盆腔炎是如何引起的 盆腔炎的四種治療方法
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骨盤炎是危害很多女性的常見婦科疾病,其出現(xiàn)也不是偶然的,病因也很多,主要是在日常生活中不小心形成的。
骨盤炎的種類
1、急性骨盤炎癥:其癥狀是腹痛、發(fā)熱、分泌物增多,腹痛持續(xù),活動和夫婦生活后惡化。病情嚴重的話,有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲不振。經(jīng)期發(fā)病人經(jīng)量增加,經(jīng)期延長,骨盤炎包裹形成骨盤膿腫可引起局部壓迫癥狀,壓迫膀胱可出現(xiàn)尿頻、尿痛、排尿困難的直腸壓迫可出現(xiàn)內(nèi)急后重等直腸癥狀。急性盆腔炎進一步發(fā)展可導(dǎo)致彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克,嚴重者可危及生命。
2、慢性骨盤炎癥:急性骨盤炎無法完全治療,或者患者體質(zhì)差,病程延遲,慢性骨盤炎癥的癥狀是下腹部膨脹,疼痛和腰骶部疼痛,疲勞、夫妻生活后和月經(jīng)前后惡化。其次是月經(jīng)異常,月經(jīng)不規(guī)律。病程長期部分婦女可出現(xiàn)精神不振、身體不適、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀。長期不愈,反復(fù)發(fā)作,不育、輸卵管妊娠,嚴重影響婦女健康。
骨盤炎是如何發(fā)生的
1、頻繁的性生活:性生活過于頻繁的人和同性戀者容易患骨盤炎。性關(guān)系混亂時,交叉感染使某些特異性疾病通過性行為廣泛傳播,引起特異性骨盤炎。
2、經(jīng)期、分娩、婦科手術(shù)、過度不潔性活動、不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素可破壞女性生殖系統(tǒng)原有的自然保護機制,容易引起骨盤炎。
3、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染:如放置或取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)、刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡檢查、黏膜下子宮肌瘤摘除術(shù)等,由于術(shù)前有性生活或手術(shù)消毒不嚴格或術(shù)前適應(yīng)證選擇不當(dāng),手術(shù)后急性感染發(fā)作并擴散;也有的患者手術(shù)后不注意個人衛(wèi)生,或術(shù)后不遵守醫(yī)囑,同樣可使細菌上行感染,引起盆腔炎。
4、鄰近器官的炎癥直接蔓延:最常見的是闌尾炎、腹膜炎時,由于它們與女性內(nèi)生殖器官毗鄰,炎癥可以通過直接蔓延,引起盆腔炎癥;患慢性宮頸炎時,炎癥也可通過淋巴循環(huán),引起盆腔結(jié)締組織炎。
5、身體免疫力下降病原菌侵入:自然防御功能被破壞,身體免疫功能下降,內(nèi)分泌變化,外源病原菌侵入,炎癥也發(fā)生。
骨盤炎的治療
1、一般處理:急性期臥床不起,取半臥床不起,有助于膿液積聚在子宮直腸凹陷中,限制炎癥,給予足夠的營養(yǎng)和水分,糾正電解質(zhì)紊亂。
2、藥物治療:藥物治療原則應(yīng)根據(jù)藥物敏感選擇適當(dāng)?shù)目股芈?lián)合藥物治療量充足,徹底感染,同時采用腎上腺皮質(zhì)激素??股刂委?輕者選擇青霉素靜脈給藥或肌肉注射,重者靜脈點滴廣譜抗生素,可加甲硝唑。
3、手術(shù)治療:手術(shù)方式和范圍主要取決于患者的年齡和生育要求。采用局部膿腫切除和引流,或全子宮加雙附件切除和引流,但后者效果好,手術(shù)中盡量切除膿腫,去除膿液,用抗生素稀釋液清洗骨盆,防止炎癥擴散。
4、物理療法:促進局部血液循環(huán),改善組織營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,消除炎癥,常用短波、超短波、超聲波、音頻、激光、微波、離子滲透等。主要用于慢性盆腔炎。