外陰銀屑病是一種常見的皮膚性疾病,它也是一種婦科的疾病之一,在得病后,我們要對(duì)癥性的進(jìn)行治療,而且治療的方法及日常的食療也特別重要。
外陰銀屑病治療
1、全身治療:
(1)免疫抑制劑治療,常用藥物有甲氨蝶呤(MTX)、羥基脲、環(huán)孢素、他克莫司和雷公藤總苷。其中羥基脲適用于紅皮型銀屑病;環(huán)孢素和雷公藤總苷適用于膿皰型銀屑病。
(2)維A酸類治療適用于各種銀屑病,特別是紅皮病型銀屑病、局限性或多發(fā)性膿皰型銀屑病。用藥后,患者嘴唇、眼睛、鼻粘膜干燥,皮膚彌漫性脫屑、裂紋、瘙癢,孕婦不得使用。
(3)抗生素類治療,專門針對(duì)普通型銀屑病。如果有扁桃體炎、感染的患者,則可以使用青霉素和紅霉素抗炎。
(4)皮質(zhì)類固醇激素治療,限用于紅皮病型、關(guān)關(guān)節(jié)病型或泛發(fā)性膿皰型銀屑病,還有使用其他藥物沒(méi)有明顯效果的患者短期應(yīng)用。尋常型銀屑病不適用。
(5)甲砜霉素治療,甲砜霉素是治療膿皰型銀屑病的首選藥物之一,見效快、療效高、副作用小,可以單獨(dú)口服,也可以與皮質(zhì)類固醇治療配合使用。但是,孕婦必須慎重使用。
(6)維生素制劑治療、維生素a、維生素c、維生素D2、阿法骨化醇(阿法D3膠丸)等。
(7)免疫增強(qiáng)治療,如轉(zhuǎn)移因子、冷凍干燥卡介苗和疫苗治療。
2、外用治療:常用藥物有皮質(zhì)類固醇激素、維生素A酸類、維生素D3類似物、他克莫司軟膏等。
3、物理治療:可采用浴療、汗療、透析療、高壓氧療、光量子血療等物理療法。
4、中醫(yī)治療
(1)血熱型:相當(dāng)于進(jìn)行期,以清熱、涼血、活血為治療方法。方用:槐花、白茅根、面料、紫草根、赤芍、丹參、雞血藤。
(2)血干燥型:相當(dāng)于靜止期,以養(yǎng)血潤(rùn)膚、活血散風(fēng)為規(guī)律。方用:雞血藤、當(dāng)歸、天冬、麥冬、生地、土茯苓、丹參、蜂房。以上兩者為主,可根據(jù)具體病例隨證加減。中成藥有復(fù)方青黛丸等。
外陰牛皮癬的鑒別
1、女陰濕疹:女陰濕疹位于陰唇和周圍皮膚,急性期以紅斑、丘疹、糜爛、滲液為主,陰唇有點(diǎn)紅腫。會(huì)陰部皮膚柔軟,經(jīng)常刮濕、摩擦,容易形成糜爛面。慢性期患處及周圍皮膚可有浸潤(rùn)和增厚,表面粗糙,鱗屑極少,境界一般清楚,可伴有色素沉著或色素減退。
2、女陰扁平苔蘚:好發(fā)于任何部位,四肢多于軀干,四肢屈側(cè)多于伸側(cè),也常見于面部、口腔黏膜、龜頭或女陰等處。為紫紅色扁平多角形丘疹,針尖大小為1cm,單獨(dú)或成群分布,丘疹上覆蓋細(xì)鱗屑,丘疹表面有光滑明亮的蠟樣膜,可見細(xì)白條紋,即Wickham條紋。粘膜上的皮膚損傷是糜爛和潰瘍,很癢。
3、硬化萎縮性苔蘚:小陰唇、大陰唇、陰莖和會(huì)陰部,可延伸到股內(nèi)側(cè),單發(fā)于女陰部,也可見于其他部位,臨床上呈橢圓形煙紙般皺紋,毛細(xì)血管擴(kuò)張,損傷邊緣,象牙色萎縮性丘疹和斑片。由于摩擦和濕氣,可以破損,變成紅色、糜爛,也可以有水泡、水泡,感到嚴(yán)重瘙癢和疼痛。
4、生殖道假絲酵母菌?。簱p害為邊緣鮮明的暗紅色斑,融合成不規(guī)則小片,多發(fā)生在肛門周圍,可蔓延至臀部、腹股溝、大陰唇、陰阜等部位,鏡檢查到假絲酵母菌假菌絲和孢子。
5、外陰紅癬:常發(fā)生于股部?jī)?nèi)側(cè),為不甚規(guī)則、大片淡紅色斑,邊緣無(wú)丘皰疹,無(wú)鱗屑,鏡檢查到微細(xì)棒狀桿菌。
6、外陰脂溢性皮炎:病損邊緣不十分明顯,鱗屑菲薄呈黃色、油膩性,刮除后無(wú)點(diǎn)狀出血,發(fā)生在陰阜部位常伴脫毛。大多數(shù)病變存在于頭皮、臉、胸等。
外陰銀屑病食療
1、桂枝薏苡粥:桂枝和牛膝各9克,杜仲18克放入鍋中,加入適量的水煮30分鐘。去渣取出汁液,加入薏苡30克煮粥,加入糖適量調(diào)整,可以吃。每天吃一次,十天是一個(gè)療程。這種粥可以清熱解毒,活血通絡(luò),祛風(fēng)利濕。
2、馬齒莧粥:將粳米50克和60克切碎的新鮮馬齒莧放入鍋中,加入適量的水煮,米熟后加入適量的紅糖煮粥。冷卻至溫?zé)釙r(shí)便可進(jìn)食。每日1—2次,7—10天為1個(gè)療程。有涼血祛風(fēng)之功效。
3、烏梅膏:將烏梅洗凈核,加水煎,濃縮成500毫升膏狀物,裝瓶備用,每天3次,每次10克,用溫水沖洗。
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