十年苦難:笑尿如何正確治療尿失禁

女性日常保健編輯博禾醫(yī)生

170次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-07-11 14:40:02

關(guān)鍵詞： #尿失禁

我22歲那年，從湘西老家來(lái)到廣州的鞋廠打工，在那里認(rèn)識(shí)了張泉。戀愛(ài)兩年后，我們牽著手走上了結(jié)婚的紅地毯。當(dāng)年十月，我生了女兒雪寧。

我和張泉的婚姻生活波瀾不驚，溫暖甜美。產(chǎn)后不久，我就把父母接來(lái)幫我照看孩子，自己則拖著尚未恢復(fù)的身體投入到工作中去。緊張的工作使我?guī)缀鯊U寢忘食，張泉心疼地責(zé)怪我不珍惜自己的身體，說(shuō)我是“拼命三妹”，說(shuō)家里也不缺那點(diǎn)錢(qián)。我說(shuō)，我喜歡工作，工作著是美麗的，我喜歡那種成就感。

當(dāng)時(shí)，工廠接受了來(lái)自俄羅斯的大訂單，我們經(jīng)常加班。有一天晚上，回家，涼前發(fā)現(xiàn)自己的內(nèi)衣濕了，當(dāng)時(shí)也不怎么在意。兩天后，我站起來(lái)抱著雪寧，逗她格格笑時(shí)，我也感染了，忍不住哈哈笑了。突然，我覺(jué)得下半身很熱，慌忙把雪寧送到祖母手里，去廁所看看，哪里，我的內(nèi)衣濕了，我竟然尿了！聯(lián)想起上次內(nèi)褲潮濕，我不禁憂(yōu)心忡忡，難道我出了什么毛??？

此后，我提心吊膽地注意著那個(gè)討厭的毛病。兩天后，尷尬再次發(fā)生了。那天，生產(chǎn)任務(wù)出了錯(cuò)誤，我很著急，以百米沖刺的速度報(bào)告了。氣喘吁吁地跑到拉長(zhǎng)前面，突然感覺(jué)下面很熱，上帝！我又遺尿了！突然，我的臉從紅色變白，僵在那里，忘記了自己要做什么。直到我感興趣地問(wèn)我，我才醒來(lái)。在他們驚訝的眼睛里，我逃走了，出了工廠門(mén)，出租車(chē)趕到了家。

回家后，我告訴了媽媽情況。媽媽說(shuō):這沒(méi)什么阿姨也有這個(gè)缺點(diǎn)，劇烈運(yùn)動(dòng)一定會(huì)漏尿，所以她平時(shí)不跳，也不笑，注意就沒(méi)問(wèn)題。難怪一年四季都沒(méi)聽(tīng)過(guò)阿姨爽快的笑聲。她有這樣的苦衷。我對(duì)媽媽說(shuō):這是病啊。阿姨為什么不看醫(yī)生？母親說(shuō):看，醫(yī)生說(shuō)治不好，很多女人都有這個(gè)缺點(diǎn)，忍耐就過(guò)去了。唉，你阿姨就這樣二十多年了！我的心胸緊張，如果真的治不好，不會(huì)影響我的工作和生活，我怎么能抬起頭來(lái)做人呢？

10年的苦難，結(jié)婚闖紅燈

聽(tīng)了母親的話(huà)，覺(jué)得這個(gè)缺點(diǎn)真的治不好，忍耐就過(guò)去了，我也沒(méi)去醫(yī)院求治，想了想，認(rèn)命了。但我沒(méi)有想到，我會(huì)被這種怪病折磨達(dá)十年之久，使我的工作、生活、婚姻都受到了難以挽回的影響。

張泉看到我頻繁地更換內(nèi)褲，并且臉上越來(lái)越難見(jiàn)到笑容，便關(guān)切地詢(xún)問(wèn)我是不是有什么“難言之隱”，我搪塞說(shuō)：“女人家的事情，男人少管。但是，最終張泉知道了我的缺點(diǎn)，開(kāi)始他不太在意，開(kāi)玩笑說(shuō):這次我們家有兩個(gè)人畫(huà)地圖(指遺尿)，雪寧陪。我聽(tīng)說(shuō)心里有點(diǎn)寬慰，至少?gòu)埲獩](méi)有討厭我的意思。隨著我的問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重，煩惱也在繼續(xù)。我變得謹(jǐn)慎了，臉上的笑容也找不到痕跡。我總是在手袋里準(zhǔn)備紙尿褲，以應(yīng)對(duì)不時(shí)的需求。出門(mén)前從來(lái)不敢喝水，在炎熱的夏天，寧可忍受干渴的折磨，上班的時(shí)候也不敢喝一口水，讓整個(gè)人看起來(lái)干脆不生氣。

