卵巢癌手術后能活多久,四大護理最重要

卵巢癌是一種嚴重的疾病,其出現(xiàn)對患者的危害比較嚴重,生病后最常見的治療方法是手術治療,需要手術后各方面的預后工作。卵巢癌手術后能活多久?卵巢癌對女性來說并不陌生。因為卵巢癌是女性生殖器官中最常見的惡性腫瘤之一,其發(fā)病率僅次于宮頸癌和子宮癌。但卵巢癌死亡者占婦科腫瘤的首位,嚴重威脅婦女生命。卵巢癌的病因還不清楚,其發(fā)病可能與年齡、生育、血型、精神因素和環(huán)境等有關。
卵巢癌手術治療仍是優(yōu)先治療方法。但是,患者接受治療后,經(jīng)常懷疑卵巢癌手術后能活多久由于術后可能出現(xiàn)復發(fā)或轉(zhuǎn)移,治療較難,預后極差,故患者和家屬極其關注術后的生存期問題。其實對于這個問題并不能一概而論,因人而異,卵巢癌手術預后受多方面因素影響,如癌腫臨床分期、組織學類別、分化程度,患者年齡,手術方式的選擇等。
卵巢癌預后受影響因素
1、病期:卵巢惡性腫瘤與其他惡性腫瘤一樣,早期治愈率較高,預后好;晚期生存率明顯下降,預后差。由于卵巢癌的早期診斷問題未獲解決,初診病例已有轉(zhuǎn)移者往往超過70%,這是導致卵巢癌的療效差的主要原因。
2、病理組織類型:卵巢惡性腫瘤的病理組織學的分類較復雜。不同的組織類型的腫瘤各具其特有的生物學特性,因此與預后有一定的關系。一般來自性素間質(zhì)的卵巢癌預后最好,上皮性卵巢癌次之,生殖細胞惡性腫瘤預后最差。各類型中以顆粒細胞瘤,無性細胞瘤預后較好。囊性腺癌優(yōu)于實質(zhì)性腺癌,粘液性囊癌優(yōu)于漿液性囊癌,胚胎癌、內(nèi)胚竇瘤和惡性畸胎瘤預后最差。但是,隨著對各種卵巢癌生物學行為的理解和治療手段的發(fā)展,病理組織類型對預后的影響可以改變。以前對未成熟腫瘤生物學行為的研究和化療方案VPB對生殖細胞性卵巢癌的應用,有可能改變預后。臨床實踐證明,部分卵巢惡性腫瘤經(jīng)治療復發(fā),多次手術和化療,仍可取得良好預后。因此,正確識別卵巢癌的組織學類型,掌握各類臨床生物學行為是改善預后的途徑之一。
3、病理組織學分級:許多研究都證明,卵巢惡性腫瘤的組織分化程度與預后有獨立的關系。卵巢惡性腫瘤種類繁多,目前卵巢癌組織學分水平不同,復雜,但腫瘤組織分化程度好的預后好,分化程度差的預后差。
4、殘留癌灶腫塊大小:晚期卵巢癌常采用綜合治療手段。一般手術切除癌癥后補充化療和放射治療,其生存率與手術切除癌癥后殘留癌癥爐的體積大小密切相關。臨床資料證明,手術切除后輔助化療和放射治療殘留的癌爐最大體積直徑小于2cm的,生存率高,直徑超過2cm的生存率低。
5、卵巢癌術后治療:卵巢癌頑固,手術治療后容易復發(fā),手術后輔助治療手段非常重要,直接關系到患者的生存期。卵巢癌手術只能切除可見的腫瘤,對殘留在血液和淋巴中的癌細胞無能為力,因此卵巢癌手術后必須進行鞏固治療,尤其是卵巢癌晚期已發(fā)生轉(zhuǎn)移的卵巢癌患者,卵巢癌術后的鞏固治療更為重要。建議采用中醫(yī)治療,中醫(yī)中藥可以提高患者機體免疫力,改善機體循環(huán),不僅可以幫助術后患者恢復體力,還可以控制病情發(fā)展,減輕患者痛苦,提高生存質(zhì)量。盡量降低術后復發(fā)或轉(zhuǎn)移的概率,延長術后生存時間。
卵巢癌術后并發(fā)癥
1、感染:感染少見,多發(fā)于腫瘤莖扭轉(zhuǎn)或破裂等主要癥狀,有發(fā)熱、腹痛、白細胞上升、腹膜炎等,術后應積極控制感染,定期手術探索。
2、惡性病變:卵巢良性腫瘤惡變多發(fā)生于年齡較大,尤其是閉經(jīng)后患者,腫瘤在短期內(nèi)科迅速增大,患者感到腹脹食欲不振,腫瘤體積明顯增大,腹水較多,懷疑惡性病變者應立即處理。
3、莖扭轉(zhuǎn):莖扭轉(zhuǎn)常見于婦科急腹癥之一,多見于腫瘤莖長、中等大小、活動度大、重心偏向側(cè)囊性腫瘤,體位急劇變動時,妊娠初期或產(chǎn)后莖扭轉(zhuǎn)后,腫瘤靜脈回流受阻充血,紫褐色或血管破裂出血,動脈堵塞引起腫瘤破壞感染。急性莖扭轉(zhuǎn)時患者突然發(fā)生下腹劇烈疼痛,嚴重時可伴有惡心、嘔吐、休克。檢查時側(cè)腹壁肌緊張壓痛顯著,腫塊張力大,確診后應立即手術切除腫瘤,手術時不得返回扭轉(zhuǎn)的蒂,應在蒂扭轉(zhuǎn)部附近夾緊切斷,防止血栓脫落進入血循環(huán)。
4、腫瘤破裂:腫瘤破裂是卵巢癌術后常見并發(fā)癥之一,囊壁缺血壞死或腫瘤侵蝕破裂腸壁引起的自發(fā)破裂或壓迫分娩婦科檢查和穿刺引起的外傷性破裂,后囊液流入腹腔刺激腹膜,引起劇烈腹痛、惡心、嘔吐、休克。專家建議,如果患者在檢查時有腹壁緊張、壓痛、反跳等腹腔刺激體征,原始腫塊會縮小或消失,確診后應立即剖腹檢查并切除囊腫,清洗腹膜。
卵巢癌術后護理
1、心理護理:研究表明,精神樂觀、自信的患者與醫(yī)生合作,治療效果好,相反差,患者應保持健康的心理狀態(tài)和樂觀情緒,有助于正常內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)活動,有助于提高卵巢癌的療效。在護理過程中,如果患者表現(xiàn)出悲觀、失落的感情,家屬必須幫助患者調(diào)整心情,鼓勵患者,增強自信。
2、飲食烹飪:特別是卵巢癌手術后,臨床上血氣多,脾胃不振,營養(yǎng)物質(zhì)不足,身體功能障礙,飲食中要注意適當補充營養(yǎng)、熱量、高蛋白、高維生素食品,調(diào)整脾胃功能,激發(fā)胃氣,加強后天的基礎。在食物選擇方面,除了牛奶和雞蛋,一般患者多吃新鮮蔬菜、水果、蛋白質(zhì)和維生素,避免脂肪含量高的食物和辛辣刺激性食物。很多患者在手術后,以及后期、恢復期的患者,很多免疫力都比較差,這是可以配合提高免疫力的產(chǎn)品,手術后服用可以加快身體恢復,減少并發(fā)癥,主要提高身體免疫力,減少復發(fā)和轉(zhuǎn)移。中藥如人參皂苷Rh2,這是人參中的精華,首先可以激活整個免疫系統(tǒng),提高很多免疫因子的活力,達到提高免疫力的效果。特別是含量達到16.2%的幸運膠囊,只有保證一定的含量才能保證更高的效果。
3、生活護理:卵巢癌患者需要重視起居,生活環(huán)境適當,運動適當,不能過度勞累,以不感到疲勞為基準。特別是在長期治療中,要注意休息,保持體力,飲食營養(yǎng)豐富,隨天氣變化增減衣服,避免感染細菌、病毒等,防止感冒等。這是家屬需要給患者提供一個良好的恢復環(huán)境,還有人照料。
4、觀察病情:卵巢癌患者要從嚴密觀察病情,特別要注意觀察患者的生命體征。保持呼吸順暢。嚴密觀察傷口有無滲血、滲液、有無感染等情況,如有異常應立即報告醫(yī)生,立即處理。康復期間也需要按時復查,減少復發(fā)轉(zhuǎn)移的可能性,提前發(fā)現(xiàn)。