鼻子整形常見副作用及應(yīng)對策略
整形外科編輯
博禾醫(yī)生
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完美的鼻型可以說是整張臉取勝的關(guān)鍵，鼻子一直是整形中最受歡迎的項(xiàng)目之一，說到鼻子整形，大家?guī)缀醵枷氲?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/pw1jc5kbkxmbfjo.html" target="_blank">假體隆鼻，但這不是所有人的夢想，當(dāng)然也有不幸-隆鼻失敗、隆鼻形態(tài)不滿的情況，臨床上很常見。我該怎么辦？讓我們來談?wù)劼”鞘〉某Ｒ姲Y狀和應(yīng)對策略。
一、感染
感染的發(fā)生是多方面的，來自患者的因素包括患者免疫力低下，比如月經(jīng)期，或者貧血?；蚪谒咔芳岩约吧眢w處于亞健康狀態(tài)都有可能引起感染。當(dāng)然，也可能與消毒有關(guān)。有些人容易對異體材料產(chǎn)生排異反應(yīng)引起的炎癥也能誘發(fā)感染。術(shù)后進(jìn)入噪音污染環(huán)境，與寵物接觸可能引起感染。
二、皮膚顏色的變化和透光
是術(shù)后常見問題，鼻背、鼻尖皮膚紅、明亮、透光。主要是假體長期刺激鼻背皮膚。刺激皮膚的程度與
1.與假體材質(zhì)有關(guān)。假體的質(zhì)地越硬，刺激程度越大。因此，為了減少皮膚刺激，我們在材料選擇上優(yōu)先考慮自己的組織，其次是質(zhì)地柔軟的膨脹體，硅的質(zhì)地硬對皮膚的刺激性大，特別是我們早期使用的國產(chǎn)硅，含有雜質(zhì)成分多，對皮膚的刺激也強(qiáng)，近年來使用的高品質(zhì)醫(yī)療硅對組織的刺激性大使用硅膠隆鼻尖時，也要注意不要過度提高鼻尖。鼻尖部皮膚張力過大，容易影響局部血液循環(huán)，鼻尖部皮膚變白或變紅，嚴(yán)重時可引起硅膠脫落。因此，鼻尖提倡使用自己的軟骨，減少并發(fā)癥。
2.與著床的層次有關(guān)，植入的層次越淺對皮膚的刺激越強(qiáng)
3.與假體的厚度和雕刻形狀有關(guān)，假體越厚對鼻背的刺激越明顯，特別是對皮膚薄的人，選擇質(zhì)地柔軟、不厚的假體。雕刻假體時，鼻背部雕刻過于陡峭，局部壓力過大，影響局部血液循環(huán)，局部變紅。
三、假體傾斜
移植物傾斜的原因是第一，剝離移植物間隙時不對稱。第二，間隙過寬，植入物難以固定，容易向任何方向移動。
四、假體位移
主要是假體腹面與鼻背結(jié)合不足引起的。硅膠的質(zhì)地硬，與周圍組織結(jié)合不充分，時間一長就會移動。
很多患者在剛開始隆鼻時沒有歪斜，兩年后可能發(fā)現(xiàn)鼻子歪了或者下降了。許多醫(yī)生在遇到這個問題時無法理解，醫(yī)生在雕刻硅膠假體時不能只重視雕刻假體的表面，腹面的雕刻也很重要。當(dāng)然，植入水平也很重要，植入水平越淺，位移的概率就越高。
五、假體松動
植入層次過淺，正確的層次應(yīng)該在骨膜下。
六、假體太假，讓別人一看就知道是做的
主要是在雕刻假體時，把假體邊緣雕刻的角度過陡或邊界過于明顯，經(jīng)過一段時間后可以看出邊界，使鼻子可以明顯看出人工的痕跡。尤其是對那些皮膚較薄的人，更要慎重選用假體，可以用自體肋軟骨材料，在處理假體邊緣時，一定要過渡自然。
七、切口疤痕明顯:
一般很少見，切口一般放在鼻孔邊緣。但是，也可以和罕見的患者商量，在鼻子的背側(cè)看到瘢痕。詢問后，得知以前醫(yī)生縮小了鼻子，在外面切了一部分鼻子組織也沒有縮小鼻子。開放式隆鼻一般是貫穿鼻小柱的切口。鼻子小柱子的疤痕也不明顯。
八、手術(shù)后效果不滿:
總結(jié)手術(shù)后形態(tài)不滿的原因主要有三個方面:
1.患者期望值過高，根據(jù)患者現(xiàn)在的基本條件不能達(dá)到她想要的效果。
2.醫(yī)生與患者溝通不足，沒有充分理解患者的要求，做出的鼻子不是患者所期待的。
3.對于鼻背皮膚薄的人，即使選擇大而厚的假體，短期內(nèi)也能取得良好的隆鼻效果，很快鼻背露出假體的邊緣，形態(tài)不滿意，假體的移位和透光等不良效果。
4.極少數(shù)醫(yī)生在一定程度上技術(shù)水平和審美差異，患者不知道自己想要什么樣的鼻子，完全交給了醫(yī)生。手術(shù)后可能達(dá)不到理想的效果。
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