兒童癲癇有五種家長需做好保護措施

神經(jīng)內(nèi)科編輯博禾醫(yī)生

99次瀏覽發(fā)布時間：2021-05-03 09:10:51

兒童癲癇，又稱Rolando（羅蘭多）癲癇，是兒童時期最常見的一種良性部分性癲癇，有明顯的遺傳傾向。此癥狀群表現(xiàn)為短暫、單純的部分面部偏側(cè)運動發(fā)作，如單側(cè)面肌、口咽肌、口唇的短暫強直或陣攣性抽動。下面就一起來了解一下小兒癲癇應(yīng)該怎么辦吧。

兒童癲癇有5種

1、良性兒童癲癇

良性兒童癲癇，男性多于女性，同時與年齡有明顯的相關(guān)性，多在2～14歲期間發(fā)作，9歲左右為高峰，16 歲前緩解或消失，預(yù)后較好。此癥狀群表現(xiàn)為短暫、單純的部分面部偏側(cè)運動發(fā)作，如單側(cè)面肌、口咽肌、口唇的短暫強直或陣攣性抽動。常伴有軀體感覺癥狀，有些可能發(fā)展為強直或陣攣發(fā)作。這種發(fā)作多數(shù)與睡眠有關(guān)，其中半數(shù)以上只在睡眠中發(fā)作，白天則多在瞌睡或靜止狀態(tài)下發(fā)作。發(fā)作時腦電圖有中央顳區(qū)高波幅棘波、棘慢波，這些波可被睡眠誘發(fā)，易于擴散。

2、嬰兒良性肌陣攣癲癇

本病發(fā)病年齡多在1～2歲，常有驚厥或癲癇家族史，臨床特點為短暫全身肌陣攣發(fā)作，不伴其他類型發(fā)作。發(fā)作時腦電圖顯示有廣泛棘慢波，多為雙側(cè)同步。發(fā)作間歇期正常。以應(yīng)及早治療。

3、兒童失神性癲癇

這是一種典型的失神性癲癇，起病年齡在3～9歲，高峰在6～7歲，有明顯的遺傳傾向，女孩較男孩多見，其特征為頻繁失神，每日數(shù)次至上百次，每次失神發(fā)作短暫，但意識喪失的程度較重，發(fā)作期間的腦電圖為在正常背景活動上呈現(xiàn)雙側(cè)同步對稱棘慢綜合波，常為3C/S，多數(shù)患兒可隨年齡增長而逐漸緩解或稀發(fā)，約有1/3病兒至青春期發(fā)生強直-陣攣發(fā)作，或只留有失神發(fā)作。

4、失神性癲癇

本型發(fā)作與兒童失神性癲癇相同，但發(fā)病年齡在青春期前后，無明顯性別差異。其特點是發(fā)作頻率低，零星散發(fā)，平均每天少于1次，多數(shù)在覺醒時出現(xiàn)，意識改變較輕，所以，常能對發(fā)作情況有部分感知，發(fā)作時常同時有全身強直？陣攣發(fā)作，少數(shù)有肌陣攣發(fā)作，其腦電圖表現(xiàn)與兒童失神性癲癇相同。預(yù)后較兒童失神性癲癇差，但對治療反應(yīng)尚可。

5、嬰兒嚴重肌陣攣癲癇

本病多在1歲內(nèi)發(fā)病，病前發(fā)育正常，約半數(shù)有癲癇或熱性驚厥的陽性家族史，起病時表現(xiàn)為全身性或一側(cè)性發(fā)熱陣攣發(fā)作，繼之出現(xiàn)肌陣攣抽動和部分發(fā)作。常反復(fù)發(fā)作，輕者可無意識障礙，一般多在2個月后變?yōu)榘l(fā)熱發(fā)作。2歲以后精神和運動發(fā)育遲滯，語言障礙，并出現(xiàn)共濟失調(diào)、錐體束征和發(fā)作間期肌陣攣等。腦電圖在早期可正常，以后可出現(xiàn)全身性棘慢波和多棘波。對光刺激敏感，本型發(fā)作對任何治療均無效果，預(yù)后不好。

家長需做好癲癇保護措施

而當兒童癲癇發(fā)作時，家長一定要做好以下幾種保護措施：

1、要一直守侯在患兒身邊，等待抽風停止。

2、抽風停止后，做好清理、安慰工作，消除患兒的緊張情緒。

3、速將患兒扶住，防止摔倒，然后放在平地或安全地方。

4、解開衣領(lǐng)、袖口，讓呼吸道通暢，將頭、身體側(cè)向一邊，以防口水、粘液等物流入氣道。

5、如果抽風持續(xù)10分鐘不緩解，或10分鐘內(nèi)多次發(fā)作，則應(yīng)電話呼救或立即送醫(yī)院。

6、仔細觀察發(fā)作時哪些部位抽動，是否有意識和知覺，記錄持續(xù)時間，以便向醫(yī)生描述。

大多數(shù)的小兒癲癇病發(fā)作不超過3分鐘就自行緩解，家長不必過于緊張。

癲癇兒童

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