如何察覺陰道毛滴蟲病，常見于三大特征

女性疾病編輯薄荷醫(yī)生

301次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-07 19:48:20

陰道毛滴蟲病是女性常見的婦科疾病，也是我們應(yīng)該重視的疾病之一，特別是有異常表現(xiàn)后，必須立即檢查。

陰道毛滴蟲病癥狀

1、黃綠色泡沫白帶增多:白帶薄有腥味，合并細(xì)菌感染后會(huì)出現(xiàn)膿狀白帶和臭味，陰道粘膜出血時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅帶。白帶量多，經(jīng)常積存在后穹隆內(nèi)，有時(shí)也會(huì)溢出陰道口。

2、外陰瘙癢:瘙癢部位主要在陰道口和外陰，灼痛、性交痛也很常見。陰道檢查可見陰道黏膜及宮頸紅腫、出血“草莓樣斑點(diǎn)”、陰道觸痛等。

3、少數(shù)患者可有腰骶部酸痛和月經(jīng)不調(diào)：陰道毛滴蟲如寄生在尿道和膀胱內(nèi)可產(chǎn)生滴蟲性尿道膀胱炎，患者有尿頻、尿急、尿痛、間歇性血尿、尿線中斷、尿潴留和尿道紅腫等癥狀。

4、很多人感染本蟲后，不會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀，被稱為無癥狀的帶蟲者。這種帶蟲子的人既是傳染源，也可以在條件適當(dāng)?shù)臅r(shí)候發(fā)病，也應(yīng)該治療這種帶蟲子的人。

陰道毛滴蟲病判斷

1、陰道毛滴蟲病:①陰道分泌物增多呈泡沫狀②宮頸陰道壁呈特征性草莓狀外觀。滴蟲檢查陽性。

2、男性滴蟲性非淋菌性尿道炎:①尿道口輕度紅腫，有少量粘液、膿性或血性分泌物②膀胱炎或腎盂腎炎③滴蟲檢查陽性。

陰道毛滴蟲病檢查

1、懸掛法:懸掛法是檢查陰道毛滴蟲最簡(jiǎn)單的方法，陽性率可達(dá)80%~90%。直接鏡檢法檢測(cè)率極高。

2、涂層染色法:將分泌物涂抹在玻璃上，自然干燥后可以用革蘭染色、瑞特染色、姬姆薩染色、PAS染色和利什曼染色等不同的染色液染色。這種方法不僅可看到滴蟲的形狀，而且能同時(shí)看到陰道內(nèi)存在的其他微生物。也可用吖啶橙染色、熒光顯微鏡檢查。

3、培養(yǎng)法：將陰道分泌物或尿道分泌物加入培養(yǎng)基內(nèi)，置37℃溫箱中培養(yǎng)48小時(shí)，每隔72小時(shí)接種1次，取培養(yǎng)混勻液1滴涂片，染色鏡檢。

4、免疫學(xué)方法:檢測(cè)陰道毛滴蟲的特定抗原。常用的免疫學(xué)方法有熒光抗體檢測(cè)法、ELISA法、乳膠凝聚法等，其陽性率高于涂片法，臨床一般不采用免疫學(xué)方法檢測(cè)。

陰道毛滴蟲病診斷

無論是急性還是慢性滴蟲性陰道炎，診斷都必須在實(shí)驗(yàn)室檢查。病人在檢查前不要做陰道沖洗或陰道上藥，24～48小時(shí)內(nèi)不宜有性生活。懸滴法是檢查滴蟲感染最常用的實(shí)驗(yàn)室檢查法：在載玻片上滴一滴溫生理鹽水，在陰道后穹窿取少量分泌物混于鹽水中，立刻在顯微鏡下觀察，如果找到活動(dòng)的滴蟲，即可確診。如果患者臨床癥狀可疑，但多次懸滴法檢查沒有找到滴蟲，此時(shí)可以做滴蟲培養(yǎng)，準(zhǔn)確率很高，達(dá)98%以上。涂片染色法是另一種檢查滴蟲的方法，取分泌物涂片染色，再在顯微鏡下觀察，其診斷的準(zhǔn)確率與檢查者的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。

陰道滴蟲

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