排卵日出血的檢查
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在月經(jīng)中期,也就是排卵期,由于雌激素水平的短暫降低,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜失去激素的支,導(dǎo)致部分子宮內(nèi)膜脫落導(dǎo)致有規(guī)律性陰道出血,稱為排卵期出血。中醫(yī)學(xué)稱之為經(jīng)期出血。
排卵期出血是由于成熟卵泡破裂排卵后,雌激素水平急劇下降明顯,無法維持子宮內(nèi)膜生長,引起子宮內(nèi)膜表層局部崩潰、脫落,突破性少量出血,隨著卵巢黃體的形成,分泌足量的雌激素,使崩潰的子宮內(nèi)膜表層迅速修復(fù),出血停止,排卵期間,成熟的卵泡分泌多的雌激素,子宮內(nèi)膜充血引起紅細(xì)胞泄漏的輸卵管傘部攝取時(shí),也有可能通過輸卵管逆行輸卵
有人報(bào)道,有排卵的女性在月經(jīng)中期檢查宮頸管粘液時(shí),在顯微鏡觀察下看到紅細(xì)胞約60%,沒有肉眼可能看到的出血,這不是病理現(xiàn)象,但有排卵期出血的女性,月經(jīng)不調(diào)、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌、子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜腺癌等其他疾病
排卵期出血也可能是
1的原因。子宮出血。排卵月經(jīng)周期中,排卵期子宮出血,出血量少,只有咖啡色分泌物,一般2~3天可以自己停止,最長7天。
2。腹痛。周期性月經(jīng)期間的疼痛,輕重,一般持續(xù)數(shù)小時(shí),個(gè)別患者可持續(xù)2~3天。
3。不孕癥。排卵期出血可能中止性生活,錯(cuò)過妊娠時(shí)機(jī)。注:一般沒有明顯的陽性體征。診斷性刮宮后,基礎(chǔ)體溫測定(基礎(chǔ)體溫為雙相,低、高溫變化時(shí)出血),腹腔鏡檢查可確診。癥狀輕時(shí)無需治療,出血量多或影響生育者可用藥物治療。
實(shí)際上排卵期出血是所有女性朋友都可能出現(xiàn)的現(xiàn)象,一般來說這種出血量少,肉眼看不見,但也有出現(xiàn)明顯出血癥狀的人,嚴(yán)重程度不能一概而論。但事實(shí)上,排卵期出血的原因主要是成熟卵泡破裂排卵后,雌激素水平急劇下降明顯,無法維持子宮內(nèi)膜生長,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜表層局部潰瘍、脫落,突破性少量出血。
分泌足量的雌性、妊娠激素,迅速修復(fù)破裂的子宮內(nèi)膜表層,停止出血,排卵期間成熟的卵泡分泌多的雌性激素,子宮內(nèi)膜充血引起紅細(xì)胞泄漏的輸卵管傘部攝卵時(shí),含血的卵泡液通過輸卵管逆行輸送到子宮腔
對于有排卵的女性來說,在月經(jīng)中期檢查宮頸管粘液時(shí),發(fā)現(xiàn)顯微鏡觀察下有紅細(xì)胞的約60%,沒有肉眼可能看到的出血,不是病理現(xiàn)象,但有排卵期出血的女性,必須排除生殖道的其他疾病,例如月經(jīng)不調(diào)、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌、子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜腺癌等。
當(dāng)然,性激素分泌失調(diào),排卵時(shí)激素水平變動(dòng)大,出血可能明顯。子宮內(nèi)膜慢性炎癥或卵巢表面炎性增厚,排卵時(shí)子宮內(nèi)膜充血明顯,出血不易自行停止,或炎性增厚的卵泡表面破裂出血比正常量增多,隨輸卵管蠕動(dòng)反流到子宮腔,經(jīng)陰道排出體外。
肉眼可見的陰道出血持續(xù)時(shí)間為數(shù)小時(shí)或3天15天,但至少達(dá)到7天以上,嚴(yán)重者可直到下次月經(jīng)來潮為止。有些出血量極少,點(diǎn)滴干凈,或者帶血,一般月經(jīng)量極少。出血時(shí),一側(cè)的下腹膨脹疼痛和疼痛明顯,腰骨和股內(nèi)側(cè)也有關(guān)系。癥狀的出現(xiàn)可以每發(fā)生或每隔一個(gè)月發(fā)生一次,有些人每年發(fā)生幾個(gè)月,有些人一生只發(fā)生一次。
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