脂肪肝不同癥狀介紹病因不同治療差異很大

肝膽疾病編輯博禾醫(yī)生

120次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-23 08:54:46

關(guān)鍵詞： #脂肪肝 #脂肪

脂肪肝也是一種常見的現(xiàn)代疾病，這種疾病的病因有很多。過量飲酒是脂肪肝的主要原因，還有。肥胖、糖尿病、高脂血癥等都可以引起相關(guān)性的脂肪肝，不同的病因，脂肪肝的外在表現(xiàn)也往往不同，其治療方法也不同。

1、酒精性脂肪肝:酒精性肝病臨床表現(xiàn)多種多樣，初期表現(xiàn)為脂肪肝，之后發(fā)展為酒精性肝炎、肝纖維化、肝硬化，這些病變相繼發(fā)生，同時(shí)

2、肥胖相關(guān)性脂肪肝:肥胖相關(guān)性脂肪肝患者肝病本身表現(xiàn)不明顯，肝功能酶學(xué)和肝纖維化指標(biāo)輕，常合并冠心病、高血壓、腦血管障礙、月經(jīng)異常等。

3、糖尿病性脂肪肝:上腹部不適、肝區(qū)膨脹、惡心嘔吐、厭食、腹脹、肝脾輕度膨脹，實(shí)驗(yàn)室檢查血糖值上升，肝功能輕度異常。

4、高脂血癥和脂肪肝:高甘油三酯血癥和脂肪肝的關(guān)系最密切。大多數(shù)高脂血癥伴有糖尿病、肥胖和酒精中毒，原發(fā)性高脂血癥引起的脂肪肝占少數(shù)。

5、藥物相關(guān)性脂肪肝:有藥物使用史！例如阿司匹林、四環(huán)素等%，病理上主要表現(xiàn)為小泡型脂肪肝，由于藥物誘導(dǎo)線粒體功能損害，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶明顯增高，伴有發(fā)熱、皮疹、血管炎、骨髓抑制、嗜酸性粒細(xì)胞增多、腎功能衰竭等，嚴(yán)重時(shí)肝功能衰竭、昏迷和死亡。

單純的脂肪肝沒有藥，必須自己努力。從飲食控制、運(yùn)動(dòng)、規(guī)律工作中減肥是理想的。飲酒引起脂肪肝時(shí)，應(yīng)戒酒的c型肝炎引起脂肪肝時(shí)，應(yīng)治療c型肝炎的糖尿病患者，應(yīng)控制病情穩(wěn)定的高脂血癥患者，必要時(shí)應(yīng)服用降脂藥物降低脂血癥，同時(shí)應(yīng)注意多吃新鮮食物，不亂吃藥，減少肝臟負(fù)擔(dān)。脂肪肝的治療可以從以下幾點(diǎn)考慮。

一、去除病因，治療原病:去除病因，控制原病對(duì)脂肪肝治療至關(guān)重要。特別要注意藥物副作用、毒品中毒、肉堿不足狀態(tài)、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、肝豆?fàn)詈俗冃?、重癥貧血、心肺功能不全的慢性缺氧狀態(tài)等容易被忽視的原因。

二、調(diào)整飲食，糾正營養(yǎng)失衡:調(diào)整飲食是脂肪肝治療的重要環(huán)節(jié)。原則上，新鮮蔬菜、瘦肉(以牛肉、羊肉為中心)和富含親脂性物質(zhì)的飲食，體重接近正常。需要注意的是，脂肪肝患者的飲食中還含有適量的脂肪，注意控制糖類的攝取。攝取不含脂肪的食物時(shí)，身體可以從糖類和氨基酸前身物質(zhì)合成脂肪，攝取過多的糖類(特別是甜食)可以增加胰島素的分泌，使糖變成脂肪。另外，必須根據(jù)病因、病情決定飲食構(gòu)成。

三、增加運(yùn)動(dòng):糾正不良行為和自我保健意識(shí)的教育，維持理想體重和比較正常的血脂和血糖值水平。運(yùn)動(dòng)治療對(duì)肥胖、糖尿病、高脂血癥等脂肪肝的消失尤為重要。

四、藥物治療:促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消失，防止肝細(xì)胞壞死、炎癥和肝纖維化。膽堿、蛋氨酸、維生素b族和血脂調(diào)節(jié)藥常用于治療脂肪肝，但治療效果不正確，副作用大，應(yīng)用不當(dāng)可加劇肝內(nèi)脂肪沉積，患者肝功能不全或惡化，脂肪肝治療去除病因，控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，減輕體重

五、中醫(yī)中藥、認(rèn)證治療:丹參、川雄、決明子、山楂、澤瀉等多種中藥對(duì)脂肪肝有效，可以根據(jù)中醫(yī)認(rèn)證治療的原則組方，減輕癥狀。但是，中藥治療脂肪肝不太有效，長期服用中藥也有毒副作用。

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