陰道癌的表現癥狀和治療

女性疾病編輯博禾醫(yī)生

437次瀏覽發(fā)布時間：2021-08-07 12:16:19

陰道癌是比較少見的癌癥，從40歲到70歲之間的女性患者多，平均發(fā)病年齡為62歲，有陰道癌患者，僅52歲，陰道出血到醫(yī)院就診，醫(yī)生診斷后，分析患者患罕見的陰道癌，醫(yī)生特別是女性據

專家介紹，陰道癌的發(fā)生率低，年長者的發(fā)生率高，容易發(fā)生在陰道的三分之一部分，接近子宮頸部分，其病灶僅限于陰道表面的上皮細胞層，只有涂抹或看陰道鏡道鏡才能發(fā)現異常，陰道出現血絲分泌物或出血狀況進行醫(yī)療檢查醫(yī)生特別注意到，切除子宮的女性，如果子宮頸還在(次全子宮切除)，每年必須定期進行涂片檢查。

由于原發(fā)性陰道癌最常發(fā)生在后穹窿，可能與慢性刺激有關?？偠灾?，其確切病因和先鋒條件仍不清楚。病理上有①蔬菜花型，延遲治療的話，蔬菜花狀的腫物會充滿整個陰道。陰道后壁經常發(fā)生1/3處癌細胞高度分化，外形，向內浸潤較少。③浸潤型或潰瘍型，癌腫形成潰瘍，主要見陰道前壁，經常迅速浸潤陰道周圍。③粘膜型，發(fā)展緩慢，長期限于粘膜層，為陰道原位癌。但是，陰道原位癌多伴隨子宮頸原位癌，子宮頸浸潤性癌的周邊發(fā)生變化。組織學上原發(fā)性陰道癌幾乎都是鱗狀上皮癌，極少是腺癌。

前期無癥狀，后期發(fā)生的癥狀是陰道出血和陰道分泌物異常。疼痛一般發(fā)生在癌癥晚期。陰道下部的癌癥可以提前出現膀胱刺激癥狀，陰道癌的診斷與宮頸癌基本相同，包括仔細的窺鏡檢查、陰道細胞檢查、生物組織切片檢查。三合診時，除了檢查局部病灶外，還應注意整個陰道粘膜的彈性和陰道旁邊的組織是否受到影響。

分割陰道癌的臨床分割取決于病變范圍，是決定治療方案和推測生存期的重要依據。FIGO分類法如下:0期:原位癌或上皮內癌。一期:腫瘤限制陰道壁粘膜層。ⅱ期:腫瘤浸潤陰道壁下的組織和陰道旁的組織，但沒有骨盆。 Ⅲ期：腫瘤浸潤陰道旁組織，并達盆腔；有腹股溝或盆腔淋巴地轉移。iv期:腫瘤擴散超過真正的骨盆，浸潤膀胱和直腸，遠處轉移。

治療陰道癌的治療應根據患者的年齡、全身情況，特別是腫瘤的大小、發(fā)生部位和臨床期間不予處理，第一、第二期可以先觀察爐子的大小、位置、子宮是否有等因素，進行放射線和手術治療，5年的生存率分別為8成和5成左右。原位癌可以用手術治療、放射治療、5-Fu霜療法、CO2激光療法等。浸潤癌則根據不同的臨床期別使用手術治療或放療。第三、四期僅能接受放射線治療，而且五年存活率僅大約兩、三成，若是因為出血癥狀才就醫(yī)發(fā)現陰道癌的病患，四分之三以上皆是第三或四期了。手術治療對Ⅰ~Ⅳ期的患者有一定的價值，但主要仍然是使用放療。

陰道癥狀

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