研究:口腔衛(wèi)生差的人胃癌前病變風險大

腫瘤科編輯博禾醫(yī)生

191次瀏覽發(fā)布時間：2021-05-30 20:20:00

關(guān)鍵詞： #胃癌 #口腔

根據(jù)一項最新研究，更多與口腔疾病相關(guān)的病原菌的人可能有更高的胃癌癌前病變風險，相關(guān)內(nèi)容在線發(fā)布于Journalofperiodontology。

研究:口腔衛(wèi)生差的人胃癌前病變風險大

研究人員發(fā)現(xiàn)胃癌前病變患者容易發(fā)生牙周病原菌定植和口腔細菌多樣性下降，得出結(jié)論，控制牙周病對預防胃癌有重要意義。

紐約大學牙科和顱面生物學基礎科學教授Yihongli博士在記者招待會上說:我們的研究證明，口腔衛(wèi)生差異與胃癌前病變風險的增加有關(guān)。

一組特定病原體可引起牙周病和慢性全身炎癥反應，可能有助于胃癌的發(fā)展。在這個假設下，Li和同事們評價了牙周病原菌定植和胃癌前病變，包括慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生和發(fā)育不良風險的聯(lián)系。

他們對105例(68.6%為女性)接受胃鏡檢查的患者進行全口腔檢查，采集唾液和牙菌斑樣本評價病原體定植和口腔微生物多樣性特征。首次診斷胃癌前病變35例。70例無癌前病變患者按年齡匹配，作為對照組。

與對照組相比，癌前病變患者檢測出血的概率高(31.5%下降vs.22.4%；P<；0.05)，兩種病原菌(牙密螺旋體和伴放線放線桿菌；P<；0.01)水平高，唾液中細菌的多樣性減少(P<；0.01)。

包括社會人口學因素、口腔衛(wèi)生行為、牙周健康狀況的變量分析，牙周病原菌t。forsythia、牙密螺旋體、放射線放射桿菌的高定植、牙菌斑中細菌的多樣性下降、不定期使用牙線可以顯著預測胃癌前病變的風險增加(P=0.022)。什么是胃癌前病變？

胃癌前病變是指容易發(fā)生癌變的胃粘膜病理組織學變化，即胃粘膜異形增生和腸上皮化生，主要伴隨慢性萎縮性胃炎。

胃癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，嚴重危害人類健康。胃粘膜癌的腫脹不是從正常細胞的一躍變成癌細胞，而是慢性淺表性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→異形增生→胃癌，其間發(fā)生的病變稱為癌前病變。因此，臨床上常稱伴腸上皮化生、異形增生為慢性萎縮性胃炎癌前病變或胃癌前病變。伴有中度以上異形增生和不完全大腸型化生被稱為真正的胃癌前病變。

慢性萎縮性胃炎容易發(fā)生癌變，發(fā)生癌變的概率是多少？一般認為癌變率為5~10年癌變率為3%~5%，10年以上為10%，輕度異型增生10年癌變率為2.5%~11%，中度異型增生10年癌變率為4%~35%，重度異型增生10年癌變率為10%~83%。

胃癌前病變治療方法

對于常見惡性腫瘤胃癌，胃癌前病變反轉(zhuǎn)消失是預防胃癌的有效措施。

研究發(fā)現(xiàn)，全反式維甲酸、丁酸鈉能阻止老鼠胃癌前病變向胃癌發(fā)展的硒酵母能預防腫瘤形成的天然β胡蘿卜素具有逆轉(zhuǎn)異形增殖的作用葉酸能治療萎縮、腸化、異形增殖。目前，胃癌前病變主要是跟蹤觀察和手術(shù)治療。

近十年來，中醫(yī)也從診斷認證、治療方藥等多方面對胃癌前病變進行了廣泛有效的研究。中醫(yī)藥在慢性萎縮性伴腸化生和異形增生的臨床治療中確實取得了良好的療效。中醫(yī)藥通過保護胃粘膜，改善胃粘膜血液循環(huán)，增強胃粘膜上皮細胞的再生和修復功能，不僅可以逆轉(zhuǎn)萎縮的腺體，還可以逆轉(zhuǎn)不完結(jié)腸化生和異形增生。中醫(yī)藥對胃癌前病變的治療分為辯證分型治療、基礎加減治療、固定治療、中成藥治療、中西醫(yī)結(jié)合治療。

為了預防胃癌的癌變，最好多了解上述事項。

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