靜脈炎應(yīng)給予大量抗生素治療。

(2)發(fā)生血栓性靜脈炎的人，臥床不起，抬起身體30°，疼痛和浮腫消失。給予局部熱敷、熱敷等治療。

產(chǎn)褥感染護(hù)理

1、多休息:新母親必須保證充分的休息，身體無(wú)法忍受的話，可以把照顧嬰兒的任務(wù)交給家人，盡快恢復(fù)體力。同時(shí)加強(qiáng)嬰兒護(hù)理、乳房護(hù)理，不能哺乳時(shí)應(yīng)協(xié)助教會(huì)人工擠奶。

2、定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓，并記錄之。取半臥位，采用平臥位，炎性滲出液勢(shì)頭下降，限于骨盆最低位置，不利于盡快恢復(fù)，可能擴(kuò)散感染。另外，半臥位有助于恢復(fù)子宮。

3、多喝水:補(bǔ)充水分對(duì)已經(jīng)生產(chǎn)床墊的熱量和排尿不良的新母親非常重要。最好每天補(bǔ)充攝000毫升左右的水。

4、清潔衛(wèi)生:產(chǎn)后惡露持續(xù)一段時(shí)間，新母親更換衛(wèi)生墊和內(nèi)衣，特別是會(huì)陰有傷口的新母親，廁所后最好用溫水清洗會(huì)陰部，減少感染。

5、傷口干燥:保證傷口干燥清潔，洗臉時(shí)要注意口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理等，以免感染惡化。同時(shí)，密切觀察惡露的顏色、量和氣味，如有異常，立即通知醫(yī)生。

6、適度營(yíng)養(yǎng):產(chǎn)后新母親在哺乳、恢復(fù)體力的同時(shí)，也能提高抵抗力，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，但不要過(guò)度補(bǔ)充，飲食要清爽，不要油膩。

7、不要著急親熱:產(chǎn)后性生活容易損害新母親的身體，一般產(chǎn)后再診后，醫(yī)生確認(rèn)身體恢復(fù)后，可以恢復(fù)性生活。

產(chǎn)褥感染飲食注意事項(xiàng)

1、哺乳者禁止大麥及其產(chǎn)品:大麥芽、小麥乳精、小麥芽糖回奶作用，產(chǎn)后哺乳期應(yīng)禁止飲食。同時(shí)，大麥芽也是制造啤酒的主要原料，所以不喝啤酒。

2、避免吃油膩的食物:產(chǎn)后胃腸張力和蠕動(dòng)弱，油膩的食物如肥肉、板油、油、花生等盡量少吃，以免消化不良。

3、忌食辛辣燥熱之物：產(chǎn)后大量失血、出汗，加之組織間液也較多地進(jìn)人血循環(huán)，故機(jī)體陰津明顯不足，而辛辣燥熱食物如辣椒、胡椒、咖喱、芥末、茴香、炒瓜子、炒花生、大蒜、韭菜、油條、大餅、花椒及各種經(jīng)過(guò)油中煎炸、火中烤炙、炒干的食物，均會(huì)傷津耗液，加重口干、便秘、痔瘡等癥病情。

4、忌食生冷之物：產(chǎn)后孕婦的脾胃功能尚未完全恢復(fù)，過(guò)于寒涼的食物會(huì)損傷脾陽(yáng)，影響消化。中醫(yī)一直有“產(chǎn)前清潔，產(chǎn)后溫度好”“產(chǎn)前多實(shí)，產(chǎn)后多虛”的古訓(xùn)。也就是說(shuō)，懷孕期間因?yàn)樘獾奶岷苤?，所以吃藥必須清涼。產(chǎn)后身體百節(jié)空虛，惡露容易瘀傷，藥食必須溫暖，不僅要冷，柿子、梨、西瓜、冬瓜、苦瓜、甜瓜、綠豆、白。卜、百合、蚌肉、田螺、螃蟹、轉(zhuǎn)子、鰻魚等寒性食物應(yīng)該避免。同時(shí)，還應(yīng)避免各種冷飲、冷飲、冷拌菜(如蘿卜、水母、冷粉、蔥豆腐等低溫食品。

5、避免吃硬的粗糙和酸性食物:產(chǎn)后身體各部分弱，需要恢復(fù)過(guò)程，其間身體容易受損。例如，硬的粗糙和酸性食物會(huì)損傷牙齒，產(chǎn)婦將來(lái)會(huì)留下牙齒容易疼痛的遺患。比較堅(jiān)硬的食物，如堅(jiān)果類干炒花生、瓜子、核桃、香槐、松子、蠶豆、大豆、栗子、腰果等比較粗糙的食物，如芹菜、竹筍、竹筍、竹筍、冬筍、韭菜、咸菜、空心菜等酸性食物，如酸醋、新鮮山楂、檸檬、橙子、橙子、柚子、桑果、芒果另外，牛肉、牛筋、牛肉干燥、水母皮、螺母、墨魚等韌性強(qiáng)、難以咀嚼的食物也應(yīng)盡量避免食用。

感染產(chǎn)褥感染

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