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胃癌治愈率有多高？胃癌治療方法如何選擇

腫瘤科編輯 博禾醫(yī)生
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關鍵詞： #胃癌 #治愈 #胃癌治療

胃癌的治愈率有多高取決于胃癌的治療，胃癌的治療方法有很多種，首先要考慮是否可以手術切除，如果不能考慮其他治療方法，如何確定胃癌的治療方法也很講究。

胃癌治療方法如何選擇

1、可手術切除的綜合治療方案

①初期胃癌:無淋巴結轉移的初期胃癌，無論癌爐僅限于粘膜內還是侵入粘膜下層，原發(fā)病爐切除后都不需要對腫瘤進行輔助治療。淋巴結轉移時，需要輔助化療，化療方案可以適當選擇。

②進展期胃癌:必須進行根治性切除手術。臨床預計為iiii期胃癌，特別是腫瘤大，細胞分化差，漿膜浸潤的iiiib和iiia患者，在條件允許的情況下，可以進行術前化療和放射治療，提高手術切除率和術后治療效果。

對于已經根治切除的ii、iii期胃癌患者，可以在手術中進行放射治療，特別是對于已經在第二站轉移淋巴結的胃癌或者只進行相對治愈性切除的人，應該在手術中進行放射治療。

進行姑息性切除的患者，腹腔內殘留的癌癥爐有限的情況下，手術中必須標記這個癌癥爐，手術后進行局部放射治療。

所有進展期胃癌，無論是根治性切除還是姑息性切除，無論是否有淋巴結轉移，術后都要補充化療。

2、無法手術切除的綜合治療方案

發(fā)現胃癌時腫瘤已無法切除或術后復發(fā)無法再次切除的，主要應用中西醫(yī)藥治療，具體方案根據患者的全身狀況、腫瘤轉移或復發(fā)的部位、以往的藥物狀況等進行選擇。

胃癌肝轉移后的四種治療方式

手術治療

胃癌患者在發(fā)生肝轉移時，常伴有非肝病變，如腹膜轉移、淋巴結轉移、其他器械遠程轉移等。因此，沒有腹膜轉移和胃癌爐無血管和淋巴管侵犯的患者可以考慮切除肝臟爐，必須考慮選擇。肝臟一葉的轉移爐和直徑在4cm以下的轉移爐和肝臟孤立爐等，可以進行手術切除，但術后需要輔助化療。

射頻消融

作為手術的替代手段，射頻消融主要作為手術困難的晚期胃癌患者的姑息治療方法。腫塊直徑在2.5cm以下的患者，射頻消融破壞率達到90%，但腫塊直徑在5cm以上的患者不能控制射頻消融。

肝動脈化療灌注/肝動脈化療栓塞

將管道選擇性或超選擇性插入肝腫瘤供血靶動脈，進行肝動脈化療注射，肝形成局部藥物高濃度，或注入適量抗癌藥物和栓塞劑使靶動脈閉塞，起到化療栓塞的作用，引起腫瘤組織缺血壞死。肝動脈化療灌注和栓塞主要用于治療無法手術切除的肝轉移病灶，毒副反應小。

全身化療

胃癌發(fā)生肝轉移表明該患者已進入疾病晚期，有以上幾種治療方法可供選擇，但全身化療或分子靶向藥物治療仍是該部分患者的基礎治療。

治療胃癌應注意的事項

1、患者自身應積極配合治療，有信心戰(zhàn)勝胃癌，在治療過程和康復過程中養(yǎng)成良好的飲食習慣，即少量飲食，避免暴飲暴食，平衡營養(yǎng)，同時加強身體鍛煉，避免病情復發(fā)

2、患者家屬應積極配合患者治療，做好對患者的護理，時刻鼓勵患者增加戰(zhàn)勝胃癌的信心，同時為患者提供營養(yǎng)支持，做好飲食護理。

3、同時患者和患者家屬應與醫(yī)生溝通，及時應對治療情況，方便醫(yī)生制定下一個治療方案。

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