子宮肉瘤是女性子宮方面的疾病,其出現(xiàn)對女性的影響也很嚴(yán)重,我們生病后必須立即檢查,而且必須根據(jù)自己的病情合理治療。
子宮肉瘤影響
子宮的復(fù)發(fā)率高,預(yù)后差,5年生存率20%-30%。預(yù)后與肉瘤類型、惡性程度、腫瘤分期、有無血管、淋巴轉(zhuǎn)移及治療方法的選用有關(guān)。繼發(fā)性子宮平滑肌肉瘤及低度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤預(yù)后相對較好;高度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤及惡性混合性苗勒氏管腫瘤預(yù)后差。
子宮肉瘤治療
1、手術(shù)治療:子宮肉瘤的治療一般以手術(shù)治療為主,單純子宮全切除,雙側(cè)附件切除是其手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,主要體現(xiàn)在是否可以保留卵巢,是否必須行淋巴結(jié)切除以及腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)在晚期病變中的作用等方面。
(1)子宮肌瘤手術(shù)切除術(shù)是證明治愈價(jià)值的唯一治療方法。經(jīng)典的手術(shù)范圍包括腹部全子宮切除術(shù)和兩側(cè)附件切除術(shù)。如果手術(shù)中發(fā)現(xiàn)異位病變,需要腫瘤細(xì)胞切除術(shù)。
(2)低度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)術(shù)式包括經(jīng)腹全子宮切除術(shù)+雙側(cè)附件切除術(shù),有子宮外轉(zhuǎn)移病變者應(yīng)行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。
(3)高度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤惡性程度高,容易發(fā)生子宮外轉(zhuǎn)移病變,預(yù)后差。手術(shù)范圍為全子宮切除術(shù)+雙側(cè)附件切除術(shù),推薦行盆腔與腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)。
(4)子宮腺肉瘤子宮腺肉瘤是低度惡性潛能腫瘤,其遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的發(fā)生率僅為5%。標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)術(shù)式為全子宮切除術(shù),雙側(cè)附件切除術(shù),與其他病理類型的子宮肉瘤比較,具有較好的預(yù)后。
(5)子宮癌肉瘤生物學(xué)行為惡性,具有癌與肉瘤雙重生物學(xué)行為特征,容易與淋巴和血液循環(huán)發(fā)生子宮外轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率達(dá)到20%~38%,預(yù)后極差。
2、放射治療:子宮肉瘤放射敏感性低,文獻(xiàn)報(bào)道,單獨(dú)應(yīng)用放射治療5年生存者少。放射治療對子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤和子宮混合性中胚層肉瘤的治療效果優(yōu)于光滑肌瘤。
3、化療:許多細(xì)胞毒性抗癌藥物對子宮肉瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)有一定的療效。化療藥物可單用或聯(lián)合使用,2012年NCN指南推薦藥物包括多柔比星、吉西他濱/多西紫杉醇,其他可選藥物包括達(dá)卡巴嗪、多西紫杉醇、表柔比星、吉西他濱、異環(huán)磷酰胺、脂質(zhì)體阿霉素、紫杉醇、替莫唑胺等。
4、激素治療:子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤治療有效,服藥后長期持有腫瘤生存。激素對其他子宮肉瘤幾乎沒有效果。
子宮肉瘤食療
1、銀耳蓮藕湯
食材:銀耳25克,蓮藕粉10克,冰糖適量。
做法:浸泡銀耳后,加入適量的冰糖燉,加入蓮藕粉沖洗。
效果:具有清熱潤燥止血的效果。適用于月經(jīng)量多、血色鮮紅的人。
2、新鮮湯
食材:新鮮蓮藕切片120克,新鮮茅根切片120克。
做法:切新鮮蓮藕,切新鮮茅根,用水煮汁喝茶。
效果:滋陰涼血,祛瘀止血。適用于月經(jīng)量大、血熱瘀阻型患者。
3、消瘤蛋
食材:雞蛋2個(gè)、中藥壁虎5只、莪術(shù)9克,水400克。
做法:上述食材和水一起煮,蛋熟后剝皮煮,扔藥吃蛋,每晚吃一次。
效果:散結(jié)止痛,消風(fēng)驚人。適用于氣滯血瘀型患者。