脂肪肝治療需要吃藥嗎？首先要做的是戒酒
肝膽疾病編輯
博禾醫(yī)生
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患脂肪肝，最重要的是正確認(rèn)識它。脂肪肝分為酒精脂肪肝和非酒精脂肪肝兩種。通常，脂肪含量超過肝重的5%~l0%是輕度脂肪肝，超過10%~25%是中度脂肪肝，超過25%是重度脂肪肝。輕度脂肪肝不用吃藥，這是治療的最佳階段，同時(shí)也是最容易被忽視的危險(xiǎn)階段，如果能及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療，完全可以恢復(fù)正常。最重要的干預(yù)方法是改善生活方式，改善飲酒、減肥、增加運(yùn)動等不良生活習(xí)慣。
如果輕度脂肪肝沒有得到有效控制，肝細(xì)胞脂肪的堆積會進(jìn)一步增加，部分肝細(xì)胞開始被破壞，肝功能受到影響，轉(zhuǎn)氨酶會逐漸上升。脂肪肝發(fā)生肝功能損傷時(shí)，僅僅改善生活方式很難發(fā)揮作用，就需要用藥物治療，使轉(zhuǎn)氨酶正常，同時(shí)進(jìn)行肝臟保護(hù)治療。具體應(yīng)該使用哪種藥，情況復(fù)雜，肝臟保護(hù)藥必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
戒酒是王道
酒精性脂肪肝患者最重要的是戒酒。酒精性脂肪肝的主要原因是酗酒，所以戒酒是預(yù)防酒精性脂肪肝最有效的措施。酒精對肝細(xì)胞有很強(qiáng)的毒性，95%的酒精直接影響蛋白質(zhì)、脂肪的代謝功能，嚴(yán)格戒酒，一邊治療一邊受傷，酒精性肝病的治療效果大幅度降低。
特別需要注意的是，對于過去有慢性肝病的患者，特別是乙型肝炎、丙型肝炎的患者，嗜酒是疾病發(fā)展為末期肝病的催化劑，對于這樣的患者來說絕對應(yīng)該限制飲酒。另外，對于酒精性肝病患者來說，勞動和休息的結(jié)合、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動、有節(jié)日的生活和合理的飲食也是促進(jìn)康復(fù)的有效手段。
非酒精性脂肪肝的治療應(yīng)注意控制體重，一日三餐需定時(shí)限制，飲食均衡。例如，制作低脂肪、高蛋白、富含維生素和纖維素的清淡食譜，不吃動物內(nèi)臟、雞皮等高膽固醇食品，吃胡椒、咖喱等辣食品，吃燕麥等富含亞油酸的食品，增加運(yùn)動量。
對脂肪肝患者來說，最合適、最有效的運(yùn)動是中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動。我建議你走得快，每周做150分鐘的有氧運(yùn)動，每次30分鐘左右最好。
兩個誤區(qū)
臨床觀察發(fā)現(xiàn)，患脂肪肝后，患者長期在多家醫(yī)院就診，嘗試了很多藥物，但沒有好轉(zhuǎn)，悲觀地認(rèn)為脂肪肝不能治愈，或者忽視，等于亞健康，發(fā)展，脂肪肝不需要治療
這兩種看法都不對。脂肪肝也是一種疾病，對冠心病、糖尿病、高血壓等疾病有警告作用，治療脂肪肝可以降低這些疾病的發(fā)生率。治療是必須治療的，如果是輕度脂肪肝，早期介入后，肝臟可以完全逆轉(zhuǎn)恢復(fù)正常狀態(tài)。但是，如果患者長期得不到有效的治療，肝纖維化、肝硬化、肝癌的不歸路就會一步一步地進(jìn)行。
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