子宮內(nèi)膜增生的疾病與年齡無(wú)關(guān)是信號(hào)
關(guān)鍵詞: #子宮 #子宮內(nèi)膜
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子宮內(nèi)膜增生是女性常見的婦科疾病,其出現(xiàn)必須引起重視,值得注意的是,這種疾病也不分年齡,出現(xiàn)異常表現(xiàn)后,必須立即檢查。
子宮內(nèi)膜增生癥狀
1、任何年齡段的女性都可以發(fā)病:子宮內(nèi)膜增生在任何年齡、青春期、生殖期、閉經(jīng)期或閉經(jīng)后期。40歲以上老年重度增生患者必須警惕癌變的可能性。
2、陰道出血:子宮內(nèi)膜增厚的最主要癥狀是陰道不規(guī)則出血、月經(jīng)紊亂。月經(jīng)稀發(fā),閉經(jīng)或閉經(jīng)后出血不止?;蛘咴陆?jīng)不干凈,月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長(zhǎng)經(jīng)期長(zhǎng)短不同,經(jīng)量不定甚至出血。出血期間一般無(wú)腹痛或其他不適,血量多或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致女性貧血,急劇大量出血會(huì)導(dǎo)致休克等。因此,更年期女性出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血等月經(jīng)障礙癥狀時(shí),必須立即就醫(yī),不要作為更年期的正?,F(xiàn)象治療,也不要亂吃藥止血。
3、不孕不育:子宮內(nèi)膜增厚會(huì)導(dǎo)致生殖期無(wú)排卵功血,所以患者除了陰道流血以外,不孕也是主要癥狀。
子宮內(nèi)膜增生檢查
1、宮腔鏡檢查:利用宮腔鏡觀察宮內(nèi)膜的外觀看到內(nèi)膜情況,且可在直視下進(jìn)行刮宮術(shù)或負(fù)壓吸引。
2、血清激素測(cè)定:利用B超檢查或腹腔鏡檢查,以了解有無(wú)多囊卵巢。
3、X線或CT檢查:垂體蝶鞍及眼底視野的檢查,以便除外腦垂體瘤。
4、基礎(chǔ)體溫測(cè)定:排卵/根據(jù)體溫上升的弧度和上升后維持時(shí)間的長(zhǎng)短,可以知道黃體的功能是否健全。
子宮內(nèi)膜增生診斷
1、年齡鑒定:內(nèi)膜腺癌患者中年齡不足40歲的非常少見。因此,對(duì)于年輕女性,尤其是希望分娩的女性,如果刮宮材料不一定能看到間質(zhì)浸潤(rùn)的特征,腺體明顯增生和細(xì)胞異型,不傾向于子宮內(nèi)膜增厚的診斷。
2、藥物治療的反應(yīng):藥物治療的反應(yīng)也有助于子宮內(nèi)膜不典型增生和內(nèi)膜腺癌的鑒別診斷。前者對(duì)藥物治療的反應(yīng)敏感,藥物使用后短時(shí)間內(nèi)內(nèi)膜明顯逆轉(zhuǎn),藥物使用量也小。中度和重度不典型的增生者,使用的妊娠激素劑量必須增加,必須連續(xù)使用3~6個(gè)月。雖然停藥后可能會(huì)復(fù)發(fā),但大部分都是經(jīng)過相當(dāng)一段時(shí)間的緩解才復(fù)發(fā)的。然而,內(nèi)膜腺癌患者通常對(duì)藥物治療反應(yīng)緩慢,需要更多的劑量來(lái)的劑量。停藥也有立即復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。因此,藥物治療的反應(yīng)可以作為診斷的參考。
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