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唐篩能不能精確判斷胎兒愚型

懷孕期編輯博禾醫(yī)生

160次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-13 13:19:49

關(guān)鍵詞： #唐篩 #胎兒

5月17日，懷孕17周的揚(yáng)梅拿著“唐氏綜合征產(chǎn)前診斷同意書”趕到河南中心醫(yī)院做唐篩檢查，在過道里等待的情況下，與邊上的幾個(gè)孕媽媽找話題，那幾個(gè)孕媽媽獲知揚(yáng)梅剛26歲時(shí)，居然不謀而合地跟她說：“唐篩準(zhǔn)確度才60%~70%，你那麼年青，壓根沒必要做，大家好多個(gè)全是大齡產(chǎn)婦，才來做這一的。”而揚(yáng)梅以前就聽聞，唐篩檢查的“準(zhǔn)確度”不高，檢查數(shù)據(jù)顯示“低?！钡牟灰欢?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/zcux5oc4k3cnla7.html" target="_blank">胎兒并不是愚型，而“高風(fēng)險(xiǎn)”也不一定胎兒便是愚型。以前的掌握再再加上這幾個(gè)孕媽媽的叫法，使揚(yáng)梅有一些糊里糊涂了，唐篩究竟應(yīng)不應(yīng)該做？對(duì)檢查結(jié)果又該如何看？

●唐篩已是調(diào)查新項(xiàng)目

唐氏綜合征(又被稱為唐氏癥)是一種先天染色體變異的病癥，患者的典型性特點(diǎn)是相貌出現(xiàn)異常、智力障礙，日常生活不可以自立，且周期短，其發(fā)病率為1/800~1/600，現(xiàn)階段未有治療方法。而防止唐氏綜合征的最好是方式便是開展產(chǎn)前挑選檢查，通稱唐篩，其目地是根據(jù)檢驗(yàn)孕媽媽的血夜，來分辨胎兒身患唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)水平。而這類方式僅僅一種篩選，約30%的唐氏癥胎兒沒法根據(jù)這類方法驗(yàn)出?！懊恳粋€(gè)孕媽媽都是有長出唐氏癥患者的很有可能，現(xiàn)階段，唐篩是一種較經(jīng)濟(jì)發(fā)展、簡單，對(duì)胎兒沒有受損的的檢驗(yàn)方式，也是一種被很多選用、認(rèn)同的方式。”河南中心醫(yī)院基因遺傳醫(yī)藥學(xué)研究室主任醫(yī)生廖世秀詳細(xì)介紹。

新聞?dòng)浾邚泥嵵莞鱾€(gè)區(qū)的婦幼保健醫(yī)院、河南中心醫(yī)院、鄭大第三附院及其河南省中醫(yī)藥大學(xué)第一附院等好幾家醫(yī)院門診獲知，圍保科的醫(yī)師都是會(huì)給懷孕16周~19周的孕媽媽一份“唐氏綜合征產(chǎn)前診斷同意書”，提議開展唐篩檢查。

●醫(yī)師表述留余地

“做唐篩只需靜脈采血，并低疼痛，100多元化的耗費(fèi)，大部分人也可以接納，可是使我們?cè)陝?dòng)不安的是，醫(yī)生和護(hù)士對(duì)篩選結(jié)果的表述都留余地：高風(fēng)險(xiǎn)孕媽媽的胎兒不一定是愚型兒；非高風(fēng)險(xiǎn)孕媽媽的胎兒不一定并不是愚型兒?！痹卩嵈蟮谌皆O(shè)醫(yī)院，一位取得唐篩檢查結(jié)果的孕媽媽那樣對(duì)新聞?dòng)浾哒f，新聞?dòng)浾咭姷?，她的三?xiàng)檢查結(jié)果均為“低?！??！疤坪Y檢查的最佳時(shí)間是在懷孕16周~19周。”鄭大第三附院篩選管理中心的技術(shù)員蘇立說，唐篩是參照孕媽媽年紀(jì)、個(gè)子、休重、懷孕周數(shù)等多種多樣要素，根據(jù)電腦上計(jì)算，超過規(guī)范就屬“高風(fēng)險(xiǎn)”。唐篩的陽性和假陰性率都挺高的，唐篩檢查可篩驗(yàn)出60%～70%的唐氏綜合征患者?！疤坪Y檢查嚴(yán)格意義上來說沒有精確性可談，它僅僅一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)性多少的評(píng)定。”廖世秀說，唐篩檢查只有協(xié)助分辨胎兒身患唐氏綜合征的概率有多大，不可以確立胎兒是不是得了唐氏綜合征。換句話說檢查結(jié)果指數(shù)值較高時(shí)，患唐氏綜合征的概率很大，但并不意味著一定有什么問題。相反假如歸屬于“低?！币膊⒉灰馕吨『⒕蜎]有患唐氏綜合征的很有可能?！凹偃缣坪Y檢查數(shù)據(jù)顯示胎兒身患唐氏綜合征的危險(xiǎn)因素較為高，就應(yīng)進(jìn)一步開展檢查，能夠再做一次唐篩檢查，或是做羊膜穿刺和b超檢測來明確?！碧K立說。

●正確對(duì)待唐篩結(jié)果

大齡產(chǎn)婦與唐氏綜合征也是有密切相關(guān)，針對(duì)高齡產(chǎn)婦來講，年紀(jì)越大，長出唐氏綜合征患者的概率也越大。廖世秀說：“超出三十五歲的高齡產(chǎn)婦早已歸屬于重點(diǎn)對(duì)象，因此就沒必要再開展唐篩檢查，而應(yīng)立即做羊膜穿刺檢查，這類結(jié)果是最精準(zhǔn)的，假如表明的結(jié)果歸屬于一切正常，才能夠清除唐氏綜合征的很有可能?！薄坝幸徊糠衷袐寢層X得羊膜穿刺更精確，想立即做羊膜穿刺，以獲得精確的結(jié)果?！绷问佬阏f，實(shí)際上那樣的挑選也自視甚高，對(duì)比提取靜脈血液而言，羊膜穿刺會(huì)對(duì)胎兒導(dǎo)致一定危害。并且孕媽媽接納羊膜穿刺檢查，不僅花費(fèi)較為高，還會(huì)繼續(xù)提升小產(chǎn)或是子宮收縮的機(jī)遇，因此，孕媽媽沒有必需都做羊膜穿刺檢查或b超檢測?！艾F(xiàn)階段防止唐氏綜合征最好是的方法或是做唐篩，在其中檢查數(shù)據(jù)顯示‘高風(fēng)險(xiǎn)’的孕媽媽及其三十五歲之上的高齡產(chǎn)婦再開展羊膜穿刺或毛絨檢查，根據(jù)羊膜穿刺檢查或毛絨檢查，來明確胎兒性染色體是不是一切正常、是不是身患唐氏綜合征?！碧K立特別提示大伙兒要正確對(duì)待唐篩檢查，不必經(jīng)歷大的精神壓力。

唐篩胎兒

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