陰莖受傷后該怎么急救？陰莖受傷的治療方法來了！

夫妻保健編輯博禾醫(yī)生

1369次瀏覽發(fā)布時間：2022-03-22 12:09:43

陰莖傷害一般多發(fā)生在動作激烈的性生活中，如果發(fā)生這樣的事故，應立即采取自助措施，避免問題嚴重。常見于刀切、刺、槍彈傷、擠壓傷、牲畜咬傷、手術及機械操作事故等原因造成的男性生殖器損傷。男性生殖器官損傷程度不同或處理不當會對患者的功能和生育能力產生一定的影響，甚至會導致終身功能障礙和不育。因此，受傷后的合理治療非常重要。

陰莖受傷后如何急救

同室陰莖受傷的情況在臨床上并不少見，一般多發(fā)生在動作激烈的性生活期間，特別是女性上位或采用奇怪的性姿勢時，陰莖扭曲或突然碰撞，陰莖系帶撕裂，陰莖白膜、海綿體破裂

陰莖撕裂折斷是尷尬手腳不方便的問題。如果發(fā)生這樣的事故，必須立即采取自助措施，避免問題嚴重化。

陰莖勃起時，大量血液注入陰莖海綿體，海綿體體積急劇增大，包裹外面的白膜明顯變薄，處于緊張狀態(tài)，脆性也明顯增大，就像原來的小氣球鼓起來一樣。

受外力影響，白膜的擴張和彈性超過極限，單側白膜和海綿體容易破裂。有時候，你可以在斷裂的時候聽到啪的斷裂聲，同時你會感到劇有撕裂感，很快陰莖就會疲軟，逐漸腫脹，青紫。陰莖向健側彎曲，嚴重時合并尿道撕裂，引起尿道出血。

陰莖受傷如何合理治療？

外生殖器撕脫傷廣泛性的陰莖和陰囊皮膚撕脫。多發(fā)生在機械事故中。撕脫傷的程度各異，輕者只為單一陰莖和陰囊皮膚撕脫，重者則造成部分陰莖海綿體和睪丸脫落，甚至累及會陰。受傷后應盡快就醫(yī)。否則，繼發(fā)感染后，傷口瘢痕愈合，外生殖器變形。陰莖和陰囊皮膚血液循環(huán)豐富，有利于傷口愈合。在清理創(chuàng)面的時候，一定要保留與正常組織相連接的生機勃勃的肌膚，徹底清除沒有活力的組織和肌膚。清創(chuàng)后盡量將原皮膚縫合，如有皮膚缺損時則應行植皮術，這樣可以減少陰莖皮膚瘢痕形成和保持睪丸溫度的恒定，維持正常的性功能和生育能力。陰囊皮膚完全撕裂時，應利用活力殘余的陰囊皮膚和股內側或會陰部中厚轉移皮瓣重建陰囊。

陰莖橫斷性損傷分為兩類。陰莖血流豐富，橫斷時容易發(fā)生大出血，傷口后應先抑制止血，防止出血性休克。部分橫斷性損傷經清創(chuàng)后縫合止血。完全橫斷者應保留斷裂的陰莖，單純地縫合海綿體和皮膚，陰莖可以生存，通過顯微外科技術適應陰莖動脈和靜脈可以取得更好的療效，有利于陰莖勃起功能的恢復。手術中應妥善處理尿道，可暫行恥骨上膀胱造瘺。為了保證再植陰莖的血液循環(huán)，術后將陰莖背伸位固定。陰莖再植術后1個月內水腫消失，3個月后恢復觸覺和針刺感，部分患者恢復生理勃起和射精。完全橫斷時間過長或遠端組織破壞嚴重不能再植者，必須清潔和縫合陰莖近端創(chuàng)面，盡量保存剩馀陰莖，今后有條件時進行陰莖再造術。

陰莖脫位，外力直接作用于陰莖根部，使陰莖移位。脫離皮膚的陰莖干可以位于陰囊、會陰、腹股溝、下腹或大腿內側皮下。陰莖脫位常合并有尿道損傷和尿外滲。治療時應盡量使陰莖復位，復位困難或支持組織撕裂嚴重時，應手術將移位的陰莖固定在原位，伴有尿道損傷者進行相應處理。

陰莖由于性欲異常、精神異?；驉鹤鲃〉?，將繩索、橡膠帶、金屬環(huán)等扎在陰莖干上，引起陰莖血液循環(huán)障礙。早期發(fā)生陰莖套部遠端皮膚水腫，有時伴有劇烈疼痛。后期腫脹進一步影響動脈血液循環(huán)，陰莖遠端壞死，排尿困難。治療時，首先去除夾克，改善陰莖血液循環(huán)。不能用機械切割的環(huán)狀物，用手按壓或繩索纏繞狹窄的遠端陰莖，腫脹處用粗針做幾個刺孔，深入陰莖海綿體，排出浮腫液體和積血，狹窄的遠端陰莖縮小后，容易去除環(huán)狀物，也可以用口腔科的牙齒磨損金屬環(huán)狀物。陰莖壞死嚴重者需要改變尿流，局部更換藥物，給予有效的抗生素控制感染。陰莖狹窄后多伴尿道狹窄，術后應定期擴大尿道。

陰囊損傷多發(fā)生于刀槍事件和局部劇烈沖擊，也常見于陰囊手術。根據(jù)損傷病因將其分為閉合性損傷和開放性損傷兩類，前者包括挫傷、陰囊血腫或鞘膜積血，后者有撕裂傷、切割傷及戰(zhàn)傷等。輕微的閉合性損傷只需臥床休息、抬高陰囊、局部冷敷和止痛。陰囊血腫過大或進行性增大時需切開止血、清除血腫和放置引流，同時給予抗生素預防感染。開放傷應及早清創(chuàng)，去除異物和無活力的組織并縫合，給予抗感染治療及破傷風血清注射。

睪丸損傷睪丸位于陰囊內，活動度大，故損傷的機會低于陰囊。根據(jù)病因臨床上將其分為3類，即開放性損傷、閉合性損傷和醫(yī)源性損傷。開放性損傷多見于刀槍及機械傷。局部擠壓和撞擊可造成睪丸閉合性損傷。醫(yī)源性損傷看睪丸創(chuàng)傷性檢查和陰囊內手術。根據(jù)損傷程度，又將睪丸損傷分為挫傷、破裂和脫位。睪丸外傷后病人常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、疼痛劇烈，并向腹股溝及腰部放射，有時疼痛可導致休克。睪丸挫傷時陰囊有瘀傷，睪丸腫大變硬，觸痛明顯。外傷后迅速發(fā)生陰囊血腫，睪丸輪廓不清楚表明睪丸破裂。外傷后，睪丸在陰囊以外的部位是睪丸脫位。睪丸損傷的治療首先應止痛，降低睪丸張力和止血，清創(chuàng)時要盡量保存睪丸。挫傷一般通過臥床休息、支撐陰囊、局部冷敷等保守治療治愈。輕度睪丸破裂需要清創(chuàng)止血，縫合白膜，嚴重破裂需要切除睪丸。睪丸脫位應急診斷手術復位，同時進行睪丸固定術。

精索損傷腹股溝和陰囊內手術是精索損傷最常見的原因。損傷包括精索血腫、精索血管損傷、誤扎或切斷輸精管、精索切斷等。血管損傷可導致睪丸生精能力下降或睪丸萎縮。結扎或切斷輸精管則阻斷了精子輸出通路。休息和局部冷敷等保守療法即可治愈大多數(shù)精索血腫。

陰莖急救

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