之后，張泉開(kāi)始故意躲開(kāi)我。我知道，那是因?yàn)槲疑砩系臍馕丁z尿，我的身體總是發(fā)出難聞的尿騷，他不說(shuō)話(huà)，但從他的眼睛里，我看到了厭惡。更尷尬的是，在過(guò)夫妻生活的時(shí)候，我們多次進(jìn)入佳境的時(shí)候，我突然無(wú)法控制自己的制，甚至流到了他身上。那時(shí)，我沒(méi)有自容也沒(méi)辦法。之后，張泉的性興趣幾乎消失了，直到有一天，他才大聲喊道:我夠了！我們離婚吧?。。。?！最后他向我道歉，說(shuō)那是暫時(shí)的話(huà)，我從他的眼睛里看到了他的痛苦。

由于尿頻泄漏，長(zhǎng)時(shí)間的尿液侵蝕刺激，我的外陰皮膚紅腫，癢，我對(duì)夫妻生活感到恐懼。張泉一口氣和我分開(kāi)了房間。我們的婚姻難免會(huì)出現(xiàn)裂痕，裂痕越來(lái)越大。

十年的痛苦，一朝消除

轉(zhuǎn)眼2004年，我已經(jīng)從工廠出來(lái)，自己開(kāi)了一家店。十年來(lái)，這種難以說(shuō)出的痛苦一直像影子一樣。我郁郁寡歡，性情多疑冷漠，哈哈大笑對(duì)我來(lái)說(shuō)，簡(jiǎn)直是奢侈。每當(dāng)看到別人開(kāi)懷大笑時(shí)，我的心都抽搐般地痛。漸漸地，我麻木了，連笑容都沒(méi)有出現(xiàn)在臉上。

偶然的機(jī)會(huì)，我在報(bào)紙上看到了一個(gè)短消息，一位婦聯(lián)主任被笑著尿的怪病折磨了將近10年，她的病情和我一樣，比我幸運(yùn)的是，她做了手術(shù)，解決了多年的痛苦。那一刻，我的心情很復(fù)雜，眼眶不由得濕了。一個(gè)人一生能有幾十年？我這十年可以說(shuō)是日常生活，生活混亂，結(jié)婚也亮了紅燈，但沒(méi)想到要求醫(yī)學(xué)救自己。

張泉聽(tīng)說(shuō)我的病有治愈的希望，心情比我更迫切。當(dāng)天，我們?nèi)ゴ筢t(yī)院商量情況。醫(yī)生告訴我檢查后，我的情況可以完全治療。同時(shí)，我知道目的信息?，F(xiàn)在成人尿失禁患者中，只有不到10%的患者就診，也就是說(shuō)，很多人像我一樣忍受遺尿的痛苦，沒(méi)有及時(shí)治療。

1月底，在張泉的陪同下，我去醫(yī)院做了手術(shù)。手術(shù)過(guò)程非常順利。幾天后，我來(lái)醫(yī)院復(fù)查，醫(yī)生告訴我，我的怪病已經(jīng)完全治好了，我又可以自由跳躍，笑了。

最開(kāi)心的是張泉，因?yàn)槲覀冇只謴?fù)了魚(yú)的歡樂(lè)。他衷心地說(shuō):十年的痛苦就這樣解決了，真讓人感慨萬(wàn)千！是的，壓力性尿失禁的姐妹很多，多么面子問(wèn)題和健康知識(shí)不足，沒(méi)有去醫(yī)院診治，長(zhǎng)期生活在陰影中。

現(xiàn)在困擾我十年的病已經(jīng)完全治愈，我的生活又充滿(mǎn)了陽(yáng)光。希望美好的陽(yáng)光照射到仍在壓力性尿失禁的女性身上！

醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：何為壓力性尿失禁？壓力性尿失禁又名張力性尿失禁，指患者腹壓突然增加（如鍛煉、咳嗽、擤鼻、大笑或身體運(yùn)動(dòng)）時(shí)，由于膀胱的壓力增加，導(dǎo)致尿液不自主地流出。在日常工作或生活中，許多中老年婦女都有這樣的經(jīng)歷，突然大笑或打了個(gè)噴嚏，即感覺(jué)有尿液不自主地漏出來(lái)。但是，許多病人不知道這是一種疾病，或者因?yàn)楹π叨七t治療。據(jù)調(diào)查，約50%的女性有尿失禁的經(jīng)驗(yàn)。

壓力性尿失禁為什么女性多見(jiàn)？這與女性的生理特征有關(guān)。首先，女性骨盆骨盆出口前部寬，骨盆底肌平坦，前骨盆內(nèi)器官支持力弱于男性；其次，女性在懷孕、生產(chǎn)時(shí)，這些支持組織容易受到削弱和損傷，控制尿的能力也會(huì)減弱。另外，女性尿道短，尿道阻力小，尿道外包括約肌也不如男性強(qiáng)，容易引起尿失禁。特別是閉經(jīng)后的女性，由于雌激素分泌顯著下降，尿道上皮變薄，腺體萎縮，尿道控制尿功能下降，容易發(fā)生尿失禁。

