常見的藥物在懷孕期間中的應(yīng)用

懷孕期編輯博禾醫(yī)生

210次瀏覽發(fā)布時間：2021-07-23 14:25:44

關(guān)鍵詞： #懷孕 #孕期

1.青霉素鈉：較安全性，包含廣譜性青霉素鈉如哌拉西林。內(nèi)服、皮下注射、靜滴均可用以孕婦。警告：按強(qiáng)烈推薦使用量應(yīng)用，不能超額。

2.羅紅霉素：類似藥還有益菌紗，阿奇霉素等，相對分子質(zhì)量大，不容易通過胚胎抵達(dá)胎兒，青霉素過敏者可應(yīng)用，支原體、衣原體感染優(yōu)選藥。

3.先鋒霉素：現(xiàn)階段材料無致畸作用。

小提示：風(fēng)險抗菌藥檢查報告

一部分抗菌藥類因各不相同毒副作用作用，不認(rèn)為孕婦應(yīng)用，普遍的有：

①四環(huán)素：能致牙黃棕色色素沉淀，或存儲于胎兒人體骨骼，還能致孕婦急性脂肪肝及腎病綜合癥。

②青霉素：卡那霉素、小諾霉素等可造成胎兒外展神經(jīng)及腎臟功能損傷。

③氯霉素：造成灰嬰綜合征。

④復(fù)方新諾明，增效聯(lián)磺片，可造成新生嬰兒黃痘，還可拮抗作用葉酸片。

⑤呋喃膽叮：女性患泌尿系統(tǒng)感染常常采用，因可造成溶血癥，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

⑥萬古霉素：盡管對胎兒風(fēng)險未有報導(dǎo)，但對孕婦有腎毒，耳毒作用。

⑦環(huán)丙沙星、氟哌酸、奧復(fù)星：在狗試驗(yàn)中有不可逆風(fēng)濕病產(chǎn)生。

⑧抗結(jié)核藥：應(yīng)用時考慮到利與弊尺寸依據(jù)本身狀況請向醫(yī)生詢問。

⑨抗黃曲霉菌藥：克霉唑栓、制霉菌素、灰黃霉素，孕婦最好是不用。

⑩抗病毒的藥：不認(rèn)為用以孕婦。

4.奧硝挫：滅蟲劑，醫(yī)治滴蟲感染，認(rèn)為早懷孕期間不用。

5.螺旋霉素：醫(yī)治弓形體感柒，對胎兒無欠佳作用。

6.狗驅(qū)蟲藥：小動物有致畸作用，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

7.地高辛：強(qiáng)心藥，易通過胚胎，對胎兒無顯著欠佳作用，心力衰竭孕婦可應(yīng)用。

8.β蛋白激酶阻滯劑：有造成胎兒考長緩慢的報導(dǎo)。

9.降血壓藥：有確立致畸作用孕婦禁止使用的是血管緊張素2變換酶抑制劑，如卡托普利，血管緊張素2Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦，別的類型降血壓藥如鈉離子抗劑(意味著藥心育定，有造成孑宮血液降低的很有可能，利尿藥近足月給藥可造成新生嬰兒血小板低應(yīng)謹(jǐn)慎使用，乙酰唑胺功物試驗(yàn)有身體畸型，孕婦不宜。

10.治療哮喘的藥品：如茶千、腎上腺激素、色甘酸鈉、強(qiáng)的松等均無致畸作用。

11.抗抽動藥品：懷孕期間服食抗抽動藥者胎兒發(fā)育畸形發(fā)病率為后面一種的2-3倍。常見的有苯妥英鈉、卡馬西平片、三甲雙酮、丙戊酸等。

12.抗精神病藥均有致畸作用。

13.鎮(zhèn)定藥品：如穩(wěn)定，舒樂安定，某些有致畸作用。

14.止疼藥：布洛芬片可造成肝部毒性。阿司匹林可伴隨羊水偏少，胎兒動脈導(dǎo)管未閉太早關(guān)掉。布洛芬顆粒、奈普生、雙氯芬酸鈉可造成胎兒動脈導(dǎo)管未閉收攏造成風(fēng)濕性心臟病及羊水偏少、懷孕34星期過后不適合運(yùn)用消炎痛，可造成胎兒腦顱毛細(xì)血管破裂、肺支氣管炎發(fā)育不全及壞死性小腸結(jié)腸炎等欠佳作用。

15.止吐藥物：末見畸型提升服道。

16.抗癌藥物：有確立致畸作用。

17.免疫增強(qiáng)劑：硫唑嘌呤、環(huán)孢霉素對母親與孩子有顯著毒性。

18.維生素D：很多應(yīng)用能致高危兒，最少的人們致畸量為25000-50000iuld。

19.維生素D同分異構(gòu)體：治牛皮癬，異維甲酸試管胚胎產(chǎn)生期服藥可造成各種各樣畸型。

20.依曲替酯(芬芳維甲酸)：用以治療銀屑病、藥物半衰期很長，斷藥>2年血液中仍有藥品測到，故最少斷藥2年之上才可懷孕。

21.激素類藥物：達(dá)那唑、乙烯雌酚，均不適合孕婦應(yīng)用，避孕藥沙漠度受有毫無疑問的致畸作用。

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