卵巢囊腫的種類有哪些？卵巢囊腫有哪些檢查方法？

女性疾病編輯博禾醫(yī)生

273次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2022-07-25 15:38:19

卵巢囊腫是一種常見(jiàn)的婦科疾病，它的出現(xiàn)會(huì)對(duì)患者的正常生活及工作有嚴(yán)重的影響，特別是對(duì)女性朋友的身體危害也是需要我們關(guān)注的，在出現(xiàn)了身體不正常的情況后，一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查。

卵巢囊腫的種類

1、功能性囊腫:這是最常見(jiàn)的囊腫。排卵期發(fā)生的育齡婦女，異常量的液體聚集在過(guò)濾器內(nèi)或黃體內(nèi)，形成過(guò)濾器囊腫或黃體囊腫。這個(gè)功能性囊腫有時(shí)候會(huì)比較大，但是不管是不是用藥，一般三個(gè)月就會(huì)自行消失。

2、出血性囊腫:過(guò)濾囊腫和黃體囊腫生長(zhǎng)過(guò)快，卵巢組織卷入，裂開(kāi)出血。這些血液不出口而積存在卵巢中，稱為出血性囊腫。這個(gè)囊腫一般會(huì)自己消失，但需要很長(zhǎng)時(shí)間。身體不舒服的現(xiàn)象明顯的話，可以吃藥緩和癥狀。少數(shù)情況下，患者出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí)需要切除手術(shù)。

3、漿液性上皮囊腫和粘液性上皮囊腫:觀察3個(gè)月后，仍存在的囊腫不是功能性囊腫，而是上皮卵巢囊腫。這是因?yàn)榫哂蟹置诠δ艿臐{液細(xì)胞和粘液細(xì)胞在排卵后埋入卵巢，不斷分泌液體形成囊腫。這個(gè)囊腫不會(huì)消失，需要手術(shù)切除。

4、巧克力囊腫(子宮內(nèi)膜異位腫瘤):子宮內(nèi)膜異位癥生長(zhǎng)在卵巢內(nèi)，卵巢內(nèi)形成大量粘稠咖啡色像巧克力一樣的液體。子宮內(nèi)膜異位腫瘤隨著時(shí)間的推移變大，侵蝕正常組織，造成卵巢組織不可逆的損害。經(jīng)過(guò)評(píng)估其嚴(yán)重性后，可能需要開(kāi)刀處理。

5、畸胎瘤：這是一種很特別的囊腫，可能是在胚胎時(shí)期的細(xì)胞分化上出了問(wèn)題，經(jīng)過(guò)很久的時(shí)間才表現(xiàn)出來(lái)。它會(huì)在卵巢內(nèi)生成毛發(fā)、牙齒還有一些油脂類的聚集。由于畸胎瘤本身不會(huì)自行消失，而且還有可能不斷的成長(zhǎng)，另有15% 機(jī)率會(huì)造成卵巢扭轉(zhuǎn)，所以最好及早切除。一般惡性比例小于千分之一。

6、卵巢癌:患卵巢癌的概率相當(dāng)?shù)?，但位于骨盆?nèi)，不容易早期發(fā)現(xiàn)。

卵巢囊腫癥狀

1、惡性病質(zhì):惡性卵巢囊腫末期患者的主要癥狀是惡性病質(zhì)現(xiàn)象，婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)后穹分散的硬結(jié)節(jié)，腫塊多發(fā)作在一側(cè)，一般固定不動(dòng)，實(shí)質(zhì)性或半實(shí)質(zhì)性，表面凹凸不平

2、腹脹:惡性腫瘤發(fā)展迅速，短期內(nèi)患者出現(xiàn)明顯腹脹現(xiàn)象，檢查伴腹水，是卵巢囊腫的主要癥狀。

3、腹痛:惡性卵巢囊腫累及周圍神經(jīng)，吸收周圍器官組織的養(yǎng)分時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的下腹疼痛、腰痛或下肢疼痛癥狀。如腫瘤已壓榨盆腔靜脈，患者還會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫。腫瘤是功能性病變，患者多表現(xiàn)雄激素過(guò)多。需要注意的是，惡性卵巢囊腫患者出現(xiàn)的腹痛癥狀，尤其是右下腹疼痛，需要鑒別盆腔炎等疾病，以免誤診耽誤疾病的最佳治療時(shí)機(jī)。

4、月經(jīng)不調(diào):大部分卵巢囊腫無(wú)明顯早期癥狀，臨床上小腹疼痛不適，白帶增多，色黃，異味多。另外，患者月經(jīng)不調(diào)，具體表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則、月經(jīng)量增加等。

5、陰道出血:惡性卵巢囊腫引起陰道出血，功能性腫瘤不規(guī)則陰道出血或閉經(jīng)后出血。囊腫影響激素分泌時(shí)，女性有陰道不規(guī)則出血的可能性，嚴(yán)重時(shí)持續(xù)出血。

卵巢囊腫檢查方法

1、婦科檢查:約67%的患者可接觸一側(cè)或兩側(cè)卵巢。

2、B超：見(jiàn)雙側(cè)卵巢均大于正常子宮的1/4以上，內(nèi)有多個(gè)囊性卵泡；B超下行卵巢穿刺抽出膿性分泌物，為卵巢炎急性期。

3、取卵巢組織活檢:發(fā)現(xiàn)包膜比正常厚約2~5倍，厚度不均勻。皮質(zhì)下發(fā)育到一定程度的卵泡，直徑約2~6mm，少數(shù)超過(guò)10mm，卵泡內(nèi)膜細(xì)胞增殖和黃素化，缺乏或偶然看到黃體和白體。

4、荷爾蒙測(cè)定:促進(jìn)黃體生成素/促進(jìn)卵泡生成荷爾蒙3，具有診斷意義，雌酮水平多超過(guò)雌二醇水平。雄激素水平高，妊娠激素水平低。黃體生成素和雌二醇都沒(méi)有正常排卵前的高峰。約30%的患者催乳素也增加了。

5、腹腔鏡檢查:卵巢囊腫包膜厚度呈珍珠色，表面不均勻者約占73%，卵巢增大者約占80%，卵巢包膜下多個(gè)卵泡散落，卵巢表面稍突出者約占71%，卵巢表面血管增大者約占64%。

卵巢囊腫囊腫

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