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早期乳腺癌如何檢測？彩超可以檢查出早期乳腺癌嗎

女性疾病編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #乳腺癌 #彩超

乳腺癌的疾病是嚴(yán)重的疾病，不僅影響患者的正常生活和工作，還嚴(yán)重威脅患者的健康和生命安全，必須重視早期檢查。

彩色多普勒超聲如何檢測早期乳腺癌

1、乳腺腫塊的形態(tài)

浸潤性邊界是乳腺癌的主要特征，彩色多普勒超聲經(jīng)常顯示螃蟹狀、毛刺征等。界限清晰，形態(tài)規(guī)律的乳腺腫塊多為良性。

2、鎖骨上及腋下淋巴收縮

正常情況下，這兩部分淋巴結(jié)不腫脹，質(zhì)地柔軟。有乳腺腫塊者若同時發(fā)現(xiàn)這兩個部位有淋巴結(jié)腫大，且找不出造成淋巴結(jié)腫大的其他原因，則高度懷疑乳腺腫塊是惡性的。

3、腫塊內(nèi)鈣化灶

鈣化對診斷乳腺癌具有重要價值。乳腺癌的鈣化特征是針尖或泥沙樣的微小鈣化爐，彩色超市的高分辨率容易發(fā)現(xiàn)腫塊的鈣化狀況。

4、腫塊內(nèi)和周圍血流狀況

乳腺癌刺激機體生成肌瘤血管生成因子，刺激血管生成，形成豐富的血管網(wǎng)絡(luò)。彩色多普勒超聲通常表現(xiàn)為腫塊內(nèi)部或周圍有豐富的血流，有時可以發(fā)現(xiàn)腫塊內(nèi)的支血管，尤其是動脈血管。

乳腺癌檢查方法

1、乳腺自檢:乳腺自檢不能提高乳腺癌早期診斷檢查率和死亡率。由于可以提高女性的癌癥預(yù)防意識，基層醫(yī)務(wù)人員鼓勵女性每月進行1次乳腺自我檢查的方法，絕經(jīng)前女性建議月經(jīng)來潮后進行7-10次乳腺自我檢查。

2、鉬靶x線檢查:這是目前初步判斷乳腺癌的最正確方法，可以得到清晰的圖像，檢測出無法觸摸手的小腫瘤萌芽。女性在40歲以后，或有高危因素（如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等）的女性，每年定期做鉬靶檢查。

3、細胞學(xué)穿刺檢查：細胞學(xué)穿刺檢查適用于B超檢查和鉬靶x線檢查后，發(fā)現(xiàn)問題進行確診。

4、超聲波顯示檢查:超聲波顯示檢查無損傷性，可重復(fù)應(yīng)用。對于乳腺組織相對致密的人來說，使用超聲波顯象檢查是有價值的，但主要用途是識別腫塊系囊性還是實性。超聲波檢查診斷乳腺癌的正確率為80%~85%。癌癥浸潤周圍組織形成的強回聲帶、正常乳房結(jié)構(gòu)破壞、腫塊上部局部皮膚厚度和凹陷等圖像，是診斷乳腺癌的重要參考指標(biāo)。

5、熱影像檢查:應(yīng)用影像顯示器的溫度分布，癌細胞增殖塊血運豐富，相應(yīng)的影像器的溫度比周圍組織高，可以根據(jù)這個差異進行診斷。然而，該診斷方法缺乏準(zhǔn)確的圖像標(biāo)準(zhǔn)，熱異常部位與腫瘤不相應(yīng)，診斷符合率差，近年來應(yīng)用少。

6、近紅外線掃描:在顯示屏上可以看到從淺到深的灰，甚至黑多個灰度中心的影子，比實際的腫物大，邊界不清楚，形狀不規(guī)則，同時周圍伴有異常的血管影子，粗大扭曲中斷，呈放射狀、束狀、鼠尾狀或蝌蚪狀(圖23)。

7、CT檢查：可用于不能？及的乳腺病變活檢前定位，確診乳腺癌的術(shù)前分期，檢查乳腺后區(qū)、腋部及內(nèi)乳淋巴結(jié)有無腫大，有助于制訂治療計劃。

8、腫瘤標(biāo)志物檢查：在癌變過程中，由腫瘤細胞產(chǎn)生、分泌，直接釋放細胞組織成分，并以抗原、酶、激素或代謝產(chǎn)物的形式存在于腫瘤細胞內(nèi)或宿主體液中，這類物質(zhì)稱腫瘤標(biāo)志物。

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