脂肪肝患者,部分除體重增加外無明顯癥狀。大部分患者都有疲勞、食欲不振、腹脹、腹瀉等癥狀。肝體積增大,肝包膜牽引,肝區(qū)膨脹疼痛。有肝炎病史的患者認(rèn)為肝病惡化,活動受到限制,營養(yǎng)增加,體重增加,脂肪肝惡化,肝痛惡化,形成惡性循環(huán)。個別患者因膽管壓力下有輕度黃疸,有些患者長期輕,中度轉(zhuǎn)氨酶上升,沒有不適感,體檢時轉(zhuǎn)氨酶上升,血脂特別是三酰甘油上升。
治療脂肪肝的藥物很多,主要分為降脂藥物、護(hù)肝除脂藥物和中醫(yī)中藥。但需要說明的是,目前脂肪肝的治療仍以祛除病因、積極治療原發(fā)病和堅(jiān)持合理飲食習(xí)慣為主,藥物僅起輔助治療作用,應(yīng)根據(jù)脂肪肝的病因和病情合理選擇。
脂肪肝治療要點(diǎn)
1、戒酒:適用于以單純脂肪肝和酒精脂肪肝為中毒性肝病,戒酒后,一般2~4周肝功能指標(biāo)恢復(fù)正常。
2、減肥:吃低脂肪、高蛋白、低糖、低卡路里和富含纖維的食品,補(bǔ)充足夠的維生素b1、b2、b6、葉酸、鋅、膽堿、蛋氨酸。
3、運(yùn)動鍛煉:增加運(yùn)動量,控制體重。
藥物輔助治療
非處方藥:
肌醇可促進(jìn)肝內(nèi)脂肪代謝,1次0.5g~1g,1天3次硫普羅寧(凱西萊)改善肝細(xì)胞功能,防止甘油三酯堆積,1次0.lg~0.2g,1天3次,連續(xù)12周復(fù)方二氯酯酸二異丙胺片(利肝能)是維生素b15的活性成分,減少脂肪沉積,促進(jìn)肝細(xì)胞再生,1次1片~3片,1天3次。
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