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兒童性早熟不要忽視中西醫(yī)治療兒童性早熟

夫妻保健編輯 博禾醫(yī)生
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關鍵詞： #性早熟 #兒童

中醫(yī)治療

中醫(yī)學認為，性早熟的病變主要在腎臟、肝臟兩部分，其發(fā)病原因主要是兒童腎陰陽不平衡、腎陰不足、相火旺盛的疾病和精神因素引起肝臟疏漏、肝郁化火、肝火上炎、天氣早到、第二性征早到。據(jù)此辨證分型論治，已取得較好的效果。

腎陰不足證見女孩乳房發(fā)育及月經(jīng)提前來潮;男孩生殖器增大，有陰莖勃起。伴顴紅潮熱，盜汗，五心煩熱，舌紅少苔，脈細數(shù)。治療滋陰降火，用知柏地黃丸減少。常用藥物:知母、黃柏、面料、龍膽草、澤瀉、牡丹皮、玄參、鰻魚、夏枯草等。陰道分泌物多的人加入椿根皮、薏仁陰道出血的人加入干蓮草、西草。肝郁化火證明女孩乳房和內(nèi)外生殖器發(fā)育，月經(jīng)來潮的男孩陰莖和睪丸變大，聲音變低，臉上長粉刺，陰莖勃起射精。伴有胸悶不舒服，心煩易怒，嘎嘎嘆息，舌紅苔黃，脈弦細數(shù)。治療疏肝解郁，清心瀉火，用丹梔自由減少。常用藥物:丹皮、梔子、白芍、柴胡、龍膽草、夏枯草、枳殼等。乳房膨脹疼痛者加香附、郁金。

除辨證治療外，孕婦及幼兒均應慎用補品，特別要告誡幼兒家長千萬不要給孩子服用含有性激素類的滋補品，以預防假性性早熟的發(fā)生?；疾≈螅瑧皶r就醫(yī)，積極治療，避免留下后遺癥，如身材矮小等。此外，患兒家長要解除顧慮，注意保護兒童，避免造成身心的創(chuàng)傷。

西醫(yī)治療

目前來講，藥物治療方面，促性腺激素釋放激素的擬議劑是目前治療真性性早熟最有效的藥物，這個藥物能夠降調(diào)節(jié)促性腺激素釋放激素細胞的表面GnRh受體，使它的性激素的分泌減少，生物活性降低，這是最有效的，但是這種往往用在比較重的孩子，青春期到了四期五期，或者月經(jīng)來臨這些孩子，才應用這個。

另一種藥物妊娠荷爾蒙衍生物可以反復抑制垂體生性荷爾蒙，這可以延緩月經(jīng)，但對骨骼生長發(fā)育的延遲作用不大。

再一個就是生長激素，我們采用促性腺激素釋放激素的擬議劑治療的孩子，骨骼融合延遲，無疑對孩子身高增長爭取寶貴時間，有利于改善最終身高，但是這些藥物應用同時又會使身高增長的高峰速度減慢。雖然可以延長身高的成長時間，但是這個速度可能會變慢。在這種情況下，配合生長激素的治療，延長時間，不降低速度，發(fā)揮身高遺傳的潛力。

另外，骨密度低的兒童加入鈣劑和維生素d的治療。此外，對于一些繼發(fā)性早熟、假性早熟，如腫瘤或原發(fā)性治療，男孩中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤導致這些真性早熟發(fā)病率遠遠高于女孩，因此男孩必須注意。

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