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生病的女性避孕要慎重選擇

夫妻保健編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #避孕 #生病 #女性避孕

避孕的方法很多，有藥物避孕、工具避孕、安全期避孕等。避孕藥有雌激素和妊娠激素復(fù)方制劑、單純?nèi)焉锛に刂苿┖头羌に仡悮⒕?。避孕工具有不同形式的宮內(nèi)節(jié)育器、陰道隔膜、子宮帽、陰莖套等。健康的育齡婦女，可選用自己喜歡的任何一種避孕方法。但息有慢性疾病的婦女，則要選擇合適的避孕方法，否則對健康不利。

急慢性盆腔炎、滴蟲或霉菌性陰道炎、重度宮頸糜爛者 不宜放置節(jié)育環(huán)，也不宜選用陰道隔膜，以免將病原菌帶入體內(nèi)，引起宮腔感染?？梢赃x擇避孕套。陰道炎癥狀輕的，可以服用長效18片或短效避孕藥避孕。

高血壓病的婦女多數(shù)婦女在口服雌、孕激素復(fù)方制劑避孕藥一年后，收縮壓上升1～2毫米汞柱。有些女性年輕時沒有高血壓，但是中年后出現(xiàn)高血壓或者高血壓傾向，體重胖的女性尤其如此。有這種情況的婦女，最好不用口服避孕藥，改用宮內(nèi)節(jié)育器或陰道隔膜等。

糖尿病患者或有糖尿病家族史的女性根據(jù)臨床觀察，使用避孕藥后，少數(shù)人的血糖稍微上升，隱性糖尿病可以發(fā)展成顯性糖尿病。這些女性可以選擇避孕套、陰道隔膜或?qū)m內(nèi)節(jié)育器來避孕。

慢性肝病女性避孕藥中含有性激素，肝內(nèi)代謝，口服避孕藥后可增加肝負(fù)擔(dān)。因此，肝功能損害者最好避免使用避孕藥，改為工具避孕。

子宮肌瘤患者口服避孕藥含雌激素，可促進(jìn)肌瘤增大。因此，子宮肌瘤患者不應(yīng)口服避孕藥，最好采用陰道隔膜等工具。

月經(jīng)過多、過頻或陰道不規(guī)則出血的女性，不要選擇避孕套、陰道隔膜或長效避孕藥，避免增加出血量?？诜茉兴?天，可以減少月經(jīng)量。平時月經(jīng)少或閉經(jīng)者可以選擇避孕套或陰道隔膜:痛經(jīng)婦女可以選擇避孕藥避孕。避孕藥可以抑制卵巢排卵，避孕也可以減輕痛經(jīng)癥狀。

有局部色素沉著傾向的婦女可用無雌激素的避孕藥。因雌激素可引起黃褐斑、紅斑狼瘡樣皮疹等并發(fā)癥，加重色素沉著。有月經(jīng)性精神病的婦女，發(fā)病時間往往與月經(jīng)周期一致。該患者采用一般抗精神病藥物，療效不理想，可能與性激素波動有關(guān)?？诜茉兴幠芤种婆怕眩乐咕癫?fù)發(fā)。

腎炎患者不應(yīng)口服避孕藥和注射避孕針。藥物通過腎臟解毒排泄，腎臟負(fù)擔(dān)加重?？梢赃x擇避孕套、避孕環(huán)或外用避孕藥。

心臟病或內(nèi)分泌疾病患者 不宜服用避孕藥。可選用避孕套、陰道隔膜或放置宮內(nèi)節(jié)育器。嚴(yán)重心臟病患者最好是男方做結(jié)扎手術(shù)。

乳痛癥、乳腺小葉增生、乳腺良好、惡性腫瘤等惡性腫瘤的婦女不應(yīng)口服避孕藥，應(yīng)選擇避孕套、陰道隔膜或放置避孕環(huán)。

另外，哺乳期婦女口服避孕藥會減少乳汁量，一般不用，可選擇宮內(nèi)節(jié)育器或其他工具進(jìn)行避孕。

有過敏體質(zhì)的女性，應(yīng)放置宮內(nèi)節(jié)育器，防止因避孕藥膏、藥膜或避孕套引起過敏反應(yīng)。

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