子宮內(nèi)膜異位癥能懷孕嗎？聽聽專家怎么說

女性疾病編輯薄荷醫(yī)生

106次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-07 09:25:08

關(guān)鍵詞： #子宮 #懷孕

子宮內(nèi)膜異位癥的出現(xiàn)，讓好多女性特別苦惱，它也是一種有嚴(yán)重危害性的婦科疾病，我們?cè)诘貌『?，一定要進(jìn)行積極的治療和調(diào)理。

子宮內(nèi)膜異位癥能懷孕嗎

不孕不育專家指出：正常婦女不孕率約為l5%，內(nèi)膜異位癥患者可高達(dá)40%。子宮內(nèi)膜異位癥是由子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)在子宮腔以外的任何部位引起的婦科疾病。卵巢、子宮骶骨韌帶、子宮下段后壁漿膜層、子宮直腸陷阱、乙狀結(jié)腸骨盆腹膜等也可發(fā)生在子宮肌層。

子宮內(nèi)膜異位癥不孕的原因

1、內(nèi)異位癥會(huì)引起盆腔內(nèi)組織的廣泛粘連，形成塊狀，影響輸卵管的取卵功能，不利于受精卵的運(yùn)輸，病灶侵入卵巢也會(huì)引起排卵功能障礙

2、內(nèi)異位癥也會(huì)引起卵巢功能異常，不排卵、黃體功能不足、卵細(xì)胞質(zhì)量下降、受精率下降、受精率著床成功率也不高

3、內(nèi)異位癥患者的盆腔環(huán)境條件也不好，盆腔液中巨細(xì)胞的數(shù)量和活性增加，也容易影響女性體內(nèi)活動(dòng)力，容易引起妊娠，容易引起內(nèi)異位癥患者的妊娠

子宮內(nèi)膜異位癥治療

1、藥物治療:包括抑制疼痛的對(duì)癥治療、抑制雌激素合成、抑制異位內(nèi)膜萎縮、抑制下丘腦垂體-卵巢軸刺激和出血周期為目的的性激素治療，適用于慢性骨盆疼痛、經(jīng)期痛經(jīng)癥狀明顯、生育要求和無(wú)卵巢囊腫的患者。

(1)口服避孕藥:降低垂體性腺激素水平，直接作用于子宮內(nèi)膜和異位內(nèi)膜，內(nèi)膜萎縮和經(jīng)量減少。目前臨床上常用低劑量高效孕激素炔雌醇復(fù)合制劑，用法為每日1片，連續(xù)用6-9個(gè)月，適合輕度子宮內(nèi)膜異位癥患者。

（2）孕激素：?jiǎn)斡萌斯ず铣筛咝г屑に兀ㄟ^抑制垂體促性腺激素分泌，造成無(wú)周期性的低雌激素狀態(tài)，并與內(nèi)源雌激素共同作用，造成高孕激素性閉經(jīng)和內(nèi)膜蛻膜化形成假孕。所用劑量為避孕劑量的3-4倍，連續(xù)用6個(gè)月。

(3)妊娠三烯酮:具有抗妊娠激素、嚴(yán)重抗雌激素和抗性腺功效，降低體內(nèi)雌激素水平，使異位內(nèi)膜萎縮、吸收。每周用藥2次，每次2.5mg，月經(jīng)第一天開始用藥，6個(gè)月為1個(gè)療程。

(4)達(dá)那唑:抑制荷爾蒙，直接與子宮內(nèi)膜雌性、妊娠荷爾蒙受體結(jié)合，抑制內(nèi)膜細(xì)胞增生，最終引起子宮內(nèi)膜萎縮，閉經(jīng)。適用于輕度和重度內(nèi)異癥痛經(jīng)明顯的患者。月經(jīng)第一天開始口服200毫克，每天2~3次，持續(xù)服藥6個(gè)月。

2、手術(shù)治療:適用于藥物治療后癥狀不緩解、局部病變惡化或生育功能不恢復(fù)者、大卵巢內(nèi)膜異位囊腫者。首選腹腔鏡手術(shù)方法。手術(shù)方式為:

(1)保留生育功能手術(shù):清潔或破壞所有課件異位內(nèi)膜病灶，分離粘連，恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)，但保留子宮、一側(cè)或雙側(cè)卵巢，至少保留部分卵巢組織。

(2)保留卵巢功能手術(shù):切除骨盆內(nèi)病灶和子宮，保留至少一側(cè)或部分卵巢。適用于癥狀明顯且無(wú)生育要求的45歲以下患者，術(shù)后復(fù)發(fā)率約5%。

(3)根治性手術(shù):切除子宮、雙附件和盆腔內(nèi)所有異位內(nèi)膜病灶，適用于45歲以上的重癥患者。

子宮內(nèi)膜異位癥注意事項(xiàng)

1、女性經(jīng)期一定要消除性生活。

2、盡量減少人工流產(chǎn)和刮宮，制定計(jì)劃生育。

3、女孩青春期女性治療子宮內(nèi)膜異位癥有什么注意事項(xiàng)，不要驚訝，不要閉經(jīng)或溢流。

4、經(jīng)期要做好自自己的保健，合理的子宮內(nèi)膜異位癥飲食也很重要，要注意控制自己的感情，不要悶悶不樂則會(huì)引起內(nèi)分泌的變化。

5、月經(jīng)期間，女性治療子宮內(nèi)膜異位癥有哪些注意事項(xiàng)就是，禁止一切劇烈體育運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。平時(shí)要注意節(jié)制房事，以防損傷腎氣，加重病情。

6、要注意自身保暖，避免感寒著涼，避免過度勞累，這樣五臟調(diào)和，氣行疏暢，氣行則血和，氣血和則百病不生。

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