吳文育:如何選擇理想的毛發(fā)移植患者？
整形外科編輯
博禾醫(yī)生
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隨著人們對美的要求越來越高，毛發(fā)移植越來越重要，但毛發(fā)移植并非百無忌，需要對癥療法，不能輕易行動。作為專業(yè)的整形醫(yī)生，為了在術(shù)后取得滿意的效果，必須知道哪個患者最適合移植毛發(fā)。最近，在《全國毛發(fā)移植與激光美容臨床技能操作學(xué)習(xí)班》中，上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科植發(fā)中心吳文育教授對毛發(fā)移植患者的選擇進(jìn)行了重要說明。
上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科植發(fā)中心吳文育教授
吳文育教授表示，從植發(fā)本身來說，其適應(yīng)證有三個方面:足夠的植發(fā)地區(qū)、有限的接受地區(qū)和患者要求合理。根據(jù)疾病，毛發(fā)移植的適應(yīng)證明包括雄激素禿頭、瘢痕禿頭、穩(wěn)定期頭皮白癜風(fēng)、頑固禿頭(>；2年)眉毛、睫毛、胡須、陰毛、胸毛的稀少和缺損。
確定適應(yīng)證后，在植發(fā)前，必須對患者進(jìn)行評價。評價標(biāo)準(zhǔn)主要包括禿頭類型、等級；患者年齡；供應(yīng)區(qū)質(zhì)量；頭皮彈性；評價患者期望；手術(shù)前通常實(shí)驗(yàn)室檢查。”對此，吳文育教授也對這些標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳細(xì)的解讀：
禿發(fā)分級：按照男性來說，用的最多就是Ⅷ級分類法，除了Ⅰ級是正常外，從Ⅱ級到Ⅷ級，不同種類的脫發(fā)都有不同方法進(jìn)行治療和改善；女性用的最多是Ⅳ級分類法。等級越高，術(shù)后滿意度越高。
禿頭的類型:與限于頭頂禿頭的患者相比，額頭完全禿頭的患者顯示出更好的頭發(fā)移植者。
患者年齡:>；30歲最好<；20歲，要慎重。據(jù)上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科植發(fā)中心統(tǒng)計(jì)，男性植發(fā)患者的年齡分布，20~30歲最多，其次是31~40歲。
供應(yīng)區(qū)質(zhì)量評價:1)毛發(fā)直徑:毛發(fā)粗細(xì)效果好2)供應(yīng)區(qū)毛囊單位密度:>；80FU/cm好的不足60FU/cm差。
頭發(fā)彈性:安全地獲得供應(yīng)區(qū)頭發(fā)的大小，可以預(yù)計(jì)會影響供應(yīng)區(qū)疤痕愈合。頭皮彈性越好，可提取的毛囊數(shù)量越多。
評價患者的期待:1)實(shí)際能達(dá)到嗎？2)期待發(fā)情線低，密度高3)期待復(fù)蓋所有脫發(fā)區(qū)，包括冠區(qū)。
術(shù)前檢查:血液常規(guī)、肝腎功能、凝血功能、血糖、HIV、RPR和常規(guī)心電圖。
因此，總的來說，理想的患者應(yīng)該包括這些因素:渴望改變，期望更現(xiàn)實(shí)；供應(yīng)區(qū)毛發(fā)密度高，毛干粗；身心健康；最佳等級是iiiv。臨床上危險的患者有精神問題和人格障礙，必須要求術(shù)后效果得到保證的醫(yī)務(wù)人員不信任的借款進(jìn)行手術(shù)的不服從醫(yī)生的合理建議的當(dāng)面過度贊美，貶低其他醫(yī)生的情況。
最后，吳文育教授強(qiáng)調(diào)，與患者進(jìn)行毛發(fā)栽培交流時，繼續(xù)脫落的毛發(fā)會影響毛發(fā)移植后的長期效果，術(shù)后供給區(qū)有瘢痕，沒有真正存在無痕毛發(fā)移植的人的供給區(qū)有限。
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本文指導(dǎo)醫(yī)生:吳文育復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科教授主任醫(yī)生擅長疾病:擅長移植毛發(fā)的雄激素性禿頭、禿頭等毛發(fā)病的診療色素痣、皮膚惡性腫瘤、痤瘡、白癜風(fēng)的手術(shù)治療肉....[詳細(xì)]特色醫(yī)院
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