陽痿,也就是ED,也稱為勃起功能障礙,是指在試圖性交時(shí),陰莖勃起硬度不足以插入陰道,或者陰莖勃起硬度維持時(shí)間不足以完成令人滿意的性生活。過去,男性的性無能被稱為陽痿,其科學(xué)定義不正確,具有歧視性貶義。陽痿的發(fā)病率占成年男性的50%左右。男性性功能障礙包括性欲減退、勃起功能障礙、性高潮和射精功能障礙、陰莖疲軟功能障礙,其中勃起功能障礙是最常見男性性功能障礙。截至1992年,美國國立衛(wèi)生院經(jīng)相關(guān)專家討論,決定用勃起功能障礙(ED)一詞代替陽痿,將陰莖勃起功能障礙定義為陰莖不能持續(xù)達(dá)到和(或)維持足夠的勃起,以獲得滿意的性生活(性交)。
男性陽痿的四種類型解讀
根據(jù)勃起功能障礙(ED)患者的不同年齡段,及不同的誘發(fā)因素,臨床上可將ED分為四種類型:
Ⅰ型:25歲或法定婚齡一下男青年,未能進(jìn)行正常初次和維持足夠勃起的性交,為原發(fā)性陽痿,占總數(shù)的13%左右??捎杉彝ゲ缓?,精神性創(chuàng)傷,虔誠教徒,同性戀,第一次有創(chuàng)傷性性交史,經(jīng)常處于高度不按和焦慮狀態(tài)引起。
ii型:25~35歲的中年男性,從法定結(jié)婚年齡到35歲的男性,主要在蜜月精神過度緊張,不能完成性交,也不能手淫,思想有擔(dān)心,不能性交。
iii型:30~35歲的中年男性,在任何情況下都難以激發(fā)性欲,早晨陰莖勃起能力明顯減少,手淫能力也減少。這類患者在治療時(shí)必須得到配偶的支持和協(xié)助。治愈率為12%~26%。
iv型:50~70歲的男性多,精神受到很大刺激,配偶死亡,離婚,生殖器、泌尿道手術(shù)勃起失敗,性欲減退。在急性發(fā)病患者中,多與動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、酒精中毒、藥物中毒有關(guān)。
陽痿的預(yù)防有四個(gè)方面。
陽痿的預(yù)防主要根據(jù)內(nèi)容的原因進(jìn)行的,需要注意以下幾點(diǎn)。
1、進(jìn)行正確的性教育
陽痿的原因是心理因素最常見,心理障礙主要是因?yàn)樾灾R(shí)不足、性觀念錯(cuò)誤。因此,進(jìn)行精準(zhǔn)性教育,掌握必要性知識(shí),樹立精準(zhǔn)性觀念,避免操作焦慮,是預(yù)防陽痿最有效的方法之一。
2、避免使用對(duì)性功能損害的藥物
藥物對(duì)功能的影響受到廣泛重視。尤其是臨床醫(yī)生要加強(qiáng)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),盡量避免使用損害性功能的藥物,防患于未然。
3、戒煙酒等愛好物
吸煙對(duì)功能的影響尚未確認(rèn)的研究資料。但是,中醫(yī)認(rèn)為,吸煙可以產(chǎn)生濕熱痰濁,阻礙氣血運(yùn)行,故吸煙??沙蔀殛栶舻牟∫?。酒精對(duì)整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用,對(duì)性中樞的抑制也不例外。
4、積極治療原發(fā)病
許多疾病成為陽痿的原因,如糖尿病等。因此,積極治療原發(fā)病是預(yù)防陽痿的措施之一,不容忽視。
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