慢性宮頸炎痛嗎?五項檢查無處可藏
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子宮頸炎的出現(xiàn),很多女性帶來了特別的煩惱,特別是對于慢性子宮頸炎,我們必須更加重視,身體不舒服后,必須立即進行合理的檢查。
慢性宮頸炎癥狀
1、白帶增多:有時是慢性宮頸炎的唯一癥狀。通常是粘稠的粘液或膿性粘液。分泌物中有血統(tǒng)和少量血液,也有接觸性出血。白帶刺激會引起外陰瘙癢。
2、疼痛:下腹或腰骶部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛,有時疼痛可出現(xiàn)在上腹部、大腿部及髖關(guān)節(jié),每于月經(jīng)期、排便或性生活時加重,尤其當炎癥向后沿子宮骶韌帶擴展或沿闊韌帶底部蔓延,形成慢性子宮旁結(jié)締組織炎,子宮頸主韌帶增粗時疼痛更甚。每觸及子宮頸時,立即引起髂窩、腰骶部疼,有的患者甚至可引起惡心,影響性生活。
3、膀胱及腸道癥狀:慢性子宮頸炎可通過淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角區(qū)或膀胱周圍的結(jié)締組織,因而膀胱一有尿液即有便意,出現(xiàn)尿頻或排尿困難癥狀,但尿液清澈,尿常規(guī)檢查正常。有些病例,炎癥繼續(xù)蔓延或經(jīng)過連結(jié)子宮頸及膀胱三角區(qū)、輸尿管的淋巴徑路,發(fā)生繼發(fā)性尿路感染。成年女性慢性腎盂腎炎的發(fā)生率比男性多幾倍,可能與這種情況有關(guān)。腸道癥狀的出現(xiàn)比膀胱癥狀少,有些患者大便時感到疼痛。
4、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、骨盆重感、不育等其他癥狀。
慢性宮頸炎的表現(xiàn)形式
1、宮頸糜爛:這是最常見的慢性宮頸炎。宮頸外口宮頸陰道部分外觀呈細粒狀紅區(qū)。
2、宮頸息肉:在慢性炎癥的長期刺激下,宮頸管粘膜局部增殖,子宮具有排出作用,增殖的粘膜逐漸突出宮頸口,形成息肉。
3、宮頸肥大:由于慢性炎癥的長期刺激,宮頸充血、浮腫、腺體和間質(zhì)增生,宮頸在一定程度上肥大。
4、子宮頸內(nèi)膜炎:子宮頸管炎。炎癥局限于宮頸管粘膜及其下的組織,臨床上看到宮頸陰道部光滑,但宮頸口充血或膿性分泌物堵塞。
5、宮頸腺體囊腫:又稱納博特囊腫,簡稱納囊。這是突出宮頸表面的青白色小囊泡。
慢性宮頸炎檢查
1、陰道鏡檢查:該檢查迅速發(fā)現(xiàn)隱形病變,在陰道鏡檢查中取出可疑部位進行活檢,顯著提高活檢查的準確性。
2、宮頸活體組織病理檢查:該檢查方法是確診宮頸癌的依據(jù)。
3、碘試驗和肉眼觀察方法:該方法非常簡單廉價,至少能檢測出2/3的病變。建議用肉眼觀察。作為子宮頸癌的初篩方法,用3%-5%的醋酸溶液涂抹子宮頸后,觀察子宮頸上皮對醋酸的反應(yīng),在白色病變區(qū)進行活檢。
4、宮頸刮片細胞學(xué)檢查:該檢查方法是婦科常規(guī)檢查,簡單易行,經(jīng)濟有效,是最重要的輔助檢查和癌癥預(yù)防檢查優(yōu)先的初始篩查方法。
5、婦科檢查:重點檢查子宮頸大小、形狀、質(zhì)地、子宮頸管粗細、接觸性出血,其次檢查外陰、陰道、子宮及子宮旁組織(卵巢、輸卵管、骨盆淋巴結(jié)等)。
慢性宮頸炎診斷
慢性宮頸炎的診斷標準很多,根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)道分泌物增多,呈白色粘稠或黃綠色膿性?;颊吒械窖?、下腹不適、外陰搔癢、小便刺痛等分泌物涂層的病理檢查,子宮頸鱗狀上皮脫落,內(nèi)膜腺分泌亢進,間質(zhì)內(nèi)和腺周圍有大量中性粒子細胞浸潤的重度者中性粒子細胞侵入表層內(nèi)或達腺上皮細胞,組織浮腫,血管擴張充血