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肥胖女性患子宮內(nèi)膜癌達(dá)7成

女性日常保健編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #子宮內(nèi)膜癌 #子宮

據(jù)悉，子宮內(nèi)膜癌目前在北京市的發(fā)病率已經(jīng)超過了子宮頸癌，成為婦科第一大癌癥。在發(fā)達(dá)國家，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率也是婦科惡性腫瘤的第一位。醫(yī)生表示，子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率的提高與老齡化、生活習(xí)慣的改變、肥胖等有關(guān)。

警惕肥胖！子宮內(nèi)膜癌的7成是胖女性

子宮內(nèi)膜癌也被稱為子宮癌，發(fā)病年齡為58~61歲。子宮內(nèi)膜癌作為女性生殖道常見的三大腫瘤之一，近年來發(fā)病率有上升的傾向，特別是肥胖成為流行病，與此相關(guān)的子宮內(nèi)膜癌在今后幾十年也會(huì)持續(xù)上升。因此，女性朋友，尤其是肥胖的女性應(yīng)該更加警惕。

子宮內(nèi)膜癌的高危因素包括年齡、肥胖、不育、晚育、閉經(jīng)延遲等。其中，肥胖是最常見的高危因素，近70%的早期患者為肥胖女性，一般是體重超過標(biāo)準(zhǔn)15%以上發(fā)病危險(xiǎn)增3倍。有相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，日本人群中肥胖患者占3%，而美國肥胖人群占40%，后者子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率是前者7倍左右。

另外，90%的子宮內(nèi)膜癌患者有陰道不規(guī)則出血的歷史，10%閉經(jīng)后陰道出血。因此，建議所有絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血的女性，應(yīng)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、超聲波檢查等，盡快排除子宮內(nèi)膜癌的可能性。

年輕女性患子宮內(nèi)膜癌時(shí)，月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)延長、月經(jīng)量增加或月經(jīng)不足，需要鑒別月經(jīng)障礙。

無痛刮診早期診斷子宮內(nèi)膜癌

絕經(jīng)后出血不是一種疾病，而是一種臨床癥狀。是良性病變還是子宮內(nèi)膜癌，需要詳細(xì)檢查。

臨床上，對(duì)于閉經(jīng)后出血的患者，一般推薦超聲波和診。超聲波主要看子宮內(nèi)膜的厚度，厚度增加回聲異常的話，內(nèi)膜有過度增生的可能性，內(nèi)膜的厚度與子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生密切相關(guān)。這個(gè)時(shí)候進(jìn)一步檢查，明確是簡單增生還是復(fù)雜增生，后者常被認(rèn)為是癌前病變，需要切除子宮。

目前子宮內(nèi)膜癌診斷最可靠的方法是診斷。醫(yī)生指出，超聲波檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜厚度增生時(shí)，子宮內(nèi)膜厚度<；5mm可以暫時(shí)不進(jìn)行診斷性刮宮，進(jìn)行密切隨訪，3~6個(gè)月進(jìn)行超聲波檢查的子宮內(nèi)膜厚度超過5mm時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行診斷性刮宮，明確診斷。

但由于診斷有一定的創(chuàng)傷，很多患者都有一定的顧慮。據(jù)專家介紹，在無痛(靜脈麻醉)狀態(tài)下，宮腔鏡下取一點(diǎn)內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查，該診斷方法可以提前發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜癌，因此，如果需要，建議進(jìn)行診斷。

注意補(bǔ)充子宮內(nèi)膜癌

醫(yī)生表示，目前45-55歲卵巢功能減退的女性多選擇補(bǔ)充雌激素延緩衰老，不規(guī)則補(bǔ)充雌激素容易導(dǎo)致雌激素水平過高，刺激子宮內(nèi)膜和乳腺細(xì)胞增生，在一定程度上惡化據(jù)醫(yī)生介紹，婦科常見的腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌與體內(nèi)雌激素水平異常和卵巢繼續(xù)排卵有關(guān)，因此必須警惕人生第二春的老化現(xiàn)象。其中濫用雌激素大大提高了子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，占發(fā)病總數(shù)的近三成。

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