壓力性尿失禁不會(huì)危害患者的生命，但會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。很多患者都像文章中的我一樣，有必要帶著尿墊出門(mén)，擔(dān)心身體會(huì)出現(xiàn)不愉快的氣味，不能參加日常生活和社交活動(dòng)，產(chǎn)生不安、抑郁等不良情緒，也有抑郁癥。此外，由于尿液泄漏頻繁，尿液長(zhǎng)時(shí)間侵蝕刺激，外陰皮膚紅腫、癢痛，感染潰爛，泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石，嚴(yán)重者影響腎功能。生病的女性對(duì)性生活也很害怕，影響了夫妻關(guān)系。

尿失禁如何治療？事實(shí)上，絕大多數(shù)患者在治療后可以完全治愈或緩解癥狀。但是，由于人們對(duì)這種疾病的認(rèn)識(shí)不足，或者不能告訴人們，真正去醫(yī)院治療尿失禁的患者只有10%~20%，相當(dāng)多的患者沒(méi)有及時(shí)有效地治療。因此，克服害羞的心理，積極尋求醫(yī)療是治療的第一步。一般來(lái)說(shuō)，泌尿科醫(yī)生是治療尿失禁的專(zhuān)家。此外，大多數(shù)婦科醫(yī)生和老年醫(yī)生也可以處理尿失禁。

壓力性尿失禁的治療方法主要分為行為訓(xùn)練、藥物治療和手術(shù)治療3種。輕、中度壓力性尿失禁以藥物治療為主，同時(shí)結(jié)合行為鍛煉提高療效，重度壓力性尿失禁以手術(shù)治療為主。

行為鍛煉是一種非常有效的輔助療法，可以提高患者盆底肌的力量，提高藥物的療效。其方法包括:盆底肌肉和尿道包括約肌肉鍛煉(即蹲下、站起、收縮肛門(mén)、中斷排尿)；按時(shí)排尿方法(每2-4小時(shí)排尿一次，以保持下半身干燥)；膀胱訓(xùn)練(不僅要定期排尿，還要逐漸延長(zhǎng)兩次排尿的時(shí)間)，以及陰道球、尿道夾、電刺激、生物反饋等治療。行為鍛煉必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，保持一定。體型肥胖的人必須同時(shí)減肥治療。盆底肌功能訓(xùn)練簡(jiǎn)單，無(wú)創(chuàng)無(wú)痛，效果好，無(wú)副作用，值得推廣。

對(duì)于頻繁或行為無(wú)效的尿失禁，可以選擇藥物治療。目前臨床上常用的藥物是α腎上腺素受體激動(dòng)劑，在患者尿失禁癥狀重的時(shí)期(感冒咳嗽、參加運(yùn)動(dòng)等)可以改善癥狀。

如果女性壓力性尿失禁通過(guò)行為治療、藥物治療仍無(wú)明顯改善，應(yīng)積極考慮手術(shù)治療。通過(guò)恢復(fù)膀胱頸和尿道的正常解剖位置，達(dá)到最根本的治療目的。手術(shù)式很多，常用的有各種懸掛手術(shù)、人工尿道括約肌置入術(shù)、尿道延長(zhǎng)術(shù)等。近年來(lái)，國(guó)外推出一些微創(chuàng)手術(shù)治療方法，這些方法損傷小、術(shù)后恢復(fù)快。

對(duì)絕經(jīng)后的婦女可適量補(bǔ)充雌激素，改善尿道黏膜狀況，使尿道控尿能力增強(qiáng)。此外，中醫(yī)中藥對(duì)尿失禁治療也有一定的療效。

對(duì)于中老年婦女來(lái)說(shuō)，為了避免壓力性尿失禁的折磨，預(yù)防保健是最重要的。了解尿失禁的知識(shí)，平時(shí)養(yǎng)成多喝水、不停尿的習(xí)慣，盡量減少尿路感染的機(jī)會(huì)孕婦應(yīng)重視產(chǎn)后恢復(fù)，妊娠、產(chǎn)后練習(xí)肛門(mén)運(yùn)動(dòng)，避免便秘、慢性咳嗽等長(zhǎng)期腹壓增高的因素

當(dāng)然，尿失禁可能是由某種疾病引起的。對(duì)于女性朋友來(lái)說(shuō)，一旦尿失禁，他們必須勇敢地面對(duì)自己的問(wèn)題，及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或婦產(chǎn)科看醫(yī)生。