不喝酒也得脂肪肝 脂肪肝與硬化無關
肝膽疾病編輯
博禾醫(yī)生
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脂肪肝是指肝細胞中脂肪堆積過多。脂肪肝最常見的原因是長期飲酒，這是酒精性脂肪肝。此外，還有一種叫做非酒精性脂肪肝，大多與遺傳、環(huán)境、代謝應激等有關。
非酒精性脂肪肝不容易被發(fā)覺，肝功能損害也不太明顯，一般不危害生命。大多數(shù)患者沒有明顯的感覺，經(jīng)常在其他疾病或體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。但是，食欲減退減退、惡心、無力、右上腹壓迫感和膨脹感。
部分脂肪肝可與硬化無關
與許多非酒精性脂肪肝患者相同，即非酒精性脂肪肝不會導致肝硬化。理論上，無論什么原因引起的脂肪肝，肝細胞腫脹肥胖，相互擠壓，必然壓迫血管，肝組織缺血缺氧，長期引起肝細胞變性壞死，進一步發(fā)展為肝硬化。
但近年來，一些統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，由營養(yǎng)過剩、糖尿病、血脂異常和肥胖引起的非酒精性脂肪肝相對較好。通過合理的治療、日常飲食結構的調整和科學的減肥措施，肝臟堆積的脂肪可以逐漸減少或消失。這不僅可以降低肝硬化的概率，還可能消失脂肪肝。
一般來說，脂肪肝是一種預后較好的疾病，除了酒精性脂肪可以改變肝硬化外，其他原因引起的脂肪肝變成肝硬化的可能性較小。
這種脂肪肝，用藥治療不一定首先
非酒精性脂肪肝預后相對較好，但病情進一步發(fā)展，可能發(fā)展成肝纖維化和肝硬化。因此，一旦發(fā)現(xiàn)患有非酒精性脂肪肝，就應該尋找病因，積極治療，阻止病情轉化。
由于非酒精性脂肪肝常伴有糖尿病或糖耐量異常、血脂異常、肥胖等病癥，單獨依靠藥物治療難以取得理想的療效。因此，更合理的治療策略是重視生活方式和環(huán)境因素的變化，輔助藥物介入。其治療原則總結如下:
1:去除誘因，控制原發(fā)病。輕、中度患者在清除病因和控制原發(fā)病后，可以改善，甚至完全恢復正常。
2:飲食治療是治療非酒精性脂肪肝的基本方法。瘦肉、魚、蛋白質、新鮮蔬菜等食物有助于減少肝內脂肪，高纖維類食物有助于增強飽腹感，控制血糖值和血脂的出現(xiàn)，對營養(yǎng)過剩的脂肪肝非常重要。
3:運動療法適用于糖尿病和肥胖患者。中等強度至高強度的有氧運動(每次30分鐘，3~5次/周)最有效(注:中老年人進行體育運動時，要掌握運動的程度，逐步測量力量)。
4:強調自我保健意識?；颊咭獜乃枷肷现匾?，定期去醫(yī)院體檢，保持心情舒暢，不生氣，不辛苦，不熬夜，不同室。
5:必須適當輔助肝臟保護等藥物。
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