兒童期是癲癇最佳治療時期需重視心理問題

神經(jīng)內(nèi)科編輯博禾醫(yī)生

129次瀏覽發(fā)布時間：2021-05-03 20:04:38

關(guān)鍵詞： #癲癇 #兒童

兒童是癲癇的高發(fā)時期，癲癇患者中18歲以下兒童占六成以上。兒童癲癇的診治關(guān)乎孩子以及整個家庭的未來。但當(dāng)前一些家長對癲癇的認(rèn)知和治療觀念存在誤區(qū)，從而導(dǎo)致患兒延誤就醫(yī)、治療不積極不規(guī)范等情況，影響治療效果。

兒童期是癲癇治療的最佳時期

癲癇俗稱“羊角風(fēng)、羊癲瘋”，是由多種病因引起的慢性腦部疾病，也是神經(jīng)內(nèi)科最常見的疾病之一。據(jù)國內(nèi)多次大樣本調(diào)查，我國癲癇患者中，兒童的發(fā)病率約為成人的10倍。小兒癲癇如不及早正確診斷、正規(guī)治療會導(dǎo)致進一步腦損傷，甚至出現(xiàn)持久性神經(jīng)精神障礙。

癲癇的發(fā)作具有突然、短暫和反復(fù)性的特點，這就像一顆不定時炸彈，隨時隨地都可能爆炸。如果不進行規(guī)范治療，孩子發(fā)作時可能會遭受各種意外傷害甚至猝死，癲癇患者的死亡危險性為一般人群的兩至三倍。癲癇發(fā)作不僅讓孩子身體遭受痛苦，由于社會對疾病的誤解和歧視，孩子還會出現(xiàn)自閉、自卑和抑郁等消極心理。此外，癲癇反復(fù)長期發(fā)作造成的腦損傷對孩子的智力會有不同程度的影響，數(shù)據(jù)顯示，約30%的癲癇患者的認(rèn)知功能有缺陷。

規(guī)范用藥走出癲癇治療誤區(qū)

癲癇并非不治之癥。一些家長因為孩子有病就心急亂投醫(yī)，輾轉(zhuǎn)接受了不規(guī)范治療后，反而對于孩子的病情控制非常不利。各國臨床研究表明，新診斷的癲癇病人，如果接受規(guī)范、合理的抗癲癇藥物治療，70%-80%的患者發(fā)作是可以控制的，其中，60%-70%的患者經(jīng)過2-5年的治療可以停藥。

家長對疾病的認(rèn)知和診治觀念在兒童癲癇治療中起到了關(guān)鍵作用。家長對癲癇患兒治療常存在三大認(rèn)識誤區(qū)：第一，病恥感很強，造成逃避就醫(yī)和診治；第二，認(rèn)為全身抽搐、口吐白沫和四肢僵硬才是癲癇，沒有注意孩子部分性發(fā)作，造成延誤就醫(yī)。如果出現(xiàn)身體一側(cè)肢體短暫抽動，或某些部位有麻木針刺感，這些其實都是癲癇的癥狀；第三，認(rèn)為常服抗癲癇藥物會有副作用，發(fā)作時吃藥不發(fā)作就不吃或少吃，這些都會影響治療效果。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，癲癇逐漸成為一種可以控制的慢性病，一般規(guī)范性治療需要二年至三年的時間才能使患兒得到有效的控制，因此家長萬萬不可心急，一定要按照醫(yī)囑，堅持服藥，并對患兒密切監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)迅速就醫(yī)。

兒童癲癇治療需“心、病”同治

小兒癲癇的治療宜早不宜遲，越早治療，對病情的控制越為有利，其預(yù)后情況也越好。家長應(yīng)盡早帶患兒到大型規(guī)范診療中心或正規(guī)醫(yī)院的?？崎T診就醫(yī)。如果在就醫(yī)前，孩子出現(xiàn)癲癇發(fā)作，應(yīng)詳細記錄下發(fā)作時的細節(jié)，有助于醫(yī)生給予更有針對性的治療。目前世界公認(rèn)治療癲癇首選的治療方法是藥物治療，而且大多數(shù)是安全、有效的。但由于兒童時期，孩子身心和智力都處于發(fā)育階段，選擇藥物時，應(yīng)選擇具有強效控制發(fā)作，對認(rèn)知、精神行為、骨骼發(fā)育影響小，安全性高、耐受性好等特點的藥物。

此外，除了及時就診，家長對癲癇患兒的家庭護理，首先要避免發(fā)病時的意外傷害，要將患兒置于平坦和周圍沒有障礙的平面，并盡快撥打120電話，將患兒送到醫(yī)院繼續(xù)搶救；其次還應(yīng)對患兒的治療和正常生活樹立信心，從家長做起，帶給患兒一個正常的治療環(huán)境和生活環(huán)境，保持樂觀心態(tài)，避免“過分保護”，培養(yǎng)孩子的獨立性和自信心。在發(fā)作間期，可以鼓勵癲癇患兒與普通孩子一樣，參與到社交與學(xué)習(xí)生活中，這樣才是真正保護孩子的未來。

癲癇兒童

上一篇：兒童癲癇需增加維生素攝入遠離濃茶咖啡更健康

下一篇：癲癇病因多哪些因素會影響癲癇患者智力？