在臨產(chǎn)前資詢中,一個(gè)最普遍的難題,便是孕初期吃藥究竟是否會(huì)導(dǎo)致胎兒畸型?確實(shí),有一些藥物對(duì)試管胚胎或胎兒很有可能造成小產(chǎn)、致畸或生長(zhǎng)發(fā)育生長(zhǎng)遲緩等危害。產(chǎn)前資詢時(shí),醫(yī)師不容易作出毫無疑問或否認(rèn)的確保。但他(她)能夠依據(jù)用藥的類型(特性),用藥時(shí)胚胎發(fā)育過程的環(huán)節(jié),藥物使用量是多少及其治療過程的長(zhǎng)度等來綜合分析:有無終止懷孕的條件,供孕媽媽及親屬參照。
不一樣時(shí)間用藥造成的不良影響不一樣:在卵細(xì)胞授精后1個(gè)星期內(nèi)用藥,精卵結(jié)合并未栽種在子宮壁,一般不會(huì)受到藥物危害;如授精1-2周內(nèi)用藥,精卵結(jié)合已栽種于孑宮膜,但機(jī)構(gòu)并未分裂,藥物造成的危害除小產(chǎn)外,并不造成致畸,屬月經(jīng)安全期。故在懷孕前或孕早初期服用了一些藥物對(duì)胎兒不容易有很大的危害,無須太過擔(dān)憂,也無須因而作人流手術(shù)。
授精后3-8周(閉經(jīng)5-10周)是試管胚胎內(nèi)臟器官分裂產(chǎn)生階段,非常容易受藥物等外部要素危害而造成胎兒畸型,屬致畸高寬比關(guān)鍵期。在這里階段無須用藥時(shí)果斷不用,包含一般保健產(chǎn)品、滋補(bǔ)藥??梢杂每刹挥玫模蚺R時(shí)可斷藥的,就不用。如務(wù)必用藥,一定要在醫(yī)師具體指導(dǎo)下慎重安全性用藥。如再次懷孕,可在懷孕16-20周開展產(chǎn)前檢查(包含B超),進(jìn)一步掌握胎兒成長(zhǎng)發(fā)育狀況及清除胎兒畸型。
此外,可查看由FDA(英國(guó)食品類與藥物管理處---全世界藥物核查最嚴(yán)苛的組織之一)全新施行的懷孕藥物等級(jí)分類(共有五級(jí):A、B、C、D、X級(jí)),供臨床醫(yī)學(xué)挑選懷孕期間安全性用藥參照。
A、B級(jí)藥物,對(duì)胎兒無傷害或沒什么副作用,懷孕期間一般可安全性應(yīng)用,如多種營(yíng)養(yǎng)元素類,一些抗菌素(如青霉素鈉族、頭孢)等。
C、D級(jí)藥物,對(duì)胎兒有傷害(致畸或小產(chǎn))但對(duì)孕媽媽有利,需及時(shí)止損后謹(jǐn)慎使用。如一些抗菌素、激素類藥物藥物。
X級(jí),對(duì)胎兒有傷害,對(duì)孕媽媽無利,該類為懷孕期間禁用藥,如防癌藥物,雌激素(雌性激素、生成雌激素)等。
懷孕期間中合拼一些常見疾病,如發(fā)燒感冒、拉肚子、尿道感染等,可以用一些常用藥。按基本使用量、常見治療過程及普遍方式,一般對(duì)胎兒危害并不大,無須諱病忌醫(yī)。
1、發(fā)燒感冒等呼吸系統(tǒng)疾病,可應(yīng)用發(fā)燒感冒降燒口服液、小柴胡沖劑、雙黃連口服液或頭孢拉定,頭孢氨芐等。
2、尿道感染,除多喝水外,可服用頭孢及阿莫西林膠囊等藥物。防止應(yīng)用氟喹諾酮藥物(氟哌酸、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星),不然會(huì)危害胎兒人體骨骼。
3、拉肚子等腸胃炎,可內(nèi)服黃連素、阿莫西林膠囊等,思密達(dá)、復(fù)合型維生素b2等。
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