懷孕了，卻發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤…

懷孕期編輯博禾醫(yī)生

154次瀏覽發(fā)布時間：2021-08-06 09:02:25

子宮肌瘤是女性患上概率非常高的一種婦科病，婦產(chǎn)科醫(yī)生醫(yī)生常玩笑表明，大家在路上遇到的女性，兩人里邊就很有可能有一個有肌瘤存有，僅僅肌瘤尺寸或有沒有病癥的區(qū)別罷了。

肌瘤是肌肉細胞過多增長產(chǎn)生的良性瘤，人體內(nèi)但凡有肌漿網(wǎng)的位置，包含腸胃和毛細血管，都是有機遇發(fā)生肌瘤。

子宮自身便是一個由肌漿網(wǎng)組成的“結(jié)實包裝袋”，“包裝袋”的里面是會伴隨著月經(jīng)周期時間轉(zhuǎn)變而脫落流血的子宮子宮內(nèi)膜。發(fā)生在子宮的肌瘤，是女性骨骨盆最普遍的惡性腫瘤，也更為人所熟識。從臨床數(shù)據(jù)看來，超出1/3的一般婦科微創(chuàng)手術(shù)與肌瘤相關(guān)，接納單純性全子宮摘除的女性，有一半之上也與肌瘤相關(guān)。

發(fā)生緣故未有結(jié)論

盡管子宮肌瘤的發(fā)生率這般之高，可是到迄今為止，子宮肌瘤產(chǎn)生的緣故依然沒有結(jié)論?，F(xiàn)如今在醫(yī)藥學上被覺得是子宮肌瘤產(chǎn)生的很有可能機轉(zhuǎn)包含下列幾類：

1．雌性激素的危害：子宮肌瘤多見于于生育年齡期（20—五十歲）的女性，而非常少發(fā)生在初經(jīng)以前。有子宮肌瘤的女性，在孕期時子宮肌瘤非常容易發(fā)生變化大的情況；而在閉經(jīng)后，子宮肌瘤一般都是會變小，假如這時肌瘤發(fā)生變化大情況，則要當心是不是有惡變轉(zhuǎn)變的很有可能。因而，從以上這種狀況看來，可推理子宮肌瘤與雌性激素有一定水平的關(guān)聯(lián)。

2．子宮全身肌肉長期性處在過度緊張：子宮全身肌肉假如長期性處在過度緊張，會使子宮全身肌肉層發(fā)生肌肉纖維化的反映，從而造成子宮肌瘤。

3．兒童生長激素的危害：兒童生長激素也很有可能與肌瘤的發(fā)生相關(guān)。

子宮肌瘤和孕期的關(guān)聯(lián)

子宮肌瘤與不孕的關(guān)聯(lián)

子宮肌瘤很有可能會導致子宮子宮內(nèi)膜腔自然環(huán)境更改或炎癥，造成試管胚胎不容易受精卵著床或提升懷孕早期小產(chǎn)的機遇，從臨床醫(yī)學統(tǒng)計數(shù)據(jù)看來，單純性由于子宮肌瘤導致不孕的占比，約占全部不孕癥病人總數(shù)的1/10。

不一樣部位的肌瘤對不孕的危害不一樣，并不是全部的肌瘤都是會導致不孕，在其中以粘膜下（子宮子宮內(nèi)膜腔內(nèi)）肌瘤對孕期的危害較大，次之是子宮壁內(nèi)肌瘤，而漿膜下（子宮外界）肌瘤的危害最少。

子宮肌瘤摘除后的懷孕機遇

不孕癥病人假如合拼身患子宮肌瘤，在接納子宮肌瘤摘除術(shù)后，大概有一半的病人能夠取得成功孕期；但務(wù)必留意的是，接納子宮肌瘤摘除術(shù)后，也是有很有可能由于骨骨盆或子宮腔發(fā)生黏連而危害生孕，因此手術(shù)全過程針對子宮子宮內(nèi)膜的修復、止血方法與黏連的防止要尤其認真。

慎重選擇處理方法

現(xiàn)階段超音波查驗技術(shù)性愈來愈發(fā)展，發(fā)覺子宮肌瘤的機遇也越來越大，當發(fā)覺有子宮肌瘤時，實際上無須過于慌亂，終究大部分肌瘤并沒有癥狀，乃至也不會危害孕期，提議先與婦產(chǎn)科醫(yī)生醫(yī)生充足探討，再決策該怎么治療。

