胃癌出血的病因主要有腫瘤表面損傷、感染、炎癥、潰瘍侵蝕血管、創(chuàng)面滲血、腫瘤破裂等。一般來說,胃癌合并出血多為潰瘍型腺癌和未分化癌,前者約占40%-65%,后者約占12%-63%。
除胃癌一般表現(xiàn)外,根據(jù)出血程度,患者表現(xiàn)不同。慢性小量出血者表現(xiàn)為貧血、疲勞、大便潛血持續(xù)陽性。顯性出血表現(xiàn)為貧血和黑便。大出血表現(xiàn)為嘔血、黑便、出血性休克。專家認(rèn)為,根據(jù)病史和體格檢查,同時(shí)進(jìn)行必要的輔助檢查可以得到正確的診斷。在所有的輔助檢測(cè)中,內(nèi)鏡是最有價(jià)值的。內(nèi)鏡檢查可明確診斷,確定病變部位。
胃癌出血的治療:
1、胃癌出血的治療非手術(shù)治療:出血量少的人,可以先進(jìn)行非手術(shù)治療,進(jìn)一步檢查診斷明確,做好一定的手術(shù)準(zhǔn)備后,可以進(jìn)行手術(shù)治療,在內(nèi)鏡下進(jìn)行止血治療。
2、胃癌出血的手術(shù)治療:出血量大的人,積極準(zhǔn)備后,必須立即手術(shù)治療。手術(shù)方法包括胃癌根治術(shù)、姑息性切除術(shù)、血管縫合術(shù)、病灶缺失術(shù)等。
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