育齡女性為什么月經(jīng)不調(diào)？更年期月經(jīng)不調(diào)有危險(xiǎn)
女性日常保健編輯
博禾醫(yī)生
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博禾醫(yī)生
月經(jīng)不調(diào)只是身體出現(xiàn)問題的表象，發(fā)現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的具體原因，對癥治療是根本，西醫(yī)調(diào)經(jīng)也注重標(biāo)本兼治。而且，千種月經(jīng)不調(diào)可能有千種原因。例如，剛來月經(jīng)的少女和月事徹底告別的更年期阿姨可能月經(jīng)不調(diào)，但月經(jīng)不調(diào)的原因、治療方法、手段和重點(diǎn)不同，治療最終達(dá)到的期待方向也完全不同。千萬不要聽途說，隨便問不專業(yè)的人，去現(xiàn)場看病，患者自己去醫(yī)院看病永遠(yuǎn)是第一位，也是最好的選擇。
(1)你不知道的控制軸:下丘腦垂體-卵巢軸
女性進(jìn)入青春期后，下丘腦垂體-卵巢軸被激活，女性身體逐漸成熟，卵巢渾圓，開始排卵的女性外生殖器成熟，陰阜隆起，大小陰唇變厚，皺紋增大，陰道變寬，陰道粘膜變厚，皺紋出現(xiàn)，這是為了將來的性生活和的性生活和分娩有很好的延展性。
(2)控制軸在青春期異常動(dòng)蕩
控制軸在成熟的過程中，經(jīng)歷了相當(dāng)長的不成熟和不穩(wěn)定。女孩子的表現(xiàn)是，有的周期有排卵，月經(jīng)正常來，有的周期可能沒有排卵，月經(jīng)來的時(shí)候不來，月經(jīng)來的時(shí)候不結(jié)束，阿姨不停。這個(gè)時(shí)期的女孩子，一方面要讓她們知道青春期是心理和生理發(fā)生劇烈變化的動(dòng)蕩時(shí)期，讓她們知道自己的身體，不要緊張，要注意緩和控制自己的感情。必要時(shí)只用藥物控制月經(jīng)周期，更重要的是隨著時(shí)間的推移，等待控制軸的成熟和穩(wěn)定，確實(shí)應(yīng)對了這句話，最后時(shí)間治好了一切。
(3)控制軸的穩(wěn)定性因人而異
有些女孩子的控制軸很快成熟，而且運(yùn)行強(qiáng)、穩(wěn)定，不受外部環(huán)境的干擾。什么天氣冷熱、大小考試、和父母吵架、老師批評等，這些女孩子可能不知道月經(jīng)不調(diào)。有的女生這個(gè)軸天生就比較脆弱，極端不穩(wěn)定，沒有任何原因也會導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律。吃冰棍月經(jīng)少，顏色紫黑，期末考試不來月經(jīng)，或者考試不清楚月經(jīng)。還有一個(gè)孩子，家長批評兩句話就會血流成河，的女孩子甚至?xí)霈F(xiàn)老百姓說的血崩，血色素掉到6克以下，嚴(yán)重貧血，身體出現(xiàn)一半的血，這種情況需要住院進(jìn)行正規(guī)的婦科內(nèi)分泌治療。
(4)更年期月經(jīng)不調(diào)的危險(xiǎn)
更年期大嬸月經(jīng)不調(diào)多是卵巢功能衰退或衰竭的過程，是逐漸衰退的過程。一生有限的400多個(gè)可用卵泡喪失，卵巢功能幾乎耗盡，有時(shí)排卵，有時(shí)不排卵，三五個(gè)月排卵，最后不排卵就閉經(jīng)。
對于這部分患者治療的重點(diǎn)是通過藥物定期來月經(jīng)，定期撤退出血，如果聽說自然幾個(gè)月不來月經(jīng)，子宮內(nèi)膜只會在雌激素的長期和持續(xù)性刺激下增生而不會脫落，長期增生會使子宮內(nèi)膜無序生長，甚至發(fā)生單純增生、復(fù)雜增生、典型增生甚至癌變。雖然子宮和卵巢幾乎沒有功能，但他們不愿意退出曾經(jīng)輝煌的歷史舞臺，不能成為輝煌的正面角色，干脆成為十惡不赦的壞人，失去功能后腫瘤開始生長，發(fā)生故障。很多更年期女性月經(jīng)不調(diào)其實(shí)并不是月經(jīng)不規(guī)律，而是長了腫瘤就得了病。
(5)說不準(zhǔn)什么時(shí)候來月經(jīng)，量還不太多，非常危險(xiǎn)
門診的患者告訴我，她從一年前開始，每次性生活下半身都會出血，停止性生活后月經(jīng)不調(diào)的缺點(diǎn)增加，什么時(shí)候來月經(jīng)她覺得自己的陰道分泌物開始發(fā)臭，那不是一般的下半身異味，檢查后一看就能初步診斷為子宮頸癌。幾天后的病理報(bào)告證實(shí)了我的判斷。宮頸癌患者的腫物大多是腐爛和脆弱的，最初癥狀是同室后出血，也稱為接觸性出血。腫瘤不斷生長，局部潰爛或血管破裂自發(fā)出血時(shí)，不同房間也會出現(xiàn)與月經(jīng)周期完全無關(guān)的出血，這種出血常被女性認(rèn)為是月經(jīng)不調(diào)，被忽視，多次錯(cuò)過早期診斷和治療的機(jī)會?；颊叩谋硐髱缀鯖]有差別，陰道出血，但病因各不相同。
(6)育齡月經(jīng)不調(diào)的原因
育齡女性月經(jīng)不調(diào)多為排卵，但卵泡發(fā)育不良、排卵高峰黃體生成素分泌不足、LH低脈沖缺陷、子宮內(nèi)膜剝離不完全等五花八門的原因。有些異常出血可能是子宮和卵巢的器質(zhì)性疾病。例如，最常見的子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜不典型增子宮腔內(nèi)生長的粘膜下子宮肌瘤等。其他患者子宮良好，但卵巢有惡性腫瘤，部分腫瘤本身具有顆粒細(xì)胞腫瘤、腫瘤生長在卵巢上，但子宮異常出血。
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