孕期合拼有子宮肌瘤的危害

依據(jù)臨床醫(yī)學統(tǒng)計分析，大概有4%的孕媽媽會發(fā)覺合拼有子宮肌瘤存有。子宮肌瘤除開會提升不孕或小產(chǎn)的機遇，在懷孕期最普遍的情況，便是因肌瘤發(fā)展過快發(fā)生轉(zhuǎn)性而引起下腹脹痛，或漿膜下（子宮外界）肌瘤發(fā)生扭曲而缺血性萎縮。假如采用一般病癥醫(yī)治失效，依然會不斷強烈痛疼，極少數(shù)狀況下乃至要考慮到在懷孕期分配肌瘤摘除手術(shù)治療，自然手術(shù)后小產(chǎn)的機遇也會提升。

此外，懷孕期“很有可能”跟子宮肌瘤有關(guān)的病發(fā)癥，包含胎盤剝離、胎寶寶生長發(fā)育遲緩、生完孩子子宮收攏欠佳而發(fā)生產(chǎn)后出血、子宮下緣的肌瘤堵塞產(chǎn)門而危害陰道內(nèi)生產(chǎn)制造或因肌瘤擠壓造成胎兒頭位輕度形變（一般來說這類狀況都可以糾正）。

“不解決”是最好的解決

女性假如在懷孕期發(fā)覺有子宮肌瘤，最好是的處理方法便是“不解決”，而關(guān)鍵就取決于跟蹤肌瘤尺寸的轉(zhuǎn)變、觀查孕媽媽有沒有病癥及留意對懷孕的過程是不是導致危害。

解決子宮肌瘤最理想化的時間在孕期上半年到一年，由于術(shù)后必須一段時間讓子宮全身肌肉層不錯地痊愈，以降低懷孕期間子宮裂開的風險性。提議結(jié)婚前健康體檢時可考慮到分配詳盡的超音波查驗，以查驗有沒有肌瘤、肌瘤的尺寸與部位；以后再與醫(yī)生探討是不是必須解決肌瘤，由于并非是全部的肌瘤都必須摘除。

有肌瘤的孕媽媽采用哪一種方法孕婦分娩？

生產(chǎn)過程的挑選

孕媽媽假如合拼有子宮肌瘤，除非是是子宮下緣有肌瘤導致產(chǎn)門堵塞，不利自然生產(chǎn)，或有別的必須剖宮生產(chǎn)制造的狀況，不然經(jīng)陰道內(nèi)的自然生產(chǎn)要比剖宮生產(chǎn)制造好。

生產(chǎn)制造時該一并摘除肌瘤嗎

絕大多數(shù)狀況下，婦產(chǎn)科醫(yī)生醫(yī)生不容易提議在生產(chǎn)制造時一并處理子宮肌瘤。這是由于在懷孕期，子宮是一個血條豐富多彩的人體器官，尤其是越到孕后期血容量越豐富多彩，假如在生產(chǎn)制造時開展肌瘤摘除的手術(shù)治療，會提升許多不必要的流血，且在止血方法層面也會提升艱難度。除此之外，孕期時遭受生長激素的危害，肌瘤尺寸會有一定的轉(zhuǎn)變，一般是會增大，有時候乃至會造成腦缺血萎縮以至痛疼。假如在生產(chǎn)制造時解決增大的肌瘤，將提升手術(shù)治療的范疇及對子宮的損害。因此假如確實必須解決肌瘤，醫(yī)生會提議直到生完孩子子宮恢復過來尺寸（生完孩子6周以后）、肌瘤也變小時再次解決，對子宮的損害會較為小。

實際上，接近一半的子宮肌瘤在臨床醫(yī)學上是沒有癥狀的，要是沒有惡變轉(zhuǎn)變的顧慮（子宮肌瘤發(fā)生惡變轉(zhuǎn)變的概率不大，約為1‰～5‰），且懷孕的過程沒有因缺血性而造成痛疼，日常日常生活都沒有由于肌瘤導致不適感病癥（如月經(jīng)太多、肚脹、嚴重便秘、尿頻尿急），實際上沒有一定要摘除肌瘤的必需。

漿膜下肌瘤可在生產(chǎn)制造時清除

會在生產(chǎn)制造時一并處理的子宮肌瘤，大多數(shù)是歸屬于漿膜下肌瘤，肌瘤與子宮中間僅以一條細細蒂相互連接。因為在這類狀況下，清除肌瘤并不涉及到對子宮的損害，婦產(chǎn)科醫(yī)生醫(yī)生一般會“隨手”清除。

子宮肌瘤懷孕

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