急性子宮內(nèi)膜炎應(yīng)臥床休息
關(guān)鍵詞: #子宮 #子宮內(nèi)膜炎
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急性子宮內(nèi)膜炎應(yīng)臥床休息,半臥位,有利于炎癥的局限性和宮腔分泌物引流的下腹部熱敷,促進(jìn)炎癥的吸收和止痛的大便通暢,減輕骨盆充血,避免有利于排出毒素的婦科檢查過多,避免炎癥擴(kuò)散,高熱時(shí)物理冷卻,飲食流質(zhì)或半流質(zhì)易消化,含有高熱量、高蛋白質(zhì)、多種維生素
其次,抗感染治療。首先,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇最有效的抗生素,在病原菌不明確之前,可以選擇慶大霉素和甲硝唑,對(duì)大腸桿菌和其他需要氧原菌和多種厭氧原菌有效的治療作用。慶大霉素60~80mg,肌肉注射,8次加甲硝唑片0。4g,每天口服3次病情嚴(yán)重者,可采用靜脈方法給藥,廣譜抗生素聯(lián)合給藥,迅速控制炎癥,如滅菌2。4g加生理鹽水500ml中,0。2%甲硝唑500毫升。每天靜脈滴注一次,每晚服用l次滅菌片0。375克。或者先驅(qū)b、凱福隆等抗生素可以選擇。
然后,清除宮腔殘留物和其他異物:產(chǎn)后或流產(chǎn)發(fā)生的子宮內(nèi)膜炎,懷疑胎盤組織殘留,在使用抗生素的同時(shí),應(yīng)立即清除,但輕輕突出宮腔殘留物為宜,盡量不要刮宮,抗生素達(dá)到一定的劑量、炎癥如果子宮有活動(dòng)性出血時(shí),可在應(yīng)用大量抗生素的情況下清理宮腔。子宮內(nèi)有避孕器的人,為了消除原來的病灶,必須盡快取出來控制炎癥的擴(kuò)散。
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