兒童感冒吃藥要慎重兒童感冒藥物使用有原則

呼吸內(nèi)科編輯博禾醫(yī)生

332次瀏覽發(fā)布時間：2021-11-18 14:31:42

關鍵詞： #感冒 #兒童 #感冒藥 #兒童感冒藥

對孩子來說，鼻塞是最明顯的表現(xiàn)，在生病的頭3、天上，經(jīng)常有明亮、黃色或綠色的鼻涕。

其他表現(xiàn)可能有喉嚨痛、咳嗽、食欲減退、睡眠困難、鼻腔紅腫、頸部淋巴結稍微腫可能性。

嬰兒和兒童感冒治療與成年人不同?？菇M胺藥、減充劑、止咳藥和化痰藥，無論是單藥還是處方藥，都沒有明確證明對寶寶和孩子有幫助，反而被發(fā)現(xiàn)有潛在、危險的副作用。

兒童感冒吃感冒藥要慎重

感冒藥能治療感冒嗎？這個問題估計很多家長都不太清楚。

感冒藥不能清除感冒病毒，只能起到緩解咳嗽、鼻塞等癥狀的作用。事實上，感冒是一種可以自我治愈的疾病。只要你多休息，多喝水，即使你不吃任何藥，大多數(shù)人也可以在一周左右康復。

俗話說藥三分毒，感冒藥可能會產(chǎn)生不良反應，對孩子特別危險。，我特別提醒家長，盡量不要給孩子吃西藥感冒藥，尤其是多種感冒藥不能同時服用，這樣會導致更多的不良反應。建議采用物理冷卻、洗鼻、注意換氣等物理方法，緩解感冒癥狀，無副作用。在國外，醫(yī)生也不容易給孩子開感冒藥，更依賴食物。例如，在美國，熱雞湯被稱為液體青霉素的北美印第安人在喉嚨不舒服的時候習慣吃苦根的英國人感冒喝姜茶的澳大利亞和新西蘭，在熱檸檬飲料中加入蜂蜜是治療感冒的傳統(tǒng)飲料。

美國食品藥品管理局建議，2歲以下的兒童不要服用止咳抗感冒藥，因為2歲以下是危險年齡段，這期間嬰幼兒的肝腎功能尚未發(fā)育，酶系統(tǒng)發(fā)育不成熟，解毒、藥物代謝和排泄速度慢，容易引起藥物積累障礙。家長一定要用的話，最好在醫(yī)生的指導下給孩子服用。

兒童感冒的用藥原則是什么

(1)感冒并發(fā)癥應及時用藥

兒童急性呼吸道感染分為上呼吸道感染和下呼吸道感染。喉部以上呼吸道感染，包括鼻、咽、喉部感染，統(tǒng)稱上呼吸道感染，俗稱感冒，是兒童最常見的疾病。引起感冒的病原中以病毒為主，約占感冒的90%以上。只有少數(shù)是由細菌和支原體等引起的。流感病毒引起的人被稱為流行性感冒。

由于大多數(shù)感冒都是由病毒引起的，具有自限性的特點，也就是說，只要你好好休息，加強護理，你就可以康復。但是，下呼吸道感染的肺炎、支氣管炎等多數(shù)都是感冒而來的，附近的器官感染也常常與感冒息息相關，比如鼻竇炎、中耳炎、淋巴結炎、咽喉后壁膿腫等，嚴重者甚至會導致腦炎、心肌炎、腎炎等，甚至會危及生命。

(2)藥物安全性存在疑問

很多兒童感冒藥根據(jù)成人劑量，綜合兒童體重和年齡因素獲得兒童劑量。但是，這些數(shù)字不是臨床實驗結果，而是推斷結果。目前兒童用藥的研究確實很少。目前臨床上兒童感冒常用處方的藥物有以下幾種。

①抗生素類。例如青霉素類、頭孢菌素類、紅霉素類等。少部分感冒是由細菌和支原體引起的，合理使用抗生素對這部分患者有效，可以避免病情惡化?；颊叱踉\時很難判斷是細菌感染還是病毒感染，醫(yī)生也不愿承擔風險，這也是抗生素不合理應用的主要原因。感冒患者首先要檢查血液，白細胞計數(shù)明顯增加，特別是中性粒細胞明顯增加時，考慮到細菌感染的可能性高，應用抗生素治療。

②抗病毒藥物。例如病毒唑等。目前還缺乏特效的抗病毒藥物，治療效果也不準確，所以不能對所謂的抗病毒藥物有過高的期望，也不能指望這種藥物能使感冒迅速好轉。

③退熱類藥物。例如美林、百服寧、熱痛等。兒童特別是嬰幼兒高熱時容易引起痙攣，給患兒帶來損害。為了避免痙攣的發(fā)生，體溫過高的兒童，特別是持續(xù)發(fā)熱的人，應適當使用退熱藥。這也可以在一定程度上減輕患者體溫過高引起的不適。退熱藥物不應濫用，應在醫(yī)生指導下使用，否則可能對患者造成藥物損害。另外，退熱藥只是對癥治療的藥物，對疾病本身沒有影響，也不能縮短病程。

④對癥下藥。減輕感冒癥狀的藥物，如護頓、兒童速效感冒靈等，和退熱藥一樣只能治療癥狀，在一定程度上減輕感冒癥狀，但不能縮短病程。此外，這種藥物的安全性在兒童中沒有得到很好的證實，在給兒童使用時應該小心。

⑤中藥。多為清熱解毒、痰止咳類藥物，家長可適當選擇。同樣，大多數(shù)中成藥物也缺乏兒童臨床藥物安全性試驗，對其療效、副作用缺乏客觀評價。

感冒兒童

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