癲癇藥物不是越貴越好單一用藥更安全

神經(jīng)內(nèi)科編輯博禾醫(yī)生

187次瀏覽發(fā)布時間：2021-05-02 18:56:59

癲癇患者堅(jiān)持服藥的時間越長，其停藥后病情復(fù)發(fā)的機(jī)會就越少。各型癲癇患者停藥所需的時間不同，如全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作（又叫大發(fā)作）的患者須用藥一年以上才能停藥。

癲癇用藥有三誤區(qū)

1、迷信新藥

目前，國際抗癲癇聯(lián)盟仍然推薦卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、苯巴比妥、撲米酮、乙琥胺、氯硝西泮等為一線抗癲癇藥物。但由于近年來又有十余種新的抗癲癇藥投放市場，如托吡酯（妥泰）、拉莫三嗪（利必通）、氨己烯酸、加巴噴丁、奧卡西平等，所以，很多癲癇患者便過分地相信新藥，誤認(rèn)為上述新藥要比老藥好，并過早地加用新藥，結(jié)果導(dǎo)致了不良后果的發(fā)生?？偟膩碚f，這些新的抗癲癇藥的療效并不優(yōu)于傳統(tǒng)的一線抗癲癇藥，而且價格昂貴?；颊咧挥性谟靡痪€抗癲癇藥不能控制病情或出現(xiàn)了嚴(yán)重的副反應(yīng)時才可考慮使用這些新藥，并應(yīng)嚴(yán)格掌握這些新藥的適應(yīng)癥及不良反應(yīng)。

2、過早停藥

臨床證實(shí)，癲癇患者堅(jiān)持服藥的時間越長，其停藥后病情復(fù)發(fā)的機(jī)會就越少。各型癲癇患者停藥所需的時間不同，如全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作（又叫大發(fā)作）的患者須用藥一年以上才能停藥；

失神發(fā)作的患者須用藥半年以上才能停藥。需要指出的是，癲癇患者在病情最后一次發(fā)作后，仍需根據(jù)自己病情的發(fā)作類型、發(fā)作頻率等繼續(xù)服用1～5年的藥物（維持量），然后再逐漸停藥。有些由腦部器質(zhì)性疾病引起的癥狀性癲癇（又叫繼發(fā)性癲癇）患者，在病因未去除之前需終生服藥。

3、濫用中藥

中醫(yī)藥在治療癲癇方面的確有一定的療效，但目前尚無一種中藥或方劑被公認(rèn)是治療癲癇的特效藥。祖國醫(yī)學(xué)在治療癲癇時非常強(qiáng)調(diào)辨證施治和整體治療的原則。然而有些人在運(yùn)用中醫(yī)藥治療癲癇時卻很不規(guī)范，如大肆宣傳自己的“純中藥”或“祖?zhèn)髅胤健睙o毒副作用，而且能快速根治癲癇。

還有一些人在中藥中擅自加入西藥成分，使不少癲癇患者在服用了這些藥物后竟出現(xiàn)了由西藥所致的不良反應(yīng)，如肝功能損害、骨髓造血功能損害以及女性的月經(jīng)紊亂等。因此，癲癇患者一定要到正規(guī)的?？漆t(yī)院進(jìn)行中醫(yī)藥治療，不要因?yàn)檩p信虛假廣告而上當(dāng)受騙。

癲癇用藥需單一

抗癲癇用藥原則之一就是主張單一用藥。近年研究發(fā)現(xiàn)大多數(shù)癲癇患者在血藥濃度監(jiān)測下，服用一種合適劑量的抗癲癇藥物，可以滿意地控制發(fā)作，沒有必要同時服用多種抗癲癇藥。聯(lián)合用藥易導(dǎo)致慢性中毒，藥物之間的相互作用影響藥效，增加毒副作用，并使發(fā)作變頻，增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。若單一用藥，不能控制發(fā)作時，應(yīng)分析原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇聯(lián)合用藥。

癲癇藥物

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