如何預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生？八類女性需要警惕子宮內(nèi)膜癌
女性疾病編輯
博禾醫(yī)生
關(guān)鍵詞： #子宮內(nèi)膜癌 #子宮
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博禾醫(yī)生
子宮內(nèi)膜癌是我們熟悉的婦科疾病，其危害性也特別多，生病因素也很多，主要是日常生活中不注意的原因，我們必須重視生活中的預(yù)防措施。
1、長(zhǎng)期使用雌激素的患者:由于醫(yī)療和其他原因，長(zhǎng)期使用雌激素也會(huì)發(fā)生子宮內(nèi)膜癌，其危險(xiǎn)程度與服用激素劑量的大小、服用時(shí)間的是非、妊娠激素是否適用、中途是否停止保守治療、患者的特征有關(guān)。
2、糖尿病患者:糖尿病可以提高子宮內(nèi)膜癌的概率。對(duì)于糖尿病患者或糖耐量異?；颊邅?lái)說(shuō)，患子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)性比普通人增加了2.8倍，內(nèi)膜癌患者中也有3%~17%是糖尿病患者。
3、肥胖者:肥胖是引起子宮內(nèi)膜癌的主要因素之一。自20世紀(jì)60年代以來(lái)，一些人調(diào)查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌患者的均勻體重組高13%。據(jù)專家介紹，肥胖者體內(nèi)脂肪過(guò)多不僅增加了雌激素的貯藏，還增加了雌激素的合成，雌激素的合成增加被認(rèn)為是子宮內(nèi)膜癌的致癌因素。因此，如果體重在不長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)持續(xù)增加22公斤或超過(guò)正常體重的40%(被視為警衛(wèi)值)，則應(yīng)注意控制體重。
4、未育者:受地位、壓力等因素的影響，不育和晚育越來(lái)越成為女性的時(shí)尚。但是，專家提醒，子宮內(nèi)膜癌多發(fā)生于未生育或不孕患者。40歲以下子宮內(nèi)膜癌患者中66.4%為未產(chǎn)婦。未產(chǎn)婦比經(jīng)產(chǎn)婦的子宮內(nèi)膜癌發(fā)生率高三倍。因此，正常的孕產(chǎn)不僅對(duì)維持女性心理健康有重要作用，同時(shí)對(duì)女性的生理健康也有重要意義。
5、肥胖、糖尿病和高血壓并存者：由于肥胖、糖尿病和高血壓可并存于子宮內(nèi)膜癌患者，因此常稱此為子宮內(nèi)膜癌的三聯(lián)癥。對(duì)于患有這三種疾病的中老年婦女，患內(nèi)膜癌的機(jī)會(huì)大幅增加，必須警惕。
6、有家庭史的人:家庭成員中有類似疾病的人，患子宮內(nèi)膜癌的概率也會(huì)增加，約20%的子宮內(nèi)膜癌患者有家庭史。
7、月經(jīng)周期不調(diào)患者:子宮內(nèi)膜癌患者中經(jīng)紊亂，量多是普通女性的3倍。由于卵巢不能正常排卵，月經(jīng)周期不調(diào)也不能正常生產(chǎn)妊娠激素。子宮內(nèi)膜缺乏妊娠激素的影響，增生性發(fā)生變化，終極可能引起癌變。
8、初潮早和閉經(jīng)晚者:12歲前初潮者比12歲后初潮者，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率高60%。子宮內(nèi)膜癌患者的閉經(jīng)年齡比正常女性晚6年以上。52歲以后閉經(jīng)者，患子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)比49歲以前閉經(jīng)者增加2.4倍。因此，初潮過(guò)早和閉經(jīng)延遲會(huì)延長(zhǎng)女性的行經(jīng)年齡，增加患子宮內(nèi)膜癌的概率。
子宮內(nèi)膜癌預(yù)防
1、由于子宮內(nèi)膜癌的病因尚不明確，目前無(wú)法預(yù)防其發(fā)生，因此應(yīng)著重于早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。絕經(jīng)后出血，更年期月經(jīng)紊亂應(yīng)注意排除子宮內(nèi)膜癌的可能性，對(duì)年輕女性月經(jīng)紊亂治療無(wú)效者，也應(yīng)立即進(jìn)行超聲波檢查和子宮內(nèi)膜檢查。重視子宮內(nèi)膜癌的癌前病變，確認(rèn)子宮內(nèi)膜不典型增生等癌前病變者，應(yīng)根據(jù)患者情況進(jìn)行全子宮切除術(shù)，有生育要求者應(yīng)立即給予大量妊娠激素治療，監(jiān)測(cè)病情變化。
