如何診斷酒精脂肪肝？酒精肝臟有什么癥狀？

肝膽疾病編輯博禾醫(yī)生

199次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-23 17:17:01

酒精肝相信喝酒的人不知道。酒精肝往往是長期飲酒引起的肝病，應(yīng)如何診斷酒精肝？酒精肝臟的癥狀是什么？符合以下酒精性肝病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)者，如影像學(xué)診斷符合脂肪肝標(biāo)準(zhǔn)，血清ALT、AST或GGT只有輕微異常，可將其臨床疾病分類診斷為酒精性肝病中的酒精性脂肪肝。

酒精性肝病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)？

1、有長期飲酒史，一般超過5年，折合乙醇量男≥40g/d，女≥20g/d，或2周內(nèi)有大量飲酒史，折合乙醇量&gt；80g/dt。但要注意性別、遺傳易感性等因素的影響。乙醇量(g)換算公式=飲酒量(m1)X乙醇含量(%)×0.8。

2、臨床癥狀非特異性，無癥狀，右上腹膨脹疼痛，食欲不振，無力，體質(zhì)減輕，黃疸等病情惡化，神經(jīng)精神癥狀和蜘蛛痣、肝掌等表現(xiàn)。

3、血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AL.T)、γ一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、總膽紅素片(TBil)、凝血酶原時(shí)間(PT)、平均紅細(xì)胞容積(MCV)和缺糖轉(zhuǎn)鐵蛋白(CDT)等指標(biāo)上升。其中AST/ALT&gt；2、GGT上升，MCV上升為酒精性肝病的特征，但CDT測定特異，但臨床不正常。禁酒后，這些指標(biāo)明顯下降，通常在4周內(nèi)基本恢復(fù)正常(但GGT恢復(fù)緩慢)，有助于診斷。

4、肝臟超聲波或CT檢查有典型表現(xiàn)。

5、消除嗜肝病毒感染和藥物、中毒性肝損傷和自身免疫性肝病等。

第1、2、3項(xiàng)和第5項(xiàng)或第1、2、4項(xiàng)和第5項(xiàng)只能診斷酒精性肝病，第l、2項(xiàng)和第5項(xiàng)只能診斷酒精性肝病。

酒精性脂肪肝有哪些癥狀表現(xiàn)？

隨著年齡的增長，每天都喜歡喝一杯，每天喝的不多，也就是2、2左右，聽說喝酒是酒精性脂肪肝的重要原因，今年也65歲了，也是脂肪肝容易生病的年齡。雖然害怕在雙重因素下誘發(fā)脂肪肝，但是放棄喝酒還是中傷。我想知道酒精引起脂肪肝的癥狀。

與其他原因引起的脂肪肝相同，輕度的酒精性脂肪肝大多沒有異常表現(xiàn)，但中、重度的酒精性脂肪肝與慢性肝炎相似，如輕度全身不適、疲勞、上腹部不適、膨脹、惡心嘔吐、食欲不振、腹脹等。

少數(shù)患者存在低熱、腹瀉、四肢麻木、手抖、功能減退等問題，30%~50%男性患者內(nèi)容的程度與嚴(yán)重性和持續(xù)性一致。

酒精性脂肪肝者最常見的體征就是肝腫，有些人是肥胖者，脾臟一般不大，皮膚和鞏膜出現(xiàn)黃疸者也不多見。

檢查后可發(fā)現(xiàn)肝功能異常，具體檢查結(jié)果與脂肪浸潤肝細(xì)胞的程度和范圍有關(guān)。

脂肪肝肝臟

上一篇：脂肪肝會(huì)傳染嗎？脂肪肝的五大并發(fā)癥

下一篇：專家詳細(xì)了解四種脂肪肝的認(rèn)識(shí)誤區(qū)