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現(xiàn)在，癲癇病患者中，青少年的人數(shù)在不斷上升。青少年癲癇的診斷并不難，首先判定是否為癲癇，其次要確定發(fā)作類(lèi)型，最后找出病因或腦損傷部位。但臨床上有大約l/3的病人，經(jīng)多種檢查，試圖通過(guò)儀器查出證據(jù)，但只見(jiàn)發(fā)作，而檢查指標(biāo)不見(jiàn)異常。

目前青少年癲癇的診斷依據(jù)主要靠臨床表現(xiàn)，典型的發(fā)作對(duì)確定診斷有決定性意義，所以詳細(xì)、完整、準(zhǔn)確、清晰的病史、體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查、腦電圖檢查及有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查便是最重要的診斷依據(jù)。

在青少年癲癇診斷時(shí)應(yīng)弄清以下幾個(gè)問(wèn)題：

①發(fā)作性癥狀是否為癲癇。

②如果是癲癇，是什么類(lèi)型的發(fā)作，是否為特殊的癲癇綜合征。

③如果是癲癇，是否存在致癇病灶，是否有誘發(fā)因素，誘因是什么。

據(jù)統(tǒng)計(jì)80%左右的青少年癲癇患者都有腦電圖異常，而只有5%～20%的青少年癲癇患者發(fā)作間歇期腦電圖可表示正常。若能重復(fù)檢查，使用適當(dāng)?shù)恼T發(fā)試驗(yàn)和特殊電極，其陽(yáng)性率可達(dá)90%～95%。故EEG檢查對(duì)癲癇的診斷、定位定性、判斷類(lèi)型及療效觀察，都具有十分重要的意義。凡在腦電圖上出現(xiàn)棘波、尖波、棘慢波、尖慢波及多棘慢波，統(tǒng)稱(chēng)癇樣波，也稱(chēng)癇性放電或癇樣波發(fā)放，亦可稱(chēng)發(fā)作波。

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