如何判斷輸卵管是否有炎癥，輸卵管炎有四個(gè)特點(diǎn)
女性疾病編輯
薄荷醫(yī)生
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輸卵管炎是常見(jiàn)的婦科炎癥，其出現(xiàn)也使許多女性特別煩惱，不僅影響正常生活，還危害健康，必須立即檢查判斷。
輸卵管炎類(lèi)型
1、輸卵管積水和輸卵管卵巢囊腫:輸卵管積水系輸卵管內(nèi)膜炎引起傘端閉鎖，管腔積液。有些是輸卵管膿液積存，有些日子膿液吸收液化，呈漿液狀，進(jìn)化為輸卵管積存。另外，由于卵巢周?chē)难装Y卵泡破裂而形成卵泡囊腫，或者卵泡破裂時(shí)細(xì)菌乘隙進(jìn)入，形成炎性積液，之后與輸卵管積水貫通，形成輸卵管卵巢囊腫。輸卵管積水一般有細(xì)膜樣索條與骨盆腹膜粘連，但單獨(dú)游離。由于遠(yuǎn)端膨大較重，偶以近端（峽部）為軸，發(fā)生輸卵管積水扭轉(zhuǎn)，以右側(cè)多見(jiàn)。
2、慢性間質(zhì)性輸卵管炎:急性間質(zhì)性輸卵管炎遺留的慢性炎癥病變多與慢性卵巢炎并存?？梢?jiàn)雙側(cè)輸卵管增粗、纖維化，在其肌層中、腹膜下可有小膿灶殘留。
3、附件炎塊：慢性輸卵管卵巢炎癥，可呈炎性纖維化增生而形成較堅(jiān)實(shí)的炎塊。一般較小，如與腸管、大網(wǎng)膜、子宮、盆腔腹膜、膀胱等共同粘連，可形成一大包塊。骨盆炎癥手術(shù)后也可以形成塊狀。此時(shí)，以卵巢或部分輸卵管、骨盆結(jié)締組織或子呂殘端為中心，腸管、大網(wǎng)膜等粘連。如果成為慢性炎塊，很難完全消散或完全消除炎癥。
4、輸卵管流膿、輸卵管卵巢流膿:輸卵管流膿日長(zhǎng)，可反復(fù)急性發(fā)作。特別是與盆腔內(nèi)的腸管緊密聯(lián)系，大腸桿菌滲入后繼發(fā)混合感染。機(jī)體抵抗力減弱時(shí)，遺留的輸卵管積膿亦可受到外界的激惹。如患者過(guò)于勞累、性生活、婦科檢查等而急性發(fā)作。月經(jīng)前后由于局部充血亦可復(fù)發(fā)。
輸卵管炎癥狀
1、疼痛:下腹部有一定程度的疼痛，多為隱痛、腰骶部疼痛、墜落感。
2、生理痛:骨盆充血，月經(jīng)前一周開(kāi)始腹痛，接近生理日越重，直到月經(jīng)來(lái)潮為止。
3、月經(jīng)異常：一班表現(xiàn)為經(jīng)量增多，周期不規(guī)則。
4、白帶增多：有的患者除不孕外也可能無(wú)任何自覺(jué)癥狀。
輸卵管炎檢查方法
1、CT檢查：輸卵管炎很難與其他病變鑒別開(kāi)來(lái)，只有輸卵管膿腫較大時(shí)CT才能發(fā)現(xiàn)。
2、超聲檢查：部分輸卵管炎癥導(dǎo)致的積水能被查出來(lái)，子宮雙側(cè)液性暗區(qū)增粗，但只能提示有積水可能。
3、輸卵管造影:輸卵管炎癥不通，可了解具體部位、程度和性質(zhì)。還可辨認(rèn)子宮內(nèi)膜、輸卵管和盆腔結(jié)核病變情況。
4、宮腔鏡檢查和選擇性插管檢查：宮腔鏡是一種常見(jiàn)的檢查及治療的方法，它與腹腔鏡可聯(lián)合一起檢查。選擇性插管檢查需要根據(jù)個(gè)人情況決定，不能隨意使用。
5、病理組織學(xué)檢查:子宮頸病理組織學(xué)檢查、子宮內(nèi)膜病理檢查采訪應(yīng)注意子宮兩側(cè)角，子宮頸接觸血也應(yīng)活檢，陽(yáng)性女性患者可確定病變性質(zhì)。
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