子宮發(fā)育異常有九種類型的四個特征
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薄荷醫(yī)生
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子宮發(fā)育異常的情況，在我們的日常生活中也會發(fā)生。那也是我們應該重視的婦科疾病，也是形式多樣的疾病之一。
子宮發(fā)育異常類型
1、先天性無子宮：兩側(cè)副中腎管中段及尾段未發(fā)育，常合并無陰道。
2、始基子宮：基子宮也稱痕跡子宮，兩側(cè)副中腎管向中線橫行延伸會合后不久即停止發(fā)育，子宮很小，多無宮腔或雖有宮腔卻無內(nèi)膜生長。
3、幼稚子宮：幼稚子宮即子宮發(fā)育不良。從胎兒發(fā)育到青春期的任何時期都可以發(fā)生。
4、殘角子宮:殘角子宮多通過纖維束與發(fā)育側(cè)子宮連接。
5、單角子宮:一側(cè)副中腎管發(fā)育良好，發(fā)育良好的單角子宮伴有正常發(fā)育輸卵管，另一側(cè)副中腎管發(fā)育不良。
6、雙子宮:有兩個獨立的輸卵管、子宮、子宮頸和陰道，各子宮有單一的輸卵管和卵巢，伴有雙子宮頸、雙陰道。也有雙子宮、單宮頸、單陰道或雙子宮、雙宮頸、單陰道者，伴或不伴有陰道縱隔。
7、雙角子宮：子宮底部融合不全，導致子宮兩側(cè)各有一角突出，稱雙角子宮。子宮底部輕度融合不全時，表現(xiàn)為子宮底部向?qū)m腔內(nèi)輕度內(nèi)陷，程度可不同，形似馬鞍，故稱鞍狀子宮。
8、中隔子宮：中隔將宮腔分為兩半，但子宮外形完全正常。將宮腔完全隔成兩部分稱為完全中隔，僅部分隔稱為不完全中隔。
9、子宮頸發(fā)育異常:副中腎管尾端發(fā)育不全或發(fā)育停滯引起子宮頸發(fā)育異常，主要包括子宮頸不足、子宮頸閉鎖、先天性子宮頸管狹窄、子宮頸角度異常、先天性子宮頸延長癥和子宮頸管狹窄、雙子宮頸等子宮頸發(fā)育異常。
子宮發(fā)育異常癥狀
1、月經(jīng)異常:先天性無子宮或始基子宮患者無月經(jīng)。幼稚型子宮患者沒有月經(jīng)，月經(jīng)有月經(jīng)過少、遲發(fā)、痛經(jīng)、生理日不規(guī)則等表現(xiàn)的雙子宮、雙角子宮患者月經(jīng)量過多、生理日持續(xù)時間可能會延長。
2、不育:沒有子宮、始基子宮、幼稚型子宮等子宮發(fā)育不良者，是不育的主要原因之一。
3、病理妊娠:發(fā)育異常的子宮在妊娠后經(jīng)常引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎位異常。偶爾會發(fā)生妊娠期自發(fā)性子宮破裂。殘角子宮如輸卵管通暢，妊娠卵可植入殘角子宮，但子宮肌層發(fā)育不良，妊娠期破裂，癥狀與異位妊娠相同。
4、分娩時、分娩后病理:發(fā)育畸形子宮多并存子宮肌層發(fā)育不良。分娩時產(chǎn)能異常，宮頸擴張困難，難產(chǎn)甚至子宮破裂。經(jīng)陰道分娩可能會出現(xiàn)胎盤滯留、產(chǎn)后出血或產(chǎn)后感染。雙子宮患者妊娠后，妊娠之子宮發(fā)育成長，非妊娠之子宮如位于子宮直腸窩，分娩時可造成阻塞性難產(chǎn)。雙子宮、雙角子宮或縱隔子宮患者，于產(chǎn)后可因非妊娠側(cè)宮腔排出蛻膜而發(fā)生出血。
子宮發(fā)育異常檢查
1、病史:此類患者由于子宮頸體比例異常，子宮頸外口小，子宮體極度前屈或后屈，有痛經(jīng)、月經(jīng)少、閉經(jīng)、不育等病史。
2、婦科檢查:子宮小于正常，子宮頸細長，頸口小，體頸比為1:1或1:2。
3、超聲波:可測量子宮的長度、寬度、厚度。進一步確診。
4、性激素測定：放射免疫法或酶標法測定FSH、LH、E2、P及T值。
子宮發(fā)育異常診斷
1、患者有原發(fā)性閉經(jīng)、痛經(jīng)、不育、習慣性流產(chǎn)、妊娠胎位不正確、難產(chǎn)等病史，首先要考慮子宮畸形的可能性，進一步詳細詢問病史和婦科檢查。必要時，用探針檢測宮腔的大小、方向，或進行子宮輸卵管造影，明確診斷。
2、生殖器官畸形常合并泌尿系統(tǒng)畸形或下消化道畸形，必要時可做靜脈腎盂造影或鋇灌腸檢查。當發(fā)現(xiàn)泌尿道或下消化道畸形時，還應詳細檢查是否有生殖器畸形，包括子宮畸形。
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