2、嚴(yán)格把握激素替代治療的適應(yīng)癥，合理使用，更年期和更年期后女性應(yīng)慎重使用。對(duì)有子宮的婦女，在應(yīng)用雌激素的同時(shí)宜適當(dāng)應(yīng)用孕激素保護(hù)子宮內(nèi)膜，并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。
3、改變生活習(xí)慣，節(jié)制飲食，加強(qiáng)鍛煉，通過(guò)控制高血壓、糖尿病、肥胖等“富貴病”的發(fā)生減少子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率。
4、開展防癌宣傳普查：加強(qiáng)衛(wèi)生醫(yī)學(xué)知識(shí)、教育有更年期異常出血、陰道排液、合并肥胖、高血壓或糖尿病的婦女，要提高警惕、及時(shí)就醫(yī)，早期診斷。
5、對(duì)有高風(fēng)險(xiǎn)因素的人應(yīng)密切跟進(jìn)或監(jiān)測(cè):子宮內(nèi)膜癌患者治療后應(yīng)密切定期跟進(jìn)，盡快發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)，約75%~95%復(fù)發(fā)在術(shù)后2~3年內(nèi)。
子宮內(nèi)膜癌治療錯(cuò)誤
1、子宮內(nèi)膜癌不能早期發(fā)現(xiàn):這個(gè)錯(cuò)誤是專家經(jīng)過(guò)很多女性咨詢總結(jié)的問(wèn)題，她們對(duì)子宮內(nèi)膜癌的認(rèn)識(shí)很少，發(fā)生了這個(gè)理解錯(cuò)誤。實(shí)際上，常規(guī)婦科檢查、血液CA-125檢查、腹部超聲波檢查等，可以發(fā)現(xiàn)早期子宮內(nèi)膜癌變，特別是常見子宮病變，早期發(fā)現(xiàn)治療容易，可以阻止病情惡化，成為子宮內(nèi)膜癌。
2、子宮內(nèi)膜癌化療過(guò)度效果更好:患子宮內(nèi)膜癌的女性認(rèn)為，既然不幸患子宮內(nèi)膜癌，我應(yīng)該多做幾次化療手術(shù)就能治好。實(shí)際上過(guò)度且不規(guī)范的化療會(huì)損傷患者體質(zhì)，增加腫瘤細(xì)胞耐藥性，反而給治療造成很大障礙。而且無(wú)論是誘導(dǎo)化療還是鞏固化療，其療程、次數(shù)都有一定的范圍。
3、子宮內(nèi)膜癌消化不良與子宮內(nèi)膜癌無(wú)關(guān)：當(dāng)女性出現(xiàn)惡心、胃部不適、食欲不振、消化不良等癥狀時(shí)，她們第一反應(yīng)可能認(rèn)為是消化系統(tǒng)出了問(wèn)題，而忽視了子宮內(nèi)膜癌，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜癌的癥狀也有腹部增大、腹部隆起等，很難被引起重視。
4、子宮內(nèi)膜癌失去手術(shù)機(jī)會(huì)就沒得治：在早期沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌的女性沒有及時(shí)做手術(shù)，導(dǎo)致病情惡化，她們就會(huì)有這個(gè)理解誤區(qū)，說(shuō)失去手術(shù)機(jī)會(huì)就沒得治。重慶新橋醫(yī)院腫瘤生物治療中心專家表示，雖然手術(shù)在子宮內(nèi)膜癌治療中扮演著重要的角色，但一些暫時(shí)不能手術(shù)的晚期子宮內(nèi)膜癌患者，并不意味著永遠(yuǎn)失去手術(shù)機(jī)會(huì)。因?yàn)楹芏嘧訉m內(nèi)膜癌都是化療敏感型，暫時(shí)無(wú)法幫助手術(shù)者進(jìn)行化療和生物免疫治療，可以減少腫瘤，控制腹水。
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專家觀點(diǎn)
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