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子宮肌瘤危害大 如何治療你可知道

女性疾病編輯 博禾醫(yī)生
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關鍵詞: #子宮肌瘤 #子宮

子宮肌瘤婦科良性腫瘤,我們也要盡早檢查治療,特別是發(fā)現(xiàn)異常后,盡快發(fā)現(xiàn),明確對身體的危害性。

子宮肌瘤的危害

1、影響生育:對于正當生育年齡的女性來說,生殖系統(tǒng)疾病的最大危害是影響妊娠。肌瘤在子宮位置在輸卵管附近,可能會壓迫,妨礙正常的排卵和受精卵著床,長期不能懷孕。即使懷孕成功,患者的流產概率也明顯提高。

2、影響體質:子宮肌瘤引起的長期月經(jīng)量過多會導致患者貧血,中醫(yī)是血虛、血氣失調。任其發(fā)展,嚴重時可能引起貧血性心臟病。

3、盆腔炎、附件炎、子宮內膜炎等其他婦科疾病并發(fā)。

4、癌變:子宮肌瘤惡性發(fā)展的概率非常小,但這并不意味著不會落在自己的頭上,特別是上了年紀的女性,良性腫瘤變性的概率更高。目前常見的癌變種類是子宮肌瘤合并子宮體癌,約占疾病比例的2%。

5、扭轉及系列并發(fā)癥:子宮肌瘤的瘤蒂部分容易扭轉,患者可能會突然感到腹痛,如果不及時治療將引起子宮軸性扭轉。扭轉會引起骨盆感染、化膿、肌瘤移動,對子宮的損傷非常大。

6、繼發(fā)貧血:由于患者長期月經(jīng)過多可致繼發(fā)性貧血,甚至引起貧血性心臟病。

7、月經(jīng)異常:子宮肌瘤常見癥狀,經(jīng)量增加,周期縮短,不規(guī)則,經(jīng)期持續(xù)時間延長。即使陰道出血不規(guī)則,根據(jù)肌瘤的發(fā)生部位,漿膜下肌瘤月經(jīng)變化少,子宮出血最容易發(fā)生的是肌壁間肌瘤和粘膜下肌瘤。

8、腹部腫塊:一般為下腹部或腰骶部墜脹不適,肌瘤增大時,能在下腹觸到腫塊,尤其膀胱充盈時導致子宮位置上升,腫塊更加明顯,嚴重者可影響生活和工作。

子宮肌瘤治療

1、隨訪觀察

肌瘤小無癥狀時,通常無需治療,特別是近閉經(jīng)年齡患者,雌激素水平下降,肌瘤自然萎縮或消失,每3~6個月隨訪一次

2、藥物治療

肌瘤在2個月妊娠子宮大小以內,癥狀不明顯或輕,近閉經(jīng)年齡和全身狀況不能手術的人,可以對癥治療藥物。

(1)雄激素:對抗雌激素,使子宮內膜萎縮,直接作用于光滑肌肉,縮小出血,使接近閉經(jīng)期的患者早日閉經(jīng)。常用藥物:丙酸睪酮25mg肌肉注射,每5天一次,月經(jīng)來潮時25mg肌肉注射,每天一次3次,每月總量不超過300mg,不引起男性化。

(2)黃體生成激素釋放激素類似物(LHRHα):可抑制垂體、卵巢功能,降低雌激素水平,適用于治療小肌瘤(≤2個月妊娠子宮大?。?、經(jīng)量增多或周期縮短、更年期或近絕經(jīng)期患者。LHRHα每日肌注150mg,連續(xù)使用3~6個月。使用后患者經(jīng)量減少或閉經(jīng),貧血逐漸糾正,肌瘤也能縮小,但停藥后又逐漸增大,恢復其原來大小。副反應為圍絕經(jīng)期綜合征癥狀,如潮熱、出汗、陰道干燥等。LHRHα不宜長期持續(xù)使用,長期應用可使雌激素缺乏導致骨質疏松。

3、手術治療

肌瘤在2.5月以上妊娠子宮大小或癥狀明顯繼發(fā)貧血者,需要手術治療,手術方式為

(1)肌瘤切除術:適用于35歲以下未婚或未婚、未婚、想保持生育功能的患者。多通過腹腔鏡或腹腔鏡切除肌瘤。突出宮口或陰道內的粘膜下肌瘤經(jīng)陰道或經(jīng)宮腔鏡切除,在蒂根部用腸線縫扎或用血管鉗鉗夾24~48小時后取去血管鉗,或直接切除之。

(2)子宮切除術:肌瘤較大,癥狀明顯,經(jīng)藥物治療無效,不需保留生育功能,或疑有惡變者,可行子宮次全切除術或子宮全切除術。50歲以下,卵巢外觀正常的人可以保留卵巢。

4、中醫(yī)療法

中醫(yī)認為子宮肌瘤是由臟腑功能失調、氣滯血瘀引起的。因此,中醫(yī)治療子宮肌瘤多以活血化瘀、消瘀散結、清熱解毒、疏肝理氣、化瘀止痛為主。讓我們看看如何用中醫(yī)治療子宮肌瘤。

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