子宮肌瘤的出現(xiàn),會影響到患者的正常生活及工作,在進行治療的時候也要根據(jù)自己的病情,一般最主要的方法就是手術治療,我們要合理選擇手術的方法,同時也要注意術后的護理。
子宮肌瘤多大需要手術
子宮肌瘤是否需要手術不僅僅在于大小,更重要的是肌瘤生長的位置、數(shù)量和性質,而且還要依據(jù)年齡、生育要求等,綜合分析才能確定是否需要手術,選擇什么樣的手術更合適。
一般沒有任何癥狀的子宮肌瘤,直徑大于3厘米者,由于藥物治療效果較差,如果接近絕經(jīng)年齡者,還可以定期觀察一段時間,但是只要持續(xù)生長者,就應該手術治療了;大于3厘米的肌瘤患者距離絕經(jīng)年齡在5年以上者也最好考慮手術治療為宜;小于3厘米的,最好觀察,也沒有必要藥物治療,在觀察過程中,一旦生長過快,或者出現(xiàn)癥狀者就應當考慮手術治療。
子宮肌瘤手術方法
1、子宮肌瘤去除術:該方法是保留子宮去除腫瘤的手術方法,幫助患者保護子宮,一般適用于未育患者和年輕人,不想切除子宮的患者。這種方法往往無法根除子宮肌瘤,可能會復發(fā)。一般來說,單發(fā)肌瘤隨訪5年后,累積復發(fā)率為17%的多發(fā)肌瘤為43%。
2、子宮切除術:該方法適用于無生育要求、即將閉經(jīng)的婦女、手術中卵巢切除、卵巢切除是否需要看患者的年齡,一般建議子宮切除不保留子宮頸。因為保留子宮頸的子宮肌瘤有復發(fā)的可能性。
3、子宮肌瘤擰除術:這種手術只適合于宮頸部位的子宮肌瘤,這種子宮肌瘤位置比較靠下的可以采取這種子宮肌瘤擰除術,手術途徑可通過經(jīng)腹部、經(jīng)陰道、經(jīng)宮腔鏡和經(jīng)腹腔鏡下進行,對于醫(yī)生技術的要求不高,很多醫(yī)院都可以做到。
4、經(jīng)陰道手術:這種子宮肌瘤切除術,切除的是全部的子宮,適合于子宮輕度下垂或者是子宮松弛的情況,尤其對于合并有子宮脫垂的情況更是適合。
5、宮腹鏡手術:該手術通過陰道在宮腔內(nèi)放置內(nèi)窺鏡,切除子宮腔內(nèi)突出的肌瘤,適合子宮粘膜下肌瘤和部分肌壁間肌瘤,一般該手術對醫(yī)生技術要求高,一般小醫(yī)院不能。
6、腹腔鏡手術:腹腔鏡手術可采用子宮全切除、子宮肌瘤切除術等,適用于子宮小肌瘤和單肌瘤小肌瘤,該方法手術對患者損傷小,痛苦小,恢復快,但對醫(yī)生技術要求高,一般醫(yī)生可能無法進行該手術。
子宮肌瘤術后護理
1、避免感染:子宮肌瘤手術后,應護理傷口避免感染。手術后子宮肌瘤患者通常傷口長1厘米,子宮肌瘤子宮肌瘤手術后的烹飪要注意清潔、干燥等。子宮肌瘤患者的傷口在十天左右完全愈合后,可以淋浴或沾水。
2、觀察出血情況:子宮肌瘤手術后,對于已婚患者來說容易出現(xiàn)陰道出血的情況,陰道少量出血是正常的,如果倘若陰道出血超過二個禮拜,就要請教醫(yī)師,有無異常的現(xiàn)象。
3、多休息:子宮肌瘤手術后患者臥床不起,避免疲勞,不能熬夜。子宮肌瘤手術后烹飪,手術后第二周恢復正常工作,子宮肌瘤手術后8周,根據(jù)個人體力和體質,運動量逐漸增加,暫時骨盆支撐減少,將來不舒服。
子宮肌瘤術后飲食
1、含維生素c的食物:維生素c增強傷口愈合,增加傷口和感染等壓力。維生素C存在于各種蔬菜、水果中,主要有蔬菜、菠菜、橙子、棗、獼猴桃、柑橘和柚子。維生素e和維生素c合并使用,兩者相輔相成,增強作用。含維生素E的食品有谷類、綠葉蔬菜、蛋黃、堅果類、肉及乳制品。
2、含維生素A食物:維生素A也是一種既能促進傷口愈合又有美白作用的營養(yǎng)素。維生素a在細胞分化、上皮纖維細胞增殖、膠原蛋白合成中發(fā)揮著重要作用。維生素a不足會妨礙手術傷口的愈合。
3、含葡萄糖的食物:糖是人體的主要供給者,供給足夠的能量是傷口愈合不可或缺的。傷口愈合期多吃含糖豐富的水果,可以增加糖分,攝取足夠的維生素。
4、含蛋白質的食物:嚴重的蛋白質缺乏可使組織細胞再生不良或緩慢,尤其當含硫氨酸(如蛋氨酸)缺乏時,常導致傷口組織細胞生長障礙,肉芽組織形成不良,成纖維細胞無法成熟為纖維細胞,膠原纖維的合成減少。飲食中增加蛋白質可促進傷口愈合,減少感染機會。含含蛋白質的食物有各種瘦肉、牛奶、蛋類等。
5、含鋅食物:鋅與維生素c結合,參與體內(nèi)膠原蛋白的合成,增加抵抗力,促進傷口愈合。含鋅食品有玉米、大豆、蘿卜、蘑菇、堅果、動物肝、木耳、海帶、海鮮、雞蛋、肉類、全谷類、堅果類。
6、含有脂肪的食物:脂肪類不足會導致傷口愈合不足。魚油中含有豐富的脂肪酸,具有抗炎作用,對傷口愈合有一定的好處。
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