脂肪肝和脂肪性肝炎的區(qū)別
肝膽疾病編輯
博禾醫(yī)生
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脂肪肝和脂肪性肝炎的區(qū)別
簡單來說，肝只有簡單的肥胖才叫脂肪肝，如果合并明顯的肝壞死，肝功能反復(fù)異常，就叫脂肪肝。
簡單的脂肪肝進展緩慢，預(yù)后良好，脂肪肝可能進行纖維化，個別可能發(fā)生肝硬化。如何區(qū)分單純脂肪肝和脂肪肝？
1、超聲波檢查加上臨床表現(xiàn)和實驗室檢查(肝功能異常:ALT、AST、ALP、r-GGT和血清膽紅素上升)進行診斷。
2、肝穿刺取肝組織送病理檢查是診斷脂肪性肝炎的黃金標(biāo)準(zhǔn)。肝活檢有創(chuàng)傷性，一般人很難接受這個檢查。超聲波和實驗室檢查遇到問題時，建議進行肝活檢。
脂肪性肝炎
脂肪性肝炎是指繼發(fā)于大泡性肝細(xì)胞脂肪變化的肝炎，根據(jù)病因可以將脂肪性肝炎分為酒精性肝炎和非酒精性脂肪性肝炎。兩者的肝組織學(xué)變化基本相似，在肝脂肪變性的基礎(chǔ)上，以肝細(xì)胞氣球變化、小葉內(nèi)中性粒細(xì)胞為主的混合性炎癥細(xì)胞浸潤，部分脂肪性肝炎伴有馬洛里小體和細(xì)胞周圍纖維化和中央靜脈周圍纖維化。
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