引起宮外孕的原因
女性疾病編輯
博禾醫(yī)生
關(guān)鍵詞： #宮外孕
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引起宮外孕的病因
輸卵管炎癥
可分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎，兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管粘膜炎嚴(yán)重者可引起管腔完全堵塞不育，輕者輸卵管粘膜粘連和纖毛缺損，影響受精卵的運(yùn)行，在這里著床。淋菌和沙眼衣原體引起的輸卵管炎經(jīng)常會引起粘膜，流產(chǎn)和產(chǎn)后感染會引起輸卵管周圍炎。
輸卵管手術(shù)
輸卵管不孕后形成輸卵管再通或瘺管，可能導(dǎo)致輸卵管妊娠，特別是腹腔鏡下電凝輸卵管不孕和硅橡膠環(huán)切術(shù)的不孕接受輸卵管分離粘連術(shù)、輸卵管成形術(shù)、輸卵管吻合術(shù)、輸卵管開口術(shù)等，再次輸卵管妊娠的發(fā)生率為10%~20%。
輸卵管發(fā)育不良或功能異常
輸卵管發(fā)育不良表現(xiàn)為輸卵管過長、肌層發(fā)育不良、粘膜纖毛不足。另外，還有雙輸卵管、休息室、傘等，可以成為輸卵管妊娠的原因。雌激素分泌異常會影響受精卵的正常運(yùn)行。除此之外，精神因素引起輸卵管痙攣和蠕動異常，干擾受精卵的運(yùn)輸
受精卵游走
卵子在一側(cè)輸卵管受精，受精卵經(jīng)宮腔或腹腔進(jìn)入對側(cè)輸卵管，稱受精卵游走。移行時(shí)間過長，受精卵發(fā)育增大，可在對側(cè)輸卵管內(nèi)植入形成輸卵管妊娠。
輔助生育技術(shù)
從最初的人工授精到現(xiàn)在常用的促排卵藥物的應(yīng)用，以及試管嬰兒胚胎移植(1VF-ET)和配子輸卵管內(nèi)移植(GIFT)等，都發(fā)生了宮外孕，發(fā)生率在5%左右，比一般原因?qū)m外孕的發(fā)生率高。其相關(guān)易患因素有術(shù)前輸卵管病變、盆腔手術(shù)史、移植胚胎的技術(shù)因素、移植胚胎的數(shù)量和質(zhì)量、激素環(huán)境、胚胎移植時(shí)移植液過多等。
其他
輸卵管由于周圍腫瘤，如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫，特別是子宮內(nèi)膜異位癥引起輸卵管、卵巢周圍組織的粘連，也影響輸卵管腔的流暢性，阻礙受精卵的運(yùn)行。也有研究認(rèn)為，胚胎本身的缺陷、人工流產(chǎn)、吸煙等也與宮外孕的發(fā)病有關(guān)。
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