子宮肉瘤是女性子宮方面的疾病,也是嚴(yán)重的疾病,生病后患者也會(huì)出現(xiàn)癥狀,我們必須根據(jù)自己的情況來判斷,特別是必須立即進(jìn)行合理的檢查診斷。
子宮肉瘤癥狀
1、陰道不規(guī)則出血:這種情況比較常見,出血量多少。
2、腹痛:肉瘤生長(zhǎng)快,子宮急速增大或腫瘤內(nèi)出血、壞死、子宮肌壁破裂引起急性腹痛。
3、腹部塊:腹部出現(xiàn)塊,塊迅速增大。
4、壓迫癥狀和其他:患者有膀胱或直腸壓迫癥狀,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿滯、大便困難等情況。晚期患者全身消瘦,伴有貧血,出現(xiàn)低熱或肺、腦轉(zhuǎn)移等相應(yīng)癥狀。宮頸肉瘤或腫瘤自宮腔脫垂至陰道內(nèi),常有大量惡臭分泌物。
5、陰道分泌物增多:可為漿液性、血性或白色,合并有感染時(shí)可為膿性、惡臭。
子宮肉瘤檢查
1、超聲波檢查:子宮腫瘤內(nèi)部結(jié)構(gòu)、邊緣狀況、低阻血流信號(hào)等。
2、術(shù)前診斷:子宮平滑肌瘤診斷率低,子宮內(nèi)膜間質(zhì)肌瘤和子宮惡性中胚葉混合瘤診斷價(jià)值高。
3、術(shù)中剖面標(biāo)本:子宮平滑肌瘤術(shù)前診斷少,術(shù)中剖面發(fā)現(xiàn)肌瘤和肌層邊界不明,渦流結(jié)構(gòu)消失,呈魚樣,組織脆弱時(shí)應(yīng)送快速凍結(jié)切片,術(shù)后石蠟病理診斷。
子宮肌瘤鑒定診斷
1、子宮肌瘤應(yīng)與子宮肌瘤鑒定:子宮肌瘤患者無明顯癥狀,僅婦科檢查或手術(shù)時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。子宮肌瘤的主要癥狀可有月經(jīng)改變(月經(jīng)量增多,周期縮短或經(jīng)期延長(zhǎng)等,亦可有不規(guī)則出血)、疼痛(一般無,但子宮肌瘤發(fā)生紅色變性或帶蒂肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)及粘膜下肌瘤刺激子宮發(fā)生痙攣性收縮時(shí),可引起急性腹痛)、壓迫癥狀(肌瘤壓迫膀胱),發(fā)生尿頻、排尿障礙、尿潴留等。子宮肌瘤壓迫輸尿管時(shí)可導(dǎo)致腎盂積水。子宮后壁肌瘤可擠壓直腸,引起大便困難、陰道分泌物增多、不孕癥、貧血(長(zhǎng)期月經(jīng)量多可導(dǎo)致繼發(fā)性貧血)等。
2、子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤和子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤的鑒別、靜脈內(nèi)肌瘤病、惡性潛能未定型肌瘤等的鑒別,最終依靠石蠟病理檢查進(jìn)行鑒